李婧婧　張媛　羅浩瑋

(湖北省荊州市荊州中心醫(yī)院消化科　湖北　荊州　434000)

消化性潰瘍行細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的臨床效果

李婧婧張媛羅浩瑋

(湖北省荊州市荊州中心醫(yī)院消化科湖北荊州434000)

摘要目的：分析消化性潰瘍行細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：回顧分析2014年1月-2015年1月本院102例消化性潰瘍患者的臨床資料，按照不同護(hù)理方法分為觀察組和對(duì)照組，每組51例。對(duì)照組予常規(guī)護(hù)理，觀察組予細(xì)節(jié)護(hù)理，比較兩組患者的心理狀態(tài)與生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，且生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均高于對(duì)照組，差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：消化性潰瘍行細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)可改善患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞消化性潰瘍;細(xì)節(jié)護(hù)理;效果

消化性潰瘍患者機(jī)體吸收和消化功能均會(huì)受損，病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)出血、穿孔、幽門梗阻等并發(fā)癥[1]。本研究將51例行細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的消化性潰瘍患者，與51例僅予常規(guī)護(hù)理的患者進(jìn)行比較，結(jié)果報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

回顧2014年1月-2015年1月本院102例消化性潰瘍患者的資料，根據(jù)不同護(hù)理方法分成觀察組與對(duì)照組，各51例。觀察組男女比例28:23，年齡20-75歲，平均(47.50±0.29)歲；對(duì)照組男女比例27:24，年齡21-73歲，平均(48.01±0.16)歲。兩組患者基線資料均無明顯差異(P>0.05)，具可比性。

1.2 方法

觀察組：⑴營造舒適的病房環(huán)境，用溫和的語言與患者交流，列舉痊愈案例以樹立其信心，注意患者情緒變化并疏導(dǎo)。⑵觀察患者病情，發(fā)現(xiàn)異常(如黑便、脈速)則立即報(bào)告醫(yī)師并協(xié)助處理。⑶指導(dǎo)患者以清淡、營養(yǎng)且易消化的食物為主，少食多餐、細(xì)嚼慢咽，避免辛辣等刺激食物。⑷幫助患者合理安排作息時(shí)間，維持積極樂觀的良好心態(tài)。⑸遵循醫(yī)囑告知患者用藥時(shí)間、劑量，教授自我觀察不良反應(yīng)方法，出院時(shí)囑咐定期復(fù)診。對(duì)照組：保持病房清潔，并給予患者健康教育、用藥方法等消化性潰瘍疾病的常規(guī)護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)與判斷標(biāo)準(zhǔn)

據(jù)焦慮和抑郁自評(píng)量表(SAS&SDS)評(píng)價(jià)患者心理，分?jǐn)?shù)高低與情緒好壞成反比；按健康調(diào)查簡表(SF-36量表)評(píng)價(jià)生活質(zhì)量，共選取4個(gè)項(xiàng)目，每項(xiàng)0-100分，分?jǐn)?shù)與質(zhì)量成正比[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，組內(nèi)或組間比較用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)用百分比(%)表示，以X2檢驗(yàn)，P<0.05表示比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組心理狀態(tài)比較

觀察組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分低于護(hù)理前且優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，見表1。

表1　兩組心理狀態(tài)比較(x±s,n=51,分)

注：組內(nèi)比較，#P<0.05；組間比較，※P<0.05。

2.2 兩組生活質(zhì)量比較

觀察組生活質(zhì)量高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表2。

表2　兩組生活質(zhì)量比較(x±s,n=51,分)

注：組間比較，※P<0.05。

3.討論

本次研究數(shù)據(jù)顯示，經(jīng)護(hù)理后，兩組SAS、SDS評(píng)分均比護(hù)理前低，且觀察組的評(píng)分降幅明顯大于對(duì)照組，可見細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)在改善消化性潰瘍患者心理狀態(tài)方面的效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。推測其原因在于：本研究中護(hù)理人員為觀察組患者營造舒適、安靜的病房環(huán)境，有助于減少外在環(huán)境刺激；以親切態(tài)度、溫和語言積極與患者溝通，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者異常情緒而予以相應(yīng)疏導(dǎo)；向其列舉痊愈出院案例，有助于幫助患者樹立信心，增強(qiáng)護(hù)理依從性[3-4]。另外根據(jù)本研究結(jié)果，觀察組軀體功能、情感角色、心理健康和社會(huì)功能評(píng)分均比對(duì)照組高，提示細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)能夠有效提升消化性潰瘍患者的生活質(zhì)量。分析其可能是因?yàn)橛^察組護(hù)理人員引導(dǎo)患者盡快緩解或者消除緊張、焦慮等情緒，有助于改善其情感角色，建立良好的護(hù)患關(guān)系，增進(jìn)心理健康[5]。

綜上所述，細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)可有效緩解消化性潰瘍患者焦慮、抑郁等情緒，并提升其生活質(zhì)量，具實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[2]陸忠紅,仇訓(xùn)華,黃麗兒.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,13(18):83-84.

[3]熊瑛,陳嘉熠,吳麗虹,等.幽門螺桿菌感染與非甾體抗炎藥對(duì)消化性潰瘍發(fā)病的影響[J].重慶醫(yī)學(xué),2012,26(41):2744-2754.

[4]李莉,宋娟,曹建梅.心理護(hù)理干預(yù)在消化性潰瘍伴抑郁焦慮癥患者的臨床應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,5(33):1185-1186.

[5]何英.護(hù)理干預(yù)對(duì)消化性潰瘍患兒治療依從性及療效的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,29(28):58-59.

【中圖分類號(hào)】R472

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)15-0177-02

作者簡介：姓名：李婧婧，女，出生年月：1983-04，籍貫：湖北，職稱：護(hù)師 學(xué)歷：本科，研究方向：消化內(nèi)科臨床護(hù)理研究