王晨英021400內(nèi)蒙古滿(mǎn)洲里市南區(qū)醫(yī)院

老年慢性支氣管炎患者應(yīng)用健康教育護(hù)理干預(yù)的效果觀察

王晨英
021400內(nèi)蒙古滿(mǎn)洲里市南區(qū)醫(yī)院

目的：探討對(duì)老年慢性支氣管炎患者應(yīng)用健康教育護(hù)理干預(yù)的治療效果。方法：收治老年慢性支氣管炎患者120例，隨機(jī)平均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組采用健康教育護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：對(duì)照組逐漸改變自己的生活習(xí)慣23例（38.33％），戒煙戒酒31例（51.67％）；觀察組改變自己不良的生活習(xí)慣50例（83.33％），戒煙戒酒59例（98.33％）。兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組再次復(fù)發(fā)時(shí)間平均115 d，1個(gè)療程時(shí)間平均12 d；觀察組再次復(fù)發(fā)時(shí)間平均194 d，1個(gè)療程時(shí)間平均7 d。結(jié)論：健康教育護(hù)理干預(yù)在臨床上取得了非常好的療效，可縮短患者的治療時(shí)間，延緩患者的再次復(fù)發(fā)時(shí)間。

老年；慢性支氣管炎；健康教育；護(hù)理干預(yù)；治療效果

老年慢性支氣管炎，又稱(chēng)老慢支，是一種老年人的常見(jiàn)病，起病原因一般都是感染或者非感染，該病時(shí)常伴隨咳嗽和劇烈喘息，并且與氣候有關(guān)，反復(fù)發(fā)作。該病由于反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致患者經(jīng)常出入醫(yī)院，給家庭經(jīng)濟(jì)帶來(lái)巨大負(fù)擔(dān)，同時(shí)影響患者日常生活質(zhì)量。因此，預(yù)防以及治療對(duì)患者和家屬都具有重要的意義[1]。本文對(duì)老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)，研究過(guò)程與結(jié)果如下。

資料與方法

2013年3月-2014年3月收治老年慢性支氣管炎患者120例，男63例，女57例，年齡60～80歲，病程6個(gè)月～20年。確診120例患者皆為老年慢性支氣管炎，排除患有支氣管哮喘、肺源性心臟病、肺部結(jié)核、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張或者咽部疾病的患者。將上述患者隨機(jī)平均分為觀察組和對(duì)照組，各60例，并進(jìn)行2種不同的護(hù)理干預(yù)措施及治療。觀察組和對(duì)照組在性別、年齡等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

方法：對(duì)照組給予常規(guī)的用藥和護(hù)理方式對(duì)老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行治療。觀察組則給予健康教育護(hù)理干預(yù)。健康教育護(hù)理干預(yù)的內(nèi)容：①采取一對(duì)一或者是團(tuán)隊(duì)講座的方法，了解患者的生活習(xí)慣，同時(shí)向患者及家屬講解慢性支氣管炎的病因、影響因素以及避免病情加重的方法等，降低患者反復(fù)發(fā)病的概率。②對(duì)患者飲食進(jìn)行嚴(yán)格指導(dǎo)和要求，要求患者每天的飲水量達(dá)到＞1 500mL，并且食物應(yīng)多含蛋白質(zhì)、維生素C等多元維生素。另外，要求患者戒煙戒酒，忌生冷辛辣的食物，指導(dǎo)患者改變不健康的生活習(xí)慣。③鼓勵(lì)患者多做呼吸操等有氧運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)患者控制自己的呼吸頻率跟呼吸方法。④指導(dǎo)患者正確用藥，例如抗生素、祛痰平喘類(lèi)藥物等都應(yīng)遵照醫(yī)囑。另外，患者用藥出現(xiàn)不良反應(yīng)要及時(shí)向主治醫(yī)生反應(yīng)。⑤指導(dǎo)患者有效地咳痰：患者首先應(yīng)該深呼吸至少5次，然后吸氣、屏氣，這樣會(huì)使痰順利地從氣管遠(yuǎn)端移向大氣道；患者可以將兩手的手指并攏，迅速有規(guī)律地敲擊自己的肺葉部位，叩擊2～3min。⑥指導(dǎo)患者時(shí)刻注意天氣變化，預(yù)防受涼；同時(shí)保持空氣清新，在有刺激氣體的環(huán)境內(nèi)戴口罩。⑦指導(dǎo)患者自己調(diào)節(jié)情緒，控制自己的情緒平穩(wěn)。

