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你只看到我的憤怒,沒有看到我的脆弱:EFCT處理戀愛依附創(chuàng)傷的案例報(bào)告

2015-12-26 13:36:47閆景蕾連帥磊
心理技術(shù)與應(yīng)用 2015年9期

閆景蕾 連帥磊

摘要 為探討在中國文化背景下聚焦情緒的伴侶治療(Emotionally Focused Couple Therapy,EFCT)處理未婚伴侶在戀愛關(guān)系中的依附創(chuàng)傷的臨床效果,研究對處在戀愛關(guān)系中遭受依附創(chuàng)傷的來訪者進(jìn)行EFCT的干預(yù)治療。結(jié)果顯示:經(jīng)過為時(shí)一年的十四次干預(yù)治療,來訪者報(bào)告已經(jīng)從依附創(chuàng)傷中恢復(fù)過來;經(jīng)過五個(gè)月的追蹤訪問,來訪者報(bào)告在經(jīng)歷滿意的戀愛關(guān)系??梢姡谥袊幕尘跋?,EFCT可以有效地處理未婚伴侶的依附創(chuàng)傷。

關(guān)鍵詞 依附創(chuàng)傷;聚焦情緒的伴侶治療;戀愛關(guān)系

分類號(hào) B849

情緒取向治療(Emotionally Focused Therapy,EFT)最初由Johnson博士和Greenberg博士在20世紀(jì)80年代初期所提出(Johnson&Greenberg,1985)。EFT以Bowlby的依戀理論、經(jīng)驗(yàn)取向、結(jié)構(gòu)系統(tǒng)取向?yàn)榛A(chǔ),注重拓展個(gè)人內(nèi)在經(jīng)驗(yàn)和人際互動(dòng),致力于幫助來訪者改變消極的(負(fù)向的)互動(dòng)模式(攻擊-退縮),這些模式使雙方產(chǎn)生了情緒剝奪或情感疏離,削減了親密感或信任感,并妨礙了新模式或反應(yīng)的產(chǎn)生。EFT是聚焦情緒(本質(zhì)上是一種體驗(yàn))的短期的、簡明的婚姻治療方法,一般治療周期為8~20次。其治療目標(biāo)是建立安全的情感連結(jié)(Johnson&Greenberg,1995),當(dāng)伴侶雙方可以觸及彼此、表達(dá)悲傷、提供支持和溫暖時(shí),安全的連結(jié)和積極的互動(dòng)模式就已經(jīng)重建了(Efron&Bradley,2007)。

EFT和EFFT(Emotionaily Focused Famuly Therapy,聚焦情緒的家庭治療)、EFCT是不矛盾的,取名“情緒取向”為了將大家的注意力拉到互動(dòng)模式中的情緒以及情緒交流這一關(guān)鍵因素上來。EFT的精髓在于在婚姻關(guān)系中十分苦惱的夫妻重新整理其情緒以及情緒反應(yīng),找到新的、建設(shè)性的互動(dòng)方式,同時(shí)重塑情緒體驗(yàn)。EFT服務(wù)的對象是婚姻中的夫婦,Susan婚姻治療的文獻(xiàn)常用EFCT(Johnson&Denton,2002),而針對有孩子的家庭提供的EFT治療,更多稱為EFFT(Palmer&Efron,2007)。本文案主是未婚伴侶,故傾向用EFCT表示聚焦情緒的婚姻治療或聚焦情緒的伴侶治療。

1.EFCT的臨床療效

實(shí)證研究顯示,EFT的臨床治療效果很好,為伴侶雙方提供了一次了解各自不同體驗(yàn)的機(jī)會(huì),無論對身患慢性病的伴侶(Fitzgerald&Thomas,2012),還是對有慢性疾病兒童的家庭壓力的處理,EFT治療組相比對照組,在治療后和治療結(jié)束五個(gè)月的追蹤顯示,EFT治療組家庭壓力有了顯著的降低(WaIker,Johnson,Manion,&Cloutier,1996)。EFT對家有臨終病人的夫婦也有很好的治療效果,通過讓他們表達(dá)隱藏的恐懼感、內(nèi)疚感、羞恥感和悲傷,可以緩解他們的痛苦,直到最后的分離,他們都能夠給對方一個(gè)依靠的肩膀(Tie,2013)。

