◎楊濤

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預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理

◎楊濤

為了更加科學(xué)高效的開展預(yù)防控制疾病的工作，本文筆者對新時(shí)期預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理的新思路進(jìn)行思考探討。我國當(dāng)前的預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理仍然存在一些問題，亟待改善。對于改善新時(shí)期預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案的管理工作首先應(yīng)該建立健全預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理的體系，加速預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理的現(xiàn)代化建設(shè)。在新時(shí)期進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理的現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型需要培養(yǎng)大量高素質(zhì)的檔案管理人才，實(shí)現(xiàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案的信息化。

何謂預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案？顧名思義，預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案是指在疾病的預(yù)防與控制過程中所記錄總結(jié)的文字、圖表以及錄像等能夠再現(xiàn)真實(shí)情況的，有參考、研究價(jià)值的檔案。本世紀(jì)初，非典，艾滋病，甲型H1N1等嚴(yán)重疫病的瘋狂肆虐，推動(dòng)了預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理的建立與健全。建立預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理體系以來，醫(yī)學(xué)資源得以共享，對于疫病的管控取得了十分明顯的效果。在新時(shí)期下，如何進(jìn)一步完善改進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理的體系，使之發(fā)揮更大的作用，是我們每一個(gè)人關(guān)心的新話題。

新時(shí)期預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理的現(xiàn)狀

我們所處的這個(gè)時(shí)代，是一個(gè)科技飛速發(fā)展的時(shí)代，科技的昌明繁榮極大程度地改善了人們的生活。在預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案領(lǐng)域，現(xiàn)代科技對其的影響同樣是十分深遠(yuǎn)的?；ヂ?lián)網(wǎng)的應(yīng)用改變了預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理的工作形式，為其提供了新的載體，和交流平臺(tái)。在新時(shí)期，我們有必要深入認(rèn)識(shí)預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理的現(xiàn)狀，即預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理工作的重要性不變，必要性仍在，方便管理的同時(shí)也面臨著挑戰(zhàn)。詳細(xì)內(nèi)容見下文。

預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案的體系紛繁復(fù)雜。預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案的體系十分的復(fù)雜浩大，決定了這一工作的難度很大。新時(shí)期，預(yù)防醫(yī)學(xué)已經(jīng)滲透到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，成為多層次，多邊緣的綜合性學(xué)科之一。預(yù)防醫(yī)學(xué)的本質(zhì)決定了預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案的范圍很廣，包括流行性疾病學(xué)的調(diào)查報(bào)告，檢測數(shù)據(jù)結(jié)果，預(yù)防方案與控制手段，疫情的報(bào)告與統(tǒng)計(jì)資料。此外，在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的全套有意義數(shù)據(jù)都是預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案的內(nèi)容。由此可見，預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案的建立工作依賴于大量的試驗(yàn)，數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，對于檔案內(nèi)容的收集，處理，歸檔都比較復(fù)雜。

預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案的信息化轉(zhuǎn)型艱難。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展，推動(dòng)了預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理體系的質(zhì)的進(jìn)步與轉(zhuǎn)變。當(dāng)前，兒童計(jì)劃免疫，傳染性疾病疫情，以及流感實(shí)驗(yàn)室等已經(jīng)基本上全面實(shí)現(xiàn)了信息化。網(wǎng)絡(luò)的出現(xiàn)，大大降低了預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案的工作難度，同時(shí)也方便了預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案內(nèi)容的交流共享，更大化的發(fā)揮其作用。預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案信息的信息化轉(zhuǎn)型改變了工作的方式，對工作人員的綜合素質(zhì)要求有了提高，同時(shí)也增加了一定的管理難度。所以，只有實(shí)現(xiàn)人才與管理制度的配套發(fā)展，才能真正實(shí)現(xiàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案的信息化轉(zhuǎn)型。

預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理的人才短缺。新時(shí)期，我國對預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理的人才有迫切的需求。然而現(xiàn)實(shí)市場的情況卻是，畢業(yè)的專業(yè)人才數(shù)量要遠(yuǎn)低于市場的需求，所以出現(xiàn)了當(dāng)前預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理領(lǐng)域缺乏人才，很多醫(yī)療事業(yè)單位沒有預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理機(jī)構(gòu)的建立或者是預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理機(jī)構(gòu)陷入癱瘓的境地。