治療效果評(píng)價(jià)方法：觀察兩組患者在相同療程內(nèi)慢性支氣管炎的再次復(fù)發(fā)時(shí)間間隔以及患者臨床治療時(shí)間。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 16.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者再次復(fù)發(fā)時(shí)間和臨床治療時(shí)間（d）

結(jié)果

對(duì)照組在經(jīng)過(guò)治療后的再次復(fù)發(fā)時(shí)間96～160 d，平均115 d，臨床治療1個(gè)療程時(shí)間6～18 d，平均12 d；觀察組在經(jīng)過(guò)治療后的再次復(fù)發(fā)時(shí)間149～224 d，平均194 d，臨床治療1個(gè)療程時(shí)間5～11 d，平均7 d。見(jiàn)表1。

兩組患者在經(jīng)過(guò)不同的干預(yù)治療后的療效對(duì)比：對(duì)照組逐漸改變自己的生活習(xí)慣23例（38.33％），戒煙戒酒31例（51.67％）；觀察組在經(jīng)過(guò)健康教育護(hù)理干預(yù)后改變自己不良的生活習(xí)慣50例（83.33％）， 戒 煙 戒 酒 高 達(dá) 59例（98.33％）。兩組的結(jié)果對(duì)比，健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性支氣管炎患者改善生活有重要作用，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

討論

慢性支氣管炎在我國(guó)老年人群中是一種常見(jiàn)的、多發(fā)的病癥之一，一般都是因?yàn)楦腥净蛘叻歉腥驹蛞鸬闹夤莛つぜ捌渲車(chē)M織發(fā)生慢性炎癥。由于該病會(huì)并發(fā)肺心病及肺氣腫，嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量，為家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此對(duì)于該病的預(yù)防及其治療顯得尤為重要[2]。由于該病的多發(fā)性因素，健康教育護(hù)理干預(yù)是預(yù)防和治療該病的一個(gè)重要的方法。該病從老年人的心理安慰、生活習(xí)慣、正確咳嗽咳痰方法等7個(gè)方面對(duì)老年人進(jìn)行指導(dǎo)，提高老年人對(duì)該病的認(rèn)知程度，改善老年人不良的生活習(xí)慣，提高老年人的生活質(zhì)量[3]。

表2 兩組患者在經(jīng)過(guò)不同的干預(yù)治療后的療效對(duì)比[例（％）]

本文通過(guò)兩組對(duì)比的方式，研究健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性支氣管炎的臨床治療效果，從研究結(jié)果看，健康教育護(hù)理干預(yù)在臨床上取得了非常好的療效，可縮短患者的治療療程時(shí)間，延緩患者的再次復(fù)發(fā)時(shí)間，值得臨床推廣。

[1]成曉平.健康教育在高齡慢性支氣管炎病人護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版）,2014,（15）：163.

[2]唐修英.對(duì)慢性支氣管炎患者進(jìn)行護(hù)理及健康教育的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢, 2014,9（13）：129-130.

[3]崔玉琴.健康教育干預(yù)在老年慢性支氣管炎患者中的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué), 2014,（18）：101-102.

Observation of the app lication effect of health education nursing intervention in elderly patients w ith chronic bronchitis

Wang Chenying
Nanqu HospitalofManzhouliCity,InnerMongolia021400

Objective：To explore the application effect of health education nursing intervention in elderly patients with chronic bronchitis.Methods：120 elderly patientswith chronic bronchitiswere selected.They were random ly divided into the control group and the observation group with 60 cases in each group.The control group was given routine nursing intervention,and the observation group was given nursing intervention ofhealth education.Results：In the controlgroup,23 cases（38.33％）changed their bad living habits,31 cases（51.67％）quitted smoking and drinking；in the observation group,50 cases（83.33％）changed their bad living habits,59 cases（98.33％）quitted smoking and drinking,the different was statistically significant（P＜0.05）.In the control group,the average recurrence time was 115 days,average one treatment time was 12 days；in the observation group,the average recurrence timewas 194 days,average one treatment timewas 7 days.Conclusion：Health education nursing intervention had very good curativeeffectin clinic.Itcan shorten the course of treatmentin patients,and delay patients recurrence time.

Elderly；Chronic bronchitis；Health education；Nursing intervention；Theeffectof treatment

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.18.79