EFT最適合用在那些想重建深層真摯情感連結(jié),但因負(fù)向的互動(dòng)關(guān)系而變得疏離的夫妻,這些夫妻通常表現(xiàn)出責(zé)備-退縮的情況(Johnson,2004)。處在依附創(chuàng)傷(attachment injuries)關(guān)系中的未婚情侶也需要重建他們深層的情感連結(jié)。依附創(chuàng)傷指在最需要他人的關(guān)鍵時(shí)刻,被所愛的人拋棄或背叛,也就是對“人與人之間情感連結(jié)的破壞”。戀人相處和夫妻相處一樣,難免會(huì)受傷,但是有時(shí)傷害是創(chuàng)傷性的,對雙方的情感連結(jié)有強(qiáng)大的破壞作用,這些事件稱作創(chuàng)傷性事件。如果他們要改善困境,建立比較安全的依附關(guān)系,就必須要處理這些傷害(Johnson,Makinen,&Millikin,2001;Schade&Sandben,2012)。一項(xiàng)研究以遭受依附創(chuàng)傷或是婚姻陷入困境的夫妻為對象,結(jié)果發(fā)現(xiàn)有66%遭受依附創(chuàng)傷而陷入困境的夫妻,可以在14次的EFT會(huì)談之后,降低沖突,消除傷害,變得比較滿足,這些夫妻的婚姻滿意度以及對彼此的信任與寬恕都顯著提高。研究顯示,不能改善的夫妻多半是有一個(gè)以上的創(chuàng)傷(Makinen,2004)。

本案例就是針對戀愛雙方都受到依附創(chuàng)傷的伴侶。治療師從EFT的理論視角出發(fā),從伴侶雙方受傷的情感連結(jié)入手,轉(zhuǎn)變雙方互動(dòng)模式,表達(dá)深層依戀需求,即內(nèi)心因缺乏安全感、害怕被拋棄帶來的恐懼、悲傷、脆弱,重建戀愛雙方的情感連結(jié),來修復(fù)彼此的依附創(chuàng)傷。治療取得了很好的效果,追蹤研究證實(shí)雙方在鞏固和諧的戀愛關(guān)系。

2.個(gè)案資料

案主(來訪者),24歲,女,未婚,漢族,研究生在讀。來訪者初次咨詢時(shí),談到前男友和自己是本科同學(xué),兩個(gè)人戀愛已有四年,后來自己到外省讀研究生,男友在當(dāng)?shù)毓ぷ?。她稱男友和自己對性的態(tài)度不一致,沒有同意男友的性要求,雙方因此鬧矛盾。后來在讀研期間,又有男生追求來訪者,并且講到對方很關(guān)心自己的細(xì)節(jié),來訪者不知道究竟選擇誰。后來來訪者選擇了身邊的男生而拋棄了前男友。前男友對她還念念不忘,一直保持聯(lián)系。2014年6月份,來訪者的前男友和另外一位認(rèn)識(shí)僅一個(gè)月的女性發(fā)生了性關(guān)系,并且告訴了來訪者,來訪者聽了極為憤怒,也特別受傷,覺得要崩潰了,她發(fā)現(xiàn)自己沒有完全放下前男友,并且與現(xiàn)男友時(shí)常發(fā)生矛盾,遂與現(xiàn)男友分手。對于前男友身體出軌一事,雙方持續(xù)爭吵,陷入了消極的互動(dòng)模式不能自拔,來訪者無法控制自己不去想前男友與另外一名女性身體接觸的畫面,她想放棄這段關(guān)系,害怕前男友以后還會(huì)重蹈覆轍,但是時(shí)間告訴自己還在乎他。來訪者的精神出軌對前男友造成了傷害,之后前男友的身體出軌又給來訪者帶來更深的傷害,雙方愛著又痛著。

3.治療過程

案主自2013年11月到2014年11月整一年,共進(jìn)行14次心理治療,方式是網(wǎng)絡(luò)在線。

3.1建立治療關(guān)系,找出問題的沖突點(diǎn)(第1-4次)

第一階段的任務(wù)是緩解惡性互動(dòng)模式,這一階段治療師主要和案主建立關(guān)系,確認(rèn)案主與伴侶沖突的負(fù)向互動(dòng)循環(huán)模式,進(jìn)而找出隱藏在負(fù)向互動(dòng)下未覺察的深層情緒,最后從負(fù)向循環(huán)、深層情緒和依附需求的新角度重新界定問題。

