李艷華272400山東省濟寧市嘉祥縣人民醫(yī)院

眼帶狀皰疹患者的心理分析及護理對策

李艷華
272400山東省濟寧市嘉祥縣人民醫(yī)院

目的：分析眼帶狀皰疹患者心理現(xiàn)狀，并制定針對性措施護理。方法：收治眼帶狀皰疹患者60例，按入院順序分成兩組（常規(guī)組、干預(yù)組），常規(guī)組給予臨床基礎(chǔ)性護理，干預(yù)組分析其心理現(xiàn)狀，同時實施護理干預(yù)措施，比對兩組患者護理效果。結(jié)果：干預(yù)組焦慮、抑郁評分和常規(guī)組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；且干預(yù)組護理滿意率和常規(guī)組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：根據(jù)眼帶狀皰疹患者臨床心理特點分析結(jié)果，制定個性化心理護理方案，可減少患者不良心理，減少并發(fā)癥。

眼帶狀皰疹；心理分析；護理對策

眼帶狀皰疹為水痘、病毒感染誘發(fā)的臨床皮膚科疾病，多發(fā)于中老年人，嚴重者可并發(fā)眼球炎，危害生命健康。資料顯示，此類患者多具有焦慮、抑郁不良心理，給臨床治療帶來困難［1］。因此，患者治療期間實施針對性護理措施意義重大。對此，將抽選我院接收的眼帶狀皰疹患者60例，分別給予不同方法護理，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2011年4月-2013年5月收治眼帶狀皰疹患者60例，按入院順序分成兩組（常規(guī)組、干預(yù)組），常規(guī)組30例，男19例，女11例，年齡55～78歲，平均（58.2±0.2）歲；左眼病變10例，右眼病變20例。干預(yù)組30例，男21例，女9例，年齡58～80歲，平均（60.3±0.3）歲；左眼病變12例，右眼病變18例。兩組患者臨床資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可進行針對性臨床比對。

納入標準：①患者均符合眼帶狀皰疹疾病診斷；②患者均表現(xiàn)為眼部刺痛、流淚等癥狀；③患者均自愿參與本研究實驗，且簽署臨床意向書。

方法：常規(guī)組實施臨床基礎(chǔ)性護理，包括病情觀察、藥物指導(dǎo)等。干預(yù)組實施臨床護理干預(yù)：①心理護理：臨床護理前期，首先分析眼帶狀皰疹患者臨床心理特點，包括焦慮、抑郁。原因：a.眼帶狀皰疹患者年齡相對較大，生活習(xí)慣無法短時間內(nèi)改變，一旦臨床入院接受治療后，面對陌生環(huán)境和人，極易產(chǎn)生焦慮、抑郁心理，若無法得到家屬、護理人員的關(guān)心，更加重該負性情緒，給臨床治療帶來困難；b.眼睛是人類最為重要的器官，病變后會給自身工作和生活帶來影響，加重心理負擔［2］；c.患者擔心臨床治療費用大，給家庭帶來經(jīng)濟負擔，致使情緒低落等負性情緒出現(xiàn)。在這種情況下，護理人員應(yīng)在患者進入醫(yī)院的第一時間幫助其轉(zhuǎn)變角色，并聽從醫(yī)護人員叮囑；同時，認真評估患者心理特征，主動向患者介紹疾病治療方法和醫(yī)院實際情況，讓患者在熟悉醫(yī)院環(huán)境的同時，盡快適應(yīng)角色［3］；由于眼帶狀皰疹疾病發(fā)展過程緩慢，且皰疹范圍逐漸擴大，患者在不了解疾病知識的前期下，極易產(chǎn)生不信任醫(yī)護人員現(xiàn)象，對疾病治療失去信心，不愿意接受臨床治療。所以，護理人員應(yīng)向患者介紹眼帶狀皰疹疾病治療過程、重要性，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔信心，以最佳狀態(tài)接受臨床治療。②眼部護理：是患者護理過程最為重要的環(huán)節(jié)。因此，護理人員應(yīng)在醫(yī)生叮囑下按時使用滴眼液，且滴眼期間確保動作輕柔，以免損傷眼部組織［4］；護理人員告知患者注意個人衛(wèi)生，禁止出現(xiàn)揉搓眼睛現(xiàn)象，避免皰疹液進入眼內(nèi)，密切觀察患者病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常立即通知醫(yī)師處理。③疼痛護理：眼帶狀皰疹是由病毒入侵神經(jīng)組織導(dǎo)致的眼部疾病，疼痛劇烈，降低患者生活質(zhì)量，加重負性情緒。日常護理期間，護理人員應(yīng)加強巡視力度，多關(guān)心患者，可借助聽音樂、參加活動等分散患者注意力。若患者實在無法承受該痛苦，可在醫(yī)生叮囑下使用止痛劑等藥物來緩解疼痛。④飲食護理：叮囑患者清淡飲食，多吃易消化、營養(yǎng)豐富的食物，如動物肝臟、胡蘿卜等，改善代謝，加快損傷組織修復(fù)進度［5］；禁止食用辛辣、刺激性食物，禁止吸煙、喝酒。另外，患者出院前期還應(yīng)再次健康教育，讓患者了解疾病預(yù)防措施和治療方法，進而減少臨床并發(fā)癥。

