劉 婷

沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110000

慢性宮頸炎是婦科臨床常見疾病之一，資料顯示，近年年齡大于30 歲的婦女患慢性宮頸炎的人數(shù)呈上升趨勢(shì)［1］，直接影響患者及其家庭的生活質(zhì)量，需予以高度的重視。臨床治療慢性宮頸炎的方法多種，患者除了需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑治療外，還應(yīng)為其提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，輔助患者進(jìn)行治療，從而有效地提高臨床治療效果，快速緩解不適癥狀，使患者盡早消除病癥困擾。筆者選取慢性宮頸炎患者76例作為研究對(duì)象，分析延伸護(hù)理在慢性宮頸炎患者治療過程中的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年4月到2014年4月收治的76例慢性宮頸炎患者作為研究對(duì)象，按照護(hù)理方法的不同分為對(duì)照組和觀察組，每組38例，全部病例均符合慢性宮頸炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。其中對(duì)照組患者年齡20～48 歲，平均年齡為(30.7±1.2)歲;病程為4個(gè)月至5年;觀察組患者年齡22～50 歲之間，平均年齡為(32.3±1.4)歲;病程為3個(gè)月至5年。兩組患者在年齡、臨床癥狀及病程等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，包括病房護(hù)理、藥物支持等基礎(chǔ)護(hù)理。①病房護(hù)理:保持病房?jī)?nèi)環(huán)境衛(wèi)生清潔，每天按時(shí)開窗通風(fēng)，確保病房?jī)?nèi)空氣清新;保持合適的溫度和濕度(24～26℃，50%～60%)。定期清洗床單、被罩、窗簾等，病房?jī)?nèi)桌凳擺放整齊，使患者處于一個(gè)非常舒適的休息環(huán)境中。②藥物支持:給予婦炎康片【國(guó)藥準(zhǔn)字Z20073315，云南白藥集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)，每片重0.52g (薄膜衣片)】治療，口服，一次6 片，一日3 次，治療7 天為一個(gè)療程，共2個(gè)療程。

觀察組患者在以上基礎(chǔ)上給予延伸護(hù)理，包括兩個(gè)部分:一是患者住院期間的護(hù)理。二是患者出院后的延伸護(hù)理服務(wù)，使患者出院后能繼續(xù)接受健康教育和醫(yī)療服務(wù)，盡可能掌握控制病情發(fā)展的方法，從而降低疾病的復(fù)發(fā)率。具體護(hù)理措施如下:①患者出院時(shí)，由責(zé)任護(hù)士及高年資有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士與患者協(xié)商，制定出嚴(yán)格的電話回訪時(shí)間表、回訪檔案等，擬定在患者出院后的1 周、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月時(shí)對(duì)其進(jìn)行電話回訪，比較不同時(shí)期患者恢復(fù)情況，并給以電話指導(dǎo)護(hù)理。②患者出院后，嚴(yán)格按照制定的計(jì)劃對(duì)患者進(jìn)行電話回訪及建立回訪檔案。對(duì)患者的基本資料、每次詢查的恢復(fù)情況、心理狀況、并發(fā)癥的發(fā)生情況等進(jìn)行詳細(xì)的記錄，發(fā)現(xiàn)患者在日常生活中缺乏細(xì)節(jié)關(guān)注導(dǎo)致康復(fù)效果不佳的，積極給以指導(dǎo)，以保證患者康復(fù)效果。具體實(shí)施如下:a.健康教育:護(hù)理人員應(yīng)向患者詳細(xì)講解慢性宮頸炎致病原因、臨床癥狀、治療手段及注意事項(xiàng)等，增強(qiáng)患者對(duì)該病的了解，提高治療依從性。b.心理護(hù)理:由于該病易復(fù)發(fā)、病程長(zhǎng)，嚴(yán)重影響夫妻性生活等，患者難免會(huì)出現(xiàn)焦躁、恐懼等情緒，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者溝通，充分了解和分析患者病情發(fā)展情況，積極鼓勵(lì)患者以樂觀的心態(tài)面對(duì)疾病。c.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):患者出院時(shí)，發(fā)放慢性宮頸炎相關(guān)的指導(dǎo)手冊(cè)，并以電話回訪的形式鼓勵(lì)患者積極進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，提高患者機(jī)體抵抗能力。d.輔助康復(fù):根據(jù)患者實(shí)際病情，并結(jié)合患者家庭經(jīng)濟(jì)、文化程度等情況，指導(dǎo)患者出院后在飲食、作息、娛樂等方面進(jìn)行有利于健康的選擇。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ①通過問卷形式對(duì)患者進(jìn)行回訪統(tǒng)計(jì)，調(diào)查患者在護(hù)理工作中對(duì)護(hù)理人員的滿意情況。以本院護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，即設(shè)定基本理論、基本技能、?？评碚?、?？萍寄芩捻?xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)，每項(xiàng)25 分，總分100 分。總分在90～100 分為非常滿意，70～90 分為滿意，70 分以下為不滿意。護(hù)理總滿意率=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。②按照患者疾病恢復(fù)情況分為痊愈、有效、無(wú)效。痊愈:患者癥狀與體征消失，內(nèi)檢結(jié)果顯示宮頸光滑、糜爛面消失。有效:患者癥狀與體征明顯好轉(zhuǎn)，內(nèi)檢結(jié)果顯示糜爛面明顯縮小。無(wú)效:患者癥狀與體征及內(nèi)檢結(jié)果無(wú)改善或加重［3］?？傆行?(痊愈+有效)/總列數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0 對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用(±s)表示，組間比較用t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用百分比(%)表示，采用χ2檢驗(yàn);以P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者滿意度比較 觀察組患者護(hù)理總滿意率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者臨床護(hù)理滿意情況比較 (例)