前兩次咨詢主要是和來訪者建立相互信任的咨詢關(guān)系,傾聽來訪者事件的來龍去脈。治療師初步了解了來訪者的情感史和內(nèi)心沖突,通過自我暴露技術(shù)和來訪者分享了兩性關(guān)系中如何處理其中有關(guān)性的問題。治療師了解到來訪者的性觀念比較保守,更重要的是雙方在這個(gè)敏感話題上的溝通不良,造成很多誤解。來訪者稱結(jié)婚之后再發(fā)生關(guān)系,男友誤以為她不愛自己而找借口。這個(gè)問題是造成來訪者和男友關(guān)系惡化的導(dǎo)火線。異地戀使他們難以面對面溝通,四年的感情基礎(chǔ)正在接受考驗(yàn)。來訪者稱現(xiàn)在的追求者對自己很好,但是內(nèi)心深處覺得內(nèi)疚、自責(zé),對不起前男友,也放不下前男友。前男友來電話,她坦白了她面臨選擇。他立馬從外省趕到女友身邊,請追求女友的男生一起吃飯,并宣示主權(quán)。最后異地戀難以經(jīng)受住考驗(yàn),來訪者和后來的追求者關(guān)系升溫。來訪者選擇了身邊的人,前男友深受傷害與打擊。現(xiàn)任男友并沒有因?yàn)榕堰x擇自己而去珍惜對方,他很愛翻舊賬,小心眼,對女友的控制讓她難以接受,她也沒有徹底和前任男友失去聯(lián)系。

治療師這個(gè)階段要識(shí)別并澄清來訪者的依附需求,對接近依附對象的需要以及內(nèi)心的不安全感,分析來訪者和前男友之間用著相互傷害對方的負(fù)向互動(dòng)模式,他們用尖刻的語言攻擊對方的不忠,表達(dá)憤怒。伴侶雙方共同用著“我推開你,是想讓你接近我”的模式,正是這種具有破壞性的溝通方式使彼此產(chǎn)生距離,并破壞了雙方的情感連結(jié)。隱藏在這種互動(dòng)模式之下的是伴侶未覺察的深層情緒,他們沒有誰愿意承認(rèn)自己內(nèi)心因缺乏安全感、害怕被拋棄帶來的恐懼、悲傷、脆弱,也沒有承認(rèn)自己需要被理解,被傾聽,更不愿開口說自己內(nèi)心深處多么需要對方,多么害怕失去對方。治療師從互動(dòng)模式、依戀需要、深層情緒角度出發(fā),向來訪者解釋她和前男友相互傷害的模式,他們通過次級情緒(憤怒等)掩蓋深層情緒,用破壞性的方式連結(jié)著彼此。他們彼此還愛著對方,他們要把這種負(fù)向互動(dòng)循環(huán)當(dāng)成伴侶情感剝奪與痛苦來源的公敵。

在第一階段治療師運(yùn)用的EFCT技術(shù)包括喚起式回應(yīng)、確認(rèn)和增強(qiáng)。

喚起式回應(yīng)(evocative responding),用來開放和拓展個(gè)案在關(guān)系中的情緒體驗(yàn),例句示范:

治療師:當(dāng)你聽到他說如果你不答應(yīng)他(的性要求),他就和你分手時(shí).你內(nèi)心體驗(yàn)到什么感覺?

治療師:當(dāng)你一個(gè)人到外省讀研,你需要有人陪伴你時(shí),你感到了什么?當(dāng)你回想你和前男友的過去時(shí),你心里是怎么想的?

確認(rèn)(validation),該技術(shù)用來肯定個(gè)案要表達(dá)的情緒,例句示范:

治療師:你們在性這個(gè)問題上的分歧.你覺得自己沒有被理解,你覺得受到威脅,你甚至對你們四年的感情產(chǎn)生懷疑,同時(shí)你也感到害怕,是這樣嗎?

治療師:你說你很懷念你們大學(xué)四年的時(shí)光.你覺得拋棄了他,傷害了他,但是你又不敢主動(dòng)聯(lián)系他,你想讓他主動(dòng),你不愿意示弱.對嗎?