預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理的思考

立足于新時(shí)期對預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理工作的要求以及當(dāng)前預(yù)防醫(yī)學(xué)管理的現(xiàn)狀問題，筆者結(jié)合自己的工作經(jīng)驗(yàn)與研究，對新時(shí)期預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理這一話題進(jìn)行探討，提出以下幾點(diǎn)思考。

重視預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理工作。首先，充分地認(rèn)識(shí)到預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理的必要性與重要性，重視預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理工作。只有充分認(rèn)識(shí)到預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案的重要性與必要性，才有利于預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理工作的高效開展。在預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理體系中，有的部門檔案十分重要。例如疾控中心，與流行性疫情直接相關(guān)，因此，加強(qiáng)對其的檔案管理就尤其重要。其次，管理預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案要精細(xì)化分工，便于直接追責(zé)，有利于提高預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理工作的質(zhì)量與效率。最后，要加強(qiáng)檔案管理人員與醫(yī)護(hù)人員的交流，溝通。此意有二，第一，檔案管理人員與醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)交流有利于保證預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案的真實(shí)性和可靠性；第二，能夠提高檔案管理人員的相關(guān)專業(yè)知識(shí)，方便其對預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案的理解，提高其對預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案的管理質(zhì)量。

確立嚴(yán)格的工作制度。院方確立嚴(yán)格的工作管理制度，嚴(yán)格要求預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理工作人員。具體而言，首先要明細(xì)化分工，提高工作人員的責(zé)任感和工作效率，同時(shí)也方便事后追責(zé)；其次，工作人員要及時(shí)的更新信息，錄入檔案。工作人員在錄入檔案時(shí)，要保證檔案內(nèi)容的正確性和全面性。流行性疫病關(guān)系到社會(huì)穩(wěn)定，億萬百姓的生命財(cái)產(chǎn)，責(zé)任重大，不容許有疏忽；最后，建立懲罰獎(jiǎng)勵(lì)制度，激發(fā)工作人員的工作積極性與責(zé)任感。

建立預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理的信息化平臺(tái)加快建設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理的信息化平臺(tái)。具體而言，相關(guān)的醫(yī)療事業(yè)單位要根據(jù)自身的實(shí)際情況，充分考慮各種因素，最大化的完善預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理工作的硬件設(shè)施，諸如專用電腦，打印機(jī)等等。為了推動(dòng)預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案的交流共享與快速高效管理，需要在專用計(jì)算機(jī)上安裝配套的管理軟件，方便錄入，查找，交流，最大化地發(fā)揮預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案的作用，提高工作效率。將單位的計(jì)算機(jī)與區(qū)域計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)，方便政府對疫病有清晰的認(rèn)識(shí)，方便采取快速而且有效的預(yù)防管控措施。

全面提高工作人員的綜合素質(zhì)。新時(shí)期，預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理需要綜合素質(zhì)較高的人才。該類人才不僅要具備過硬的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，同時(shí)還要求具備計(jì)算機(jī)操作技術(shù)，對大數(shù)據(jù)的收集，處理的能力等等。全面提高預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理工作人員的綜合素質(zhì)可以從以下幾點(diǎn)做起：提高錄用的門檻。錄用具備專業(yè)技能與計(jì)算機(jī)操作能力的人才；對工作人員進(jìn)行在職培訓(xùn)，提高其自身的專業(yè)水平，適應(yīng)信息化的新時(shí)期醫(yī)學(xué)預(yù)防檔案管理工作；建立懲罰，獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，激發(fā)工作人員的學(xué)習(xí)、工作的積極性；注重預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理工作的團(tuán)隊(duì)建設(shè)，綜合各類特色的人才，組建團(tuán)結(jié)、高效的工作團(tuán)隊(duì)，在團(tuán)隊(duì)中實(shí)現(xiàn)每一個(gè)工作人員的全面提高。

本文筆者談?wù)摿诵聲r(shí)期我國預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理的現(xiàn)狀，進(jìn)而提出新時(shí)期下預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理改進(jìn)措施。我們應(yīng)該清醒的認(rèn)識(shí)到預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理的重要性與必要性，在實(shí)踐中不斷地健全預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理體系。借助于互聯(lián)網(wǎng)，大數(shù)據(jù)等強(qiáng)有力的現(xiàn)代化工具，加速實(shí)現(xiàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理的信息化，推動(dòng)預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案的交流共享，發(fā)揮新時(shí)期預(yù)防醫(yī)學(xué)檔案管理的作用。

（作者單位：山東省壽光市人民醫(yī)院）