2.2 兩組患者臨床療效比較 觀察組患者臨床療效總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。詳見表2。

表2 兩組患者術(shù)后康復(fù)情況對(duì)比 (例)

3 討論

近年來，慢性宮頸炎發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響著女性的生活質(zhì)量與健康。在治療慢性宮頸炎過程中，不僅需要遵循醫(yī)囑，還應(yīng)給予其優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理干預(yù)，確?；颊咴缛湛祻?fù)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以患者為中心的現(xiàn)代護(hù)理理念深入人心，采用延伸護(hù)理干預(yù)措施，一方面能夠提升醫(yī)護(hù)水平，另一方面能夠提升患者康復(fù)效果。

本次研究中，實(shí)施延伸護(hù)理的觀察組慢性宮頸炎患者護(hù)理滿意率明顯高于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組;在臨床療效方面，觀察組患者總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組。這與所采用的延伸護(hù)理模式密切相關(guān)。而且，延伸護(hù)理體現(xiàn)了更人性化的護(hù)患關(guān)系［4］，不僅是患者的需求也是醫(yī)護(hù)環(huán)節(jié)中服務(wù)效能提升的必然選擇。

綜上所述，在臨床治療慢性宮頸炎中，采用延伸護(hù)理服務(wù)，能建立良好的護(hù)患關(guān)系，能夠指導(dǎo)及鼓勵(lì)患者積極配合治療，并能及時(shí)掌握患者康復(fù)期間的情況，及時(shí)給予正確指導(dǎo)，以保證患者康復(fù)效果，值得臨床推廣使用。

［1］劉建軍.慢性宮頸炎影響因素臨床研究［J］.河北醫(yī)學(xué)，2013，19(12):1805-1807.

［2］張翠翠，李桂蘭，荊如，等.連貫性護(hù)理健康教育在門診慢性宮頸炎患者中的應(yīng)用［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，18 (28):3392-3395.

［3］張玲娟.LEEP 刀治療慢性宮頸炎的臨床療效觀察［J］.西部醫(yī)學(xué)，2011，23 (9):1755-1756.

［4］康國(guó)華.有關(guān)護(hù)患溝通在內(nèi)科護(hù)理工作中的研究［J］.健康必讀(中旬刊)，2012，(2):119.