增強(qiáng)(heightening),該技術(shù)旨在讓伴侶雙方的情緒體驗(yàn)具體化(建立在安全的咨詢關(guān)系基礎(chǔ)上),例句示范:

治療師:你選擇現(xiàn)任男友,拋棄了前男友,但是你心里知道你太需要有人陪伴了,你害怕孤獨(dú),害怕面對你和前男友潛在的矛盾,你害怕失去他,所以你選擇了拋棄他,這樣你就不是那個(gè)被拋棄的人了,并且不用承受被拋棄的痛苦了?

第一階段治療后,來訪者主動(dòng)改變說話方式,減少了以往的指責(zé)。來訪者對前男友說:“我想要的安全感你一直不給我,我可以對你好,為你著想,但這一切都建立在你全心全意愛我的基礎(chǔ)上?!边@就使得兩人舊有的惡性互動(dòng)循環(huán)有所減緩,這為第二階段的改變打下了基礎(chǔ)。治療師將引導(dǎo)來訪者將治療引入下一個(gè)關(guān)鍵性的階段——改變雙方的互動(dòng)位置。

需要提到的是,本案例特殊之處在于,在進(jìn)入治療的第二階段,來訪者的前男友身體出軌,治療的重點(diǎn)部分重新回到第一階段。

3.2改變雙方的互動(dòng)位置(第5-11次)

第二個(gè)階段的任務(wù)是改變雙方的互動(dòng)位置,本階段治療師要支持和鼓勵(lì)個(gè)案對被否認(rèn)的個(gè)人依附情感和需求的覺察,并將其融入到互動(dòng)關(guān)系中,推進(jìn)個(gè)案對伴侶經(jīng)驗(yàn)和新的互動(dòng)模式的接受,最后協(xié)助個(gè)案表達(dá)其深層需求和渴望,表達(dá)自己的脆弱。

雖然來訪者選擇了身邊的現(xiàn)男友,但是和前男友一直保持聯(lián)系。2014年6月份,前男友告訴自己他與交往一個(gè)月的女性發(fā)生l生關(guān)系。她聽了之后渾身發(fā)抖,這給她帶來了很大的傷害,她憤怒,害怕,后悔,傷心。這也讓她意識(shí)到自己對前男友還是很在乎的,否則她是不會(huì)痛苦的,她覺得前男友背叛了自己。

治療師雖然將治療推向第二階段,但治療師知道來訪者突如其來的依附創(chuàng)傷需要進(jìn)一步澄清,也許這是個(gè)很好的機(jī)會(huì),無論對來訪者及其前男友,還是對治療師而言。

第一個(gè)任務(wù)是增進(jìn)來訪者對一直被否認(rèn)的個(gè)人依附情感、需求的了解。她之所以選擇現(xiàn)男友拋棄前男友,也許不是因?yàn)閻?,而是因?yàn)樾枰?。來訪者的愛是幼稚的愛,即我愛你,因?yàn)槲倚枰悖欢皇菍η澳杏殉墒斓膼?,即我需要你,因?yàn)槲覑勰悖ò?弗洛姆,2008)。

治療師帶領(lǐng)來訪者,讓其意識(shí)到前男友深受依附傷害,在精神層面,他被來訪者拋棄或者說背叛,他與來訪者之間的情感連結(jié)被打破,這加重了他在依附連結(jié)中的不安全感。他開始憤怒,怒氣能夠麻痹人們心中的痛,壓過所有的情緒,甚至能夠麻痹身體的感覺,他甚至尋找報(bào)復(fù)的機(jī)會(huì),他受傷多深也要讓你受傷多深。這樣他掩蓋了內(nèi)心的痛苦,更重要的是他要引起你的注意,他在用兒時(shí)的偏差行為來讓自己的依戀對象注意到自己。成人的親密關(guān)系能讓舊傷復(fù)發(fā),便會(huì)使用小時(shí)候的偏差行為(克里斯多?!っ?,2011)。

來訪者提供了前男友對其身體出軌一事的內(nèi)心話(部分)。

前男友:犯錯(cuò)以后的后悔和迷茫,我需要你的幫助,所以才告訴你.我的意思是說當(dāng)初你在我和他之間做選擇.已經(jīng)告訴我,你在選擇愛情時(shí),不會(huì)像我這樣婆婆媽媽,你會(huì)跟著自己的心走,哪怕會(huì)失去我,會(huì)傷害我,你也會(huì)繼續(xù)做下去;本以為自己放下你了,可是當(dāng)你告訴我,你還愛我,我才發(fā)現(xiàn)自己也沒有放下,現(xiàn)在還沒有放下,再盲目開始愛情,只會(huì)是更多的傷害。

