劉艷輝（黑龍江省牡丹江市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，黑龍江 牡丹江 157009）

?

止疼藥在女性晚期癌癥患者治療過(guò)程中的意義

劉艷輝
（黑龍江省牡丹江市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，黑龍江 牡丹江 157009）

【摘要】目的 研究并探討止疼藥在女性晚期癌癥患者治療過(guò)程中的意義，并分析其應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院2012年10月～2014年7月收治的女性晚期癌癥患者70例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組，各35例。對(duì)照組患者采用常規(guī)法進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)法基礎(chǔ)上另添加止疼藥進(jìn)行治療。比較兩組患者的療效。結(jié)果 從實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可得，實(shí)驗(yàn)組患者的療效顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)不同疼痛程度的患者給予不同的止疼藥，安全可靠，療效顯著，值得在臨床上廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】止疼藥；晚期癌癥；療效

The signifi cance of painkillers in patients with advanced cancer treatment process of women

LIU Yan-hui
(Department of internal medicine, Mudanjiang Tumour Hospital of Heilongjiang province Heilongjiang Mudanjiang tumor, 157009, China)

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活壓力也在逐漸增加，相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)患有癌癥疾病的患者數(shù)量逐漸增多。很大一部分癌癥患者會(huì)伴有不同程度的疼痛感，晚期疼痛感愈加強(qiáng)烈[1]?，F(xiàn)為研究止疼藥在女性晚期癌癥患者治療過(guò)程中的意義，選取我院女性晚期癌癥患者70例作為研究對(duì)象，現(xiàn)將報(bào)告陳述如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年10月～2014年7月收治的女性晚期癌癥患者70例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組，各35例。對(duì)照組患者采用常規(guī)法進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)法基礎(chǔ)上加用止疼藥進(jìn)行治療。實(shí)驗(yàn)組年齡43～77歲，平均年齡（58.67±3.28）歲，病程5個(gè)月～2年，平均病程（8.94±2.12）個(gè)月，其中胃腸道癌10例，肝癌15例，肺癌10例；對(duì)照組年齡42～78歲，平均年齡（59.11±3.18）歲，病程4個(gè)月～2.3年，平均病程（9.04±2.23）個(gè)月，其中胃腸道癌11例，肝癌16例，肺癌8例。經(jīng)檢查，患者無(wú)其他類型的嚴(yán)重疾病，比較兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）?；颊咭约凹覍賹?duì)于本次研究具有知情權(quán)。

1.2 一般方法

對(duì)照組患者：采用常規(guī)的治療方法。實(shí)驗(yàn)組患者：在常規(guī)的治療方法基礎(chǔ)上，另添加止疼藥治療?；颊叩奶弁纯煞譃槿齻€(gè)等級(jí)，一級(jí)疼痛屬于輕度疼痛，不影響生活；二級(jí)疼痛屬于中度疼痛，睡眠以及生活受到干擾；三級(jí)疼痛屬于嚴(yán)重疼痛，會(huì)伴有植物神經(jīng)功能紊亂，睡眠嚴(yán)重受到干擾。一級(jí)疼痛患者10例，給予口服消炎痛25 mg，1次/4 h；二級(jí)疼痛患者15例，給予口服舒爾芬，1片/次，4次/d；三級(jí)疼痛患者10例，給予口服嗎啡片5 mg，1次/4 h，口服。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的療效，完全緩解即患者無(wú)痛感；部分緩解即疼痛感降低，能正常睡眠；輕度緩解即疼痛感雖然減少，但依舊疼痛劇烈；無(wú)效即疼痛感完全無(wú)變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后均準(zhǔn)確地錄入到SPSS 17.0軟件中進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以95%作為可信區(qū)間。兩組之間均數(shù)比較則采用t檢驗(yàn)，以“x ±s”表示；組間率比較采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

從研究數(shù)據(jù)可得，實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛降低有效率為82.86%，對(duì)照組患者的疼痛降低有效率為57.14%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1　兩組患者的疼痛降低有效率比較（n，%）

3　討 論

癌癥晚期患者常常表現(xiàn)出疼痛的臨床癥狀，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響。癌癥患者發(fā)生疼痛的原因很多，主要有以下幾類：（1）腫瘤壓迫體內(nèi)神經(jīng)或者神經(jīng)附近的組織。（2）腫瘤對(duì)患者肢體附近的軟組織進(jìn)行侵犯。（3）腫瘤對(duì)患者體內(nèi)胸壁進(jìn)行侵犯。（4）腫瘤侵犯患者頭部組織[2]。不同患者根據(jù)自身的不同病情引起的疼痛性質(zhì)各不相同，主要有燒灼樣痛、脹痛、刺痛、悶痛、牽拉樣痛等等。疼痛會(huì)加重患者的內(nèi)心負(fù)擔(dān)，引起患者的高度緊張。因此對(duì)患者進(jìn)行止痛治療是非常重要的[3]。

在本次研究結(jié)果中顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的止痛有效患者數(shù)達(dá)29例（82.86%），對(duì)照組患者的止痛有效患者數(shù)達(dá)20例（57.14%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。且本次研究藥物均符合世界衛(wèi)生組織推薦的止痛藥物，患者均未產(chǎn)生依賴。綜上所述，對(duì)不同疼痛程度的患者給予不同的止疼藥，安全可靠，療效顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄒銀水,劉 倩.中西醫(yī)結(jié)合治療晚期癌痛30例[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥,2012,32(5):41-43.

[2] 房文學(xué),杜敏逸,許 幸,等.慢性頑固疼痛患者芬太尼透皮貼劑的門診治療[J].中國(guó)腫瘤臨床,2006,33(9):494-496.

[3] 劉 華,王 蔚,鄭垂志,等.癌癥三階梯止痛563例分析[J].中國(guó)腫瘤臨床,2004,31(23):1346-1348.

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【中圖分類號(hào)】R749.7