陳秀花
隨著年齡的增長,人體各個器官在生理、功能、組織形態(tài)等方面都發(fā)生衰退。要想增進老年病人的康復(fù),提高其生活質(zhì)量,單純地依賴藥物治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,更重要的是家庭護理。
(一)精神護理
老年人性氣不定,易為七情所傷。因此,對老年病人尤其要注意精神護理。應(yīng)盡可能隨其所欲,讓其心情愉悅,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。
(二)生活起居的護理
知冷暖。老年人臟腑虛弱,抵抗力差。在冬季,老年人陽虛腎虧,當(dāng)風(fēng)寒犯肺時,因腎不納氣,肺失肅降的雙重病機,致咳喘嚴(yán)重,或脾虛積痰,引動而致嗽逆。因此,老年人的居室應(yīng)冷暖適宜,要根據(jù)天氣變化及時增減衣服,以免受涼。
防止跌跤。老年人行動不便,步態(tài)不穩(wěn)、久病衰弱、視力減退、肢體協(xié)調(diào)減弱、器官功能衰退、體位性低血壓等均可引起老年人跌跤。故應(yīng)積極防范:首先,不宜穿過于長大的衣、褲、鞋,尤其是長大的褲腿會直接影響老年人的行走;在行動時注意不要穿拖鞋,宜穿合適的布底鞋;穿、脫衣宜坐著進行。另外,房間的地面要保持干凈,以防老人滑倒。且老年人用的衛(wèi)生間,宜安裝坐式馬桶,在馬桶兩旁或前面設(shè)扶手,便于站立。給老年人用的澡盆不宜過深,盆底應(yīng)墊上膠毯,避免打滑。老年人行動宜緩。如臥位起床,應(yīng)先坐后起身下床。要防止猛回頭和急轉(zhuǎn)身動作。對反應(yīng)遲鈍、有體位性低血壓者,或用了冬眠靈類藥物及初用降壓藥的老年人,下床或上廁所時一定要人陪同。
防墜床。墜床往往是老年人平衡感覺減退,糾正失衡的能力降低有關(guān)。在這種情況下,家人應(yīng)給意識不清的老年病人加床檔;對睡眠中翻身幅度較大或身材高大的病人,也可將椅子擋在床旁以防意外發(fā)生。
(三)飲食護理
老年人由于神經(jīng)反射性活動減退,使吞咽肌群互不協(xié)調(diào),易造成吞咽障礙。此外,老年人消化功能降低,唾液分泌減少,吃干食易于發(fā)噎,喝稀的容易嗆咳,嚴(yán)重的會引起吸入性肺炎。所以,老年人進食宜注意以下幾點。
(1)食物要少而精,軟而易于消化,以保證足夠的營養(yǎng)。
(2)進食時應(yīng)專心,不宜看書,不宜與旁人交談;給雙目失明或眼部有疾患的患者喂食時,每喂一口都要先用餐具或食物碰一下老人的嘴唇,然后將食物送進嘴里。
(3)盡可能取坐位或半臥位。
(4)對吃流質(zhì)容易嗆咳的老人,應(yīng)把食物做成糊狀,必要時給予鼻飼。
(5)注意辨證施食。根據(jù)病情結(jié)合“寒者熱之”“熱者寒之”“虛則補之”“實則瀉之”等原則制訂出飲食計劃。
(6)注意適量進食富含粗纖維的食品,如綠葉蔬菜等以防止便秘的發(fā)生。
(四)注意觀察病情變化,及時與醫(yī)生聯(lián)系
由于老年人對疾病反應(yīng)能力差,癥候不顯,對老年病人的病情觀察必須細(xì)致和耐心。對每一位老年病人詳細(xì)觀察神態(tài)、面色、四肢活動、五官功能、飲食嗜好、生活習(xí)慣、疾病起因、病史、癥候、大小便情況要做詳細(xì)觀察,以便及時處理。 【編輯:修遠(yuǎn)】