治療師讓來訪者去體會(huì)自己對前男友身體出軌一事的內(nèi)心感受,無論是憤怒、傷心、背叛的感覺,都接受它,感受它,這樣做她能夠感同身受去體會(huì)前男友之前被自己拋棄的感覺。只有放下憤怒,才能開啟新的互動(dòng)模式。

讓雙方減弱相互傷害的互動(dòng)模式,真正從自己的內(nèi)心表達(dá)自己對對方的渴望,這才完成了第一階段的任務(wù),把焦點(diǎn)放在自己的情緒(體驗(yàn))上,關(guān)注內(nèi)心對依戀對象的親近愿望(proxlmlty bids)(羅伯特·J·斯滕伯格,凱琳·斯滕伯格,2010)。治療師一旦將來訪者的關(guān)注焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移到他們自己的體驗(yàn)上,來訪者就可以主動(dòng)進(jìn)一步改變互動(dòng)循環(huán),建立新的互動(dòng)模式,同時(shí)幫助伴侶接受對自己新的互動(dòng)的回應(yīng)。

新的互動(dòng)模式會(huì)給雙方帶來安全感,就像是呵護(hù)的依戀對象給嬰兒提供“安全的避風(fēng)港”,使嬰兒能夠在安全的環(huán)境里探索和玩耍,因?yàn)槌扇说囊缿兕愋团c嬰兒相似(羅伯特·J·斯滕伯格,凱琳-斯滕伯格,2010)。在這樣安全的關(guān)系里,自己和伴侶都有勇氣去面對脆弱的自己,表達(dá)自己的需求和渴望,向伴侶公開自己對害怕被拋棄的恐懼、擔(dān)憂,對缺乏安全感的害怕,當(dāng)伴侶一方向另一方表達(dá)自己的脆弱,對方給予理解的、安全的回應(yīng)時(shí),雙方情感連結(jié)已經(jīng)在重建。

第二階段治療師運(yùn)用的技術(shù)包括共情推測、追蹤和反應(yīng)兩個(gè)人的互動(dòng)模式及循環(huán)、重塑互動(dòng)。

共情推測(empathic coniecture)(這個(gè)推測通常專注在依附恐懼上),用來拓展與澄清個(gè)案的情緒體驗(yàn),例句示范:

治療師:當(dāng)你想象前男友和陌生女性在一起的場面時(shí),你感到厭惡、憤怒、被背叛的感覺,你覺得他不應(yīng)該這樣對待你,這讓你更加擔(dān)心以后他會(huì)不會(huì)做出類似的事情;但當(dāng)他說他還愛著你時(shí).你的內(nèi)心又融化了,是嗎?

追蹤和反應(yīng)兩個(gè)人的互動(dòng)模式及循環(huán)(tracking and retiecting the cycle),這個(gè)技術(shù)是為了從互動(dòng)模式上找到對方可以進(jìn)步的地方,例句示范:

治療師:當(dāng)你的前男友鼓起勇氣向你認(rèn)錯(cuò)時(shí).你劈頭蓋臉地訓(xùn)他一頓,就像小時(shí)候媽媽批評犯錯(cuò)誤的孩子一樣,你這樣是在告訴他“你不要給我道歉,我很生氣,現(xiàn)在已經(jīng)晚了”,你這樣就是要推開他,雖然你心里想讓他靠近你,你真的打算把他推開嗎?你做點(diǎn)什么才能保護(hù)他表達(dá)脆弱的勇氣?

重塑互動(dòng)(restructuring interactions),該技術(shù)是為了讓來訪者將新體驗(yàn)到的情緒轉(zhuǎn)化為新的互動(dòng),例句示范:

治療師:當(dāng)你知道前男友還深愛著你,你也理解他害怕失去你,他犯錯(cuò)誤只想引起你的注意,當(dāng)他坦白他的錯(cuò)誤時(shí),你要接納他,保護(hù)他的脆弱,如果這個(gè)時(shí)候你在指責(zé)他,那他會(huì)不會(huì)再退縮到自己的世界,再也不敢開放自己的情感?你要給他提供安全的、信任的關(guān)系,就像你想從他那里得到安全感和信任一樣.你做得到嗎?接下來你怎么去呵護(hù)他?

