欒 玫

人性化護(hù)理干預(yù)對(duì) 妊娠高血壓綜合征患者母嬰結(jié)局的影響

欒 玫

目的 探討人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠高血壓綜合征患者母嬰結(jié)局的影響。方法 將66例妊娠高血壓綜合征患者完全隨機(jī)分為兩組，各33例，觀察組患者給予人性化護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者血壓情況及母嬰結(jié)局。結(jié)果 觀察組患者血壓控制情況優(yōu)于對(duì)照組，且胎兒早產(chǎn)、新生兒窒息、剖宮術(shù)、產(chǎn)后出血、感染、胎兒窘迫發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)妊娠高血壓綜合征患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，可明顯改善母嬰結(jié)局。

人性化護(hù)理干預(yù)；妊娠高血壓綜合征；母嬰結(jié)局

妊娠高血壓綜合征的臨床表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、高血壓等，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和新生兒病死的主要病因[1]。在臨床治療的同時(shí)，予以人性化護(hù)理干預(yù)可有效控制患者血壓，改善母嬰結(jié)局。本文以33例患者作為研究對(duì)象，分析人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠高血壓綜合征患者母嬰結(jié)局的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年4月至2014年9月我院就診的 66例妊娠高血壓綜合征患者，年齡24～38歲，平均（27.4±1.3）歲；孕期 28～39周，平均（34.5±2.3）周；初產(chǎn)婦52例，經(jīng)產(chǎn)婦14例。將患者完全隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各33例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，密切監(jiān)測(cè)患者血壓，注意體質(zhì)量變化，若血壓持續(xù)升高則需報(bào)告主治醫(yī)師，立即處理。觀察組患者接受人性化護(hù)理干預(yù)，具體如下。

1.2.1 心理護(hù)理 患者在妊娠高血壓綜合征期間存在非常嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)開導(dǎo)患者，并詳細(xì)介紹疾病相關(guān)知識(shí)，并告知良好的治療和護(hù)理不會(huì)影響體質(zhì)及胎兒，以此消除患者恐懼、焦慮情緒，提高患者治療及護(hù)理依從性。

1.2.2 用藥護(hù)理 患者常規(guī)給予硫酸鎂20 ml+20 ml葡萄糖注射液，根據(jù)患者血壓變化行深部肌內(nèi)注射，以此緩解痙攣[2]。

1.2.3 飲食護(hù)理 患者飲食宜清淡，并適量進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素食物，減少動(dòng)物脂肪、過(guò)量納鹽的攝入。

1.2.4 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 指導(dǎo)患者規(guī)律運(yùn)動(dòng)，幫助患者建立良好的生活習(xí)慣，根據(jù)孕期不同階段指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體質(zhì)量及血壓水平。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并記錄兩組患者的收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）及母嬰結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采取SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血壓控制情況 觀察組患者 SBP（124±11）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），DBP為（89±12）mmHg；對(duì)照組患者SBP為（132±14）mmHg，DBP為（92±13）mmHg，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 母嬰結(jié)局 觀察組胎兒早產(chǎn)、新生兒窒息、剖宮術(shù)、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血及感染發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者母嬰結(jié)局比較[n(%)]

3 討論

妊娠高血壓綜合征是目前臨床威脅母嬰安全的常見疾病，部分患者甚至出現(xiàn)心、腎等功能不全，危及患者生命安全。全身小動(dòng)脈痙攣是妊娠高血壓綜合征的基本病理變化[3]，各臟器會(huì)出現(xiàn)不同程度的病理和生理變化，影響母嬰妊娠結(jié)局。妊娠高血壓綜合征不僅需要采用臨床干預(yù)治療，同時(shí)需結(jié)合人性化護(hù)理干預(yù)。在本研究中，觀察組患者血壓控制情況優(yōu)于對(duì)照組，且胎兒早產(chǎn)、新生兒窒息、剖宮術(shù)、產(chǎn)后出血、感染、胎兒窘迫發(fā)生率均低于對(duì)照組。提示通過(guò)人性化護(hù)理干預(yù)，可明顯控制患者血壓，改善母嬰結(jié)局，減輕母嬰危害。在人性化護(hù)理干預(yù)實(shí)施中，需加強(qiáng)患者健康宣教，通過(guò)形式多樣的健康教育方式提高患者的認(rèn)知及其相關(guān)的疾病治療及護(hù)理措施，使患者能夠認(rèn)識(shí)到治療及護(hù)理的重要性，謹(jǐn)遵醫(yī)囑積極配合治療和護(hù)理。

綜上所述，對(duì)妊娠高血壓綜合征患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，可明顯改善母嬰結(jié)局。

[1]劉晰嵐.人性化護(hù)理對(duì)妊娠期糖尿病患者母嬰結(jié)局的影響[J].當(dāng)代護(hù)士,2008,16(6):48-49.

[2]段冬梅.護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠高血壓綜合征患者妊娠結(jié)局及生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,19(6):75-76.

[3]張洪,廖少玲,邱錫堅(jiān),等.護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期高血壓綜合征住院患者睡眠質(zhì)量及血壓的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志,2009,24(16):45-46.

Humanized nursing Intervention on Pregnancy induced Hypertension Syndrome in Patients with Pregnancy Outcome

Luan Mei

Objective To explore the humanistic nursing intervention on pregnancy induced hypertension syndromein patients with pregnancy outcome.Methods 66 cases of pregnancy induced hypertension syndrome were divided into two groups,each of 33 cases,the observation group were given humane nursing intervention,the control group patients were given routine nursing care,compared two groups of patients with blood pressure and maternal and neonatal outcomes.Results The observation group patients blood pressure control is superior to the control group,and premature birth,asphyxia of newborn,cesarean section,postpartum hemorrhage,infection,the incidence of fetal distress were lower than the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05). Conclusion The pregnancy induced hypertension syndrome patients implement humanization nursing intervention, can significantly improve the maternal and neonatal outcomes.

Humanized nursing intervention;Pregnancy induced hypertension syndrome;Maternal and neonatal outcomes

R473.71

A

1673-5846(2015)05-0166-02

吉林省人民醫(yī)院，吉林長(zhǎng)春 130021