優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施在浸潤性膀胱癌患者中應(yīng)用及效果分析

牛 星

目的分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施在浸潤性膀胱癌患中的應(yīng)用效果。方法選擇2013年5月～2014年4月來我院治療的浸潤性膀胱癌患者88例，隨機(jī)將其分成兩組，每組44例。對照組患者采用對癥護(hù)理，護(hù)理組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。觀察兩組患者的不良情緒和護(hù)理滿意度。結(jié)果護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度高于對照組患者，而不良情緒低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論對浸潤性膀胱癌患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能有效的提高護(hù)理滿意度，減少不良情緒，改善患者生活質(zhì)量。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；浸潤性膀胱癌；臨床效果；護(hù)理質(zhì)量

浸潤性膀胱癌是臨床常見疾病之一，其發(fā)病率高，危害大［1］。近幾年，浸潤性膀胱癌的發(fā)病率不斷增加，引起社會各界人士的關(guān)注。目前臨床一般采用手術(shù)結(jié)合化放療治療浸潤性膀胱癌，取得了一定效果，但是患者的不良心理因素對治療效果產(chǎn)生影響。為了提高治療效果，本研究對我院治療的患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，取得了良好的效果，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年5月～2014年4月來我院治療的浸潤性膀胱癌患者88例，隨機(jī)將其分成對照組和護(hù)理組，每組44例。對照組中男43例，女1例；患者年齡35～67歲，平均年齡（51.2±6.9）歲。護(hù)理組中男42例，女2例；患者年齡32～72歲，平均年齡（53.4±6.3）歲。兩組患者一般資料無差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

通過檢查確診為浸潤性膀胱癌；能接受手術(shù)治療的患者。排除有手術(shù)禁忌癥的患者；排除有智力問題的患者［2］。

1.3 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括心理護(hù)理、用藥護(hù)理、疼痛護(hù)理等。護(hù)理組患者在對照組患者護(hù)理基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：（1）護(hù)理人員的培訓(xùn)，對護(hù)理人員的服務(wù)理念知識進(jìn)行培訓(xùn)，樹立護(hù)理人員為患者服務(wù)的理念。（2）心理護(hù)理，患者會存在不良心理因素，影響治療效果，護(hù)理人員在開導(dǎo)患者的同時可以指導(dǎo)患者調(diào)節(jié)情緒，從而緩解患者的不良情緒。（3）出院后護(hù)理，患者出院前，囑咐各項注意事項，出院后可以定時與患者聯(lián)系，了解患者恢復(fù)情況，對患者的疑問耐心解答，如果發(fā)現(xiàn)異常，囑咐患者及時就醫(yī)。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的不良情緒和護(hù)理滿意度。不良情緒采用自制焦慮情緒量表和抑郁情緒量表進(jìn)行評分。焦慮情緒量表滿分100分，分?jǐn)?shù)＞50分表示患者有焦慮情緒；抑郁情緒量表滿分100分，分?jǐn)?shù)＞53分表示患者有抑郁情緒。護(hù)理滿意度采用自制評價表評定，滿分100分，分?jǐn)?shù)＞90分表示非常滿意，分?jǐn)?shù)在75～90分表示滿意，分?jǐn)?shù)在65～75分表示一般滿意，分?jǐn)?shù)＜65分表示不滿意［3］。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

采用統(tǒng)計軟件SPSS 17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以n（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05表明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不良情緒評分比較

護(hù)理組患者的不良情緒評分低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者不良情緒評分比較 （，分）

表1 兩組患者不良情緒評分比較 （，分）

注：與對照組相比，*P＜0．05

54．42±5．36 49．49±5．28*對照組（n=44）護(hù)理組（n=44）54．45±5．11 48．36±5．18*

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度情況比較

護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度為100.00%，對照組患者的護(hù)理滿意度為81.82%，護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

浸潤性膀胱癌是臨床常見癌癥之一，以男性患者發(fā)病率較高［4］。目前臨床一般采用手術(shù)結(jié)合化放療治療浸潤性膀胱癌，取得了一定效果，但是患者的不良情緒會影響預(yù)后效果。有研究顯示，采用護(hù)理能有效的緩解患者的不良心理情緒，提高治療效果［5］。但隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，普通護(hù)理已經(jīng)不能滿足患者的需求。為了提高護(hù)理質(zhì)量，我院對浸潤性膀胱癌患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得了良好的效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理就是在常規(guī)的心理、用藥、疼痛護(hù)理基礎(chǔ)上加上對護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)、出院護(hù)理等，從而提高護(hù)理質(zhì)量，緩解患者不良心理因素。

通過本研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理組患者的不良情緒評分低于對照組患者，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效的改善患者不良情緒，改善患者生活質(zhì)量。并且護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度為100.00%高于對照組患者的護(hù)理滿意度81.82%，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理能提高護(hù)理滿意度。

綜上所述，對浸潤性膀胱癌患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能有效的提高護(hù)理滿意度，減少不良情緒，改善患者生活質(zhì)量。

［1］龔云，徐艷芹，劉桂芳． 對浸潤性膀胱癌59例實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的體會［J］． 貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，35（5）：232-234．

［2］趙培玉，王愛軍，王建雅，等． 980 nm紅激光治療高齡高危浸潤性膀胱癌患者的圍手術(shù)期護(hù)理［J］． 中日友好醫(yī)院學(xué)報，2015，29（3）：200．

［3］管旌旌，劉敏，孟維妮，等． 心理干預(yù)對老年非浸潤性膀胱癌術(shù)后膀胱灌注患者心理的影響［J］． 中國老年學(xué)雜志，2013，33（3）：531-533．

［4］陳香玉，劉麗，卜彩英，等． 整體護(hù)理路徑應(yīng)用于腹腔鏡下膀胱全切回腸代膀胱術(shù)患者的效果評價［J］． 中國實用護(hù)理雜志，2012，28（32）：30-31．

［5］陳穎． 膀胱癌患者的臨床護(hù)理［J］． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（18）：17-19．

Application and Effect of High Quality Nursing Intervention in Patients With Invasive Bladder Cancer

NIU Xing Department of Oncology，the First Affiliated Hospital of Nanyang Medical College，Nanyang 473000，China

ObjectiveTo analyze the effect of high-quality care intervention applied in invasive bladder cancer patients．MethodsWe selected 88 cases with invasive bladder cancer from May 2013 to April 2014 in our hospital for treatment． They were randomly divided into two groups， 44 cases each group．In the control group，patients were treated with symptomatic care while care group used high-quality care． Then we observed the patients’adverse emotional and nursing satisfaction．ResultsIn the care group，patients’satisfaction was significantly higher than that of the control group． But the adverse emotional was significantly lower than the control group． It had statistical significance（P＜ 0．05）．ConclusionFor patients with invasive bladder cancer，using high-quality nursing intervention can effectively improve nursing satisfaction，reduce adverse emotional and improve the quality of life of patients．

High quality nursing，Invasive bladder cancer，Clinical effect，Nursing quality

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度情況比較n（%）

R472

B

1674-9316（2015）27-0221-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．27．165

473000 南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院腫瘤內(nèi)科