本階段指責(zé)者(來訪者)的態(tài)度慢慢軟化,退縮者(前男友)開始參與。

來訪者用積極的互動(dòng)模式對前男友表達(dá)了自己的害怕,伴侶作了很好的回應(yīng):

來訪者:你知道么,我現(xiàn)在有時(shí)候特別害怕你把我和別的女人作比較,我知道我不好,有缺點(diǎn),以前還拋棄了你,我現(xiàn)在應(yīng)該對你百般愛護(hù),但是我也是女人啊,有時(shí)候我有點(diǎn)自己的要求或者撒嬌,要你陪什么的,我都不敢對你說了,害怕你說我不會(huì)理解你,不善解人意。

前男友:我知道你現(xiàn)在不安全感太重,我依然愛你,不停留在嘴上,我會(huì)用實(shí)際行動(dòng)去證明。

3.3鞏固與整合(第12-14次)

第三個(gè)階段的任務(wù)是鞏固與整合。治療師的任務(wù)是鼓勵(lì)并協(xié)助來訪者用新的互動(dòng)模式解決舊問題,并且在生活中去鞏固新的互動(dòng)位置和互動(dòng)循環(huán)。

經(jīng)歷過前兩個(gè)階段的治療,來訪者比以前更加開放自己的真實(shí)情感,更容易接近了,不再是那個(gè)咄咄逗人的指責(zé)者。前男友也由退縮者慢慢地改變,更加主動(dòng)了。雖然他們偶爾還有爭吵,但是雙方都覺得他們有勇氣一起成長,不再覺得對方是敵人了,而應(yīng)共同抵抗負(fù)向互動(dòng)交流模式。他們彼此幫助,來治愈自己給對方造成的依附創(chuàng)傷,同時(shí)也進(jìn)行自我療傷,不再隱藏自己的深層情緒,而是選擇向伴侶表達(dá),雙方都給予對方積極有效的回應(yīng)。

來訪者這個(gè)階段已經(jīng)用新的互動(dòng)模式交流,他們更多地用新的互動(dòng)模式去解決舊有的問題。雙方能夠以關(guān)懷、理解、傾聽對方的方式進(jìn)行交流。他們發(fā)現(xiàn),用這樣尊重對方的態(tài)度換來了對方主動(dòng)的改變和成長,在沒有伴侶施壓讓自己改變的情況下,來訪者也=l=b3發(fā)生了改變和成長。

在第三階段治療師主要運(yùn)用一個(gè)技術(shù):反映和肯定新模式及反應(yīng)。

反映和肯定新模式及反應(yīng)(retiection and validation of new patterns and responses),旨在肯定伴侶雙方新的互動(dòng)模式,強(qiáng)調(diào)新互動(dòng)的建設(shè)性、積極性。例句示范:

治療師:你說你能夠主動(dòng)在感到?jīng)]有安全感的時(shí)候告訴男友,能告訴我這帶來的積極變化嗎?

治療師:他告訴你當(dāng)你拋棄他時(shí)他內(nèi)心很受傷,你這時(shí)擁抱了他,這是多美妙的事?。?/p>

治療結(jié)束前,來訪者與伴侶的對話:

前男友:我會(huì)好好改改我的急脾氣,改變都是一步步開始的,給我一點(diǎn)時(shí)間。

來訪者:沒有關(guān)系的,你有自己的性格是很正常的,做好自己就好了.不要管別人怎么看,今晚我說的話要是你不愛聽,就自動(dòng)過濾掉,最后,再次向你道歉。

前男友:我想和你幸福地過一輩子。

4.討論

EFT以依戀理論為基礎(chǔ),在家庭治療領(lǐng)域有很強(qiáng)的影響力,其操作性干預(yù)程序及其治療結(jié)果預(yù)示著家庭治療的良好生命力。本案例治療結(jié)果顯示,EFT不僅可以治療已婚夫妻,也可以用來治療有感情基礎(chǔ)的戀愛伴侶。他們的共同點(diǎn)是依附創(chuàng)傷,負(fù)向的互動(dòng)循環(huán)使情感連結(jié)遭到破壞,都需要聚焦到雙方的情緒體驗(yàn)和依附需要上,接受深層情緒并建立新的互動(dòng)模式,重新建立情感連結(jié)。臨床治療效果和以往研究是一致的,經(jīng)過EFT治療的伴侶能夠用新的方式連結(jié)彼此,能夠提供對方回應(yīng),雙方易接近彼此,他們體驗(yàn)到更深的親密感和情感連結(jié)(Millikin,2000)。