觀察項目：①比對兩組患者臨床護理前后焦慮、抑郁評分，標準：借助焦慮、抑郁評分量表判定患者焦慮、抑郁現(xiàn)狀，分數(shù)越高說明患者越焦慮、抑郁；②比對兩組患者臨床護理效果，標準：借助護理滿意調(diào)查表判定患者護理滿意率，總分＞95分為滿意，總分80～95分為一般，總分＜80分為不滿意。

統(tǒng)計學(xué)方法：借助SPSS 18.0軟件對本文相應(yīng)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析，選擇（x±s）對結(jié)果中相關(guān)計量數(shù)據(jù)進行表示，利用％對結(jié)果中相關(guān)計數(shù)資料進行表示，在本文中對計量數(shù)據(jù)與計數(shù)資料分別進行t檢驗與χ2檢驗，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者臨床護理前后焦慮、抑郁評分比對：兩組患者臨床護理前焦慮、抑郁評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），護理后評分下降指標差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

兩組患者臨床護理效果對比：干預(yù)組臨床護理滿意率和常規(guī)組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。床心理特點分析結(jié)果，制定個性化心理護理方案，可減少患者不良心理，降低并發(fā)癥，值得使用。

表1 兩組患者臨床護理前后焦慮、抑郁評分對比（分，x±s）

表2 兩組患者臨床護理效果對比（例）

討論

眼帶狀皰疹為臨床皮膚科疾病，危害患者生命健康?；颊吲R床治療期間極易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負性情緒，影響臨床治療。因此，需實施針對性護理干預(yù)。從本組研究結(jié)果得知，干預(yù)組焦慮抑郁評分、護理滿意率和常規(guī)組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。說明給予患者臨床個性化心理指導(dǎo)，可緩解負性情緒，促使患者積極接受臨床治療；同時，給予患者健康教育、飲食等護理，可讓患者在了解自身疾病的同時，加快康復(fù)進度，符合郝越蓮研究成就［6］。

綜上所述，根據(jù)眼帶狀皰疹患者臨

［1］張加英,張俊英.帶狀皰疹60例臨床護理［J］.齊魯護理雜志,2010,20（16）：27-28.

［2］嚴滿紅.眼帶狀皰疹患者的心理分析與護理干預(yù)［J］.中國民族民間醫(yī)藥,2010,36（18）：143.

［3］龍雄初,龍枚飛,李曉玲,等.帶狀皰疹患者的心理調(diào)查與分析［J］.中國健康心理學(xué)雜志,2012,28（5）：679-681.

［4］章雅琴.眼帶狀皰疹患者的門診護理體會［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生,2012,26（13）：111-112.

［5］何磊,王亞芹.老年帶狀皰疹患者的護理［J］.護理實踐與研究,2011,14（6）：61-62.

［6］郝越蓮.帶狀皰疹患者的臨床特點與護理體 會 ［J］.中國 醫(yī) 藥 指南,2013,22（19）：720-721.

Psychology and nursing of patientsw ith ocular herpes zoster

LiYanhua
The People'sHospitalofJiaxiangCounty in JiningCity,Shandong Province272400

Objective：To analyze ocular herpes zoster patients psychological status,and develop targeted nursing measures. Methods：60 patients with ocular herpes zoster were selected.According to the order of admission they were divided into two groups（the routine group,the intervention group）.The routine group was given clinical nursing,and the patients in the intervention group analysis of the psychological status,at the same time using nursing intervention measures.The nursing effect of the two groupswere compared.Results：The intervention group patientswith anxiety and depression scores compared with the conventional group,and therewas a significant difference（P＜0.05）.Patients in the intervention group nursing satisfaction rate compared with common group,and there was a significant difference（P＜0.05）.Conclusion：According to the patients with ocular herpes zoster clinical psychological characteristics analysis results,the development of personalized psychological care programs can reduce patientadverse psychologicaland reduce complications.

Ocularherpeszoster；Psychology；Nursing strategy

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.24.96