5.創(chuàng)新與局限

本文有兩個(gè)創(chuàng)新之處,一是將婚姻家庭治療方法運(yùn)用到戀愛問題的解決中,二是對個(gè)體進(jìn)行家庭治療。

因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)在線而不是面對面,沒有讓伴侶雙方都參與治療,結(jié)果證明對個(gè)體進(jìn)行家庭治療也是可行的?,F(xiàn)實(shí)中很多情況是伴侶一方比另一方更關(guān)注彼此的關(guān)系,想讓關(guān)系有更好的發(fā)展,這個(gè)主動(dòng)的一方會(huì)選擇治療。

本文的局限在于個(gè)案研究,已有的研究者如Makinen(2004)選擇以陷入婚姻危機(jī)的夫妻作為研究對象,數(shù)據(jù)資料充分,更有說服力。另外,本個(gè)案研究沒有用到測量戀愛滿意度的量表,沒有對治療前后的關(guān)系滿意度進(jìn)行對比,效果是依據(jù)案主的口頭報(bào)告得出的。

6.未來研究展望

通過檢索國內(nèi)CNKI、萬方、維普等數(shù)據(jù)庫,發(fā)現(xiàn)有關(guān)家庭治療理論及應(yīng)用的文獻(xiàn)數(shù)量很少,僅僅涉及結(jié)構(gòu)式家庭治療、系統(tǒng)式和Bowen家庭治療,還沒有聚焦情緒的家庭治療的相關(guān)文章。推進(jìn)國內(nèi)對聚焦情緒的家庭治療的研究可以從以下三個(gè)方面進(jìn)行。

6.1多元化大樣本的研究

國外臨床報(bào)告EFT有很廣泛的適用人群,本文僅運(yùn)用EFT進(jìn)行個(gè)案研究,未來研究應(yīng)該推廣EFT在戀愛問題、婚姻家庭治療中的普遍性,以更多有戀愛問題、婚姻危機(jī)、婚外戀、重建家庭的伴侶為研究對象,來檢驗(yàn)EFT的臨床效果。治療前后可以用雙人調(diào)整表(Dyadic Adjustment Scale)或者親密關(guān)系體驗(yàn)量表進(jìn)行治療效果的量化,觀察伴侶在治療前后的關(guān)系滿意度得分有無顯著提高。

6.2追蹤研究

國外研究證實(shí),EFT并沒有治療終結(jié)后問題復(fù)發(fā)的狀況,即使是重病兒童父母這樣的高危人群,EFT對他們的成效在咨詢終結(jié)兩年后也還是穩(wěn)定的(Clothier,Manion,Gordon-Walker,&Johnson,2001)。我們可以通過對接受EFT治療后的未婚或者已婚伴侶進(jìn)行追蹤研究,定期(半年或一年)通過電話或者電子郵件進(jìn)行回訪,來了解EFT在國內(nèi)伴侶身上的長期療效。

6.3本土化適應(yīng)研究

EFT是側(cè)重情緒的婚姻家庭治療,理論上認(rèn)為情緒是不分國界的。但是中國的歷史文化背景、家庭傳統(tǒng)可能還一定程度上影響著中國人的戀愛、婚姻和家庭。伴侶在情緒表達(dá)方式上存在差異,男性在表達(dá)自己的心理脆弱時(shí)還是被動(dòng)的,因?yàn)椤澳袃河袦I不輕彈”“大丈夫”這樣的思想對男性有更高的期待。EFT治療的第二個(gè)階段主要是鼓勵(lì)伴侶雙方表達(dá)自己的深層情緒、表達(dá)自己的脆弱和害怕。而中國伴侶雙方平等交流的意識(shí)也是很單薄的。“家和萬事興”的思想隱藏了很多危機(jī),很多問題都潛伏著。所以研究EFT在中國未婚和已婚伴侶的效果時(shí)也要充分考慮它的本土適應(yīng)性。

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