王磊

【摘要】 目的 觀察口腔義齒修復(fù)患者選擇磁性附著體完成治療后獲得的臨床效果。方法 選擇口腔義齒修復(fù)患者120例， 對(duì)所有患者選擇磁性附著體實(shí)施口腔義齒修復(fù)。與此同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行為期1年的隨訪。對(duì)患牙完成修復(fù)后的效果實(shí)施觀察， 對(duì)義齒固位效果進(jìn)行觀察， 對(duì)出現(xiàn)齲齒的幾率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)， 對(duì)出現(xiàn)牙齦炎的幾率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)以及對(duì)牙齒美觀程度進(jìn)行觀察等。結(jié)果 針對(duì)患者的患牙情況進(jìn)行隨訪， 最終發(fā)現(xiàn)獲得了顯著的義齒固定效果， 成功率達(dá)到了100%， 患者出現(xiàn)齲齒的幾率為1.67%， 患者出現(xiàn)牙齦炎的幾率為5.00%， 針對(duì)每一角度的咀嚼力均合適， 獲得了較高的舒適度以及美觀度。結(jié)論 口腔義齒修復(fù)患者臨床選擇磁性附著體有效完成修復(fù)， 最終獲得顯著的固位效果以及舒適度， 獲得了顯著的美觀效果， 最終患者的生活質(zhì)量獲得了顯著的提高， 凸顯磁性附著體的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 磁性附著體；口腔義齒修復(fù)；應(yīng)用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.066

近年來(lái)， 磁性固位體獲得了廣泛應(yīng)用。通過(guò)磁性附著體， 能夠?qū)⒒颊吡x齒的固位力有效提高， 對(duì)患者的基牙進(jìn)行有效保護(hù)， 保證修復(fù)體有效達(dá)到美觀的要求。針對(duì)下頜義齒表現(xiàn)出的固位差以及咀嚼效率低等系列的缺點(diǎn)可以有效避免[1]。為了進(jìn)一步分析磁性附著體的臨床應(yīng)用價(jià)值， 本文主要針對(duì)本院收治的口腔義齒修復(fù)患者， 臨床選擇磁性附著體進(jìn)行干預(yù)， 最終獲得顯著的固位效果， 患者出現(xiàn)齲齒的幾率獲得了顯著的降低， 現(xiàn)將臨床分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2013年6月～2015年6月收治的120例口腔義齒修復(fù)患者。其中男68例， 女52例；年齡51～73歲， 平均年齡（60.6±8.1）歲；所有患者均通過(guò)實(shí)施口腔門診檢查及X線檢查全部有效確診?；颊叩难栏L(zhǎng)度全部>10 mm， 所有患者的牙根全部完成根管填充治療。

1. 2 方法 對(duì)患者實(shí)施基牙處理， 對(duì)患者的基牙進(jìn)行打磨， 直至患者的牙齦。將排齦線有效進(jìn)行放置后， 有效完成肩臺(tái)制作。對(duì)根面進(jìn)行有效整理， 有效確保打磨平整， 保證根管內(nèi)口側(cè)為凹面狀， 保證外面形態(tài)為斜面狀， 之后在實(shí)施根管準(zhǔn)備過(guò)程中， 對(duì)根尖進(jìn)行保留[2]。完成基牙處理后， 準(zhǔn)備進(jìn)行印模， 于患者的根管內(nèi)部， 將瓊脂印模注射材料有效注入， 將自制鋼絲樁有效插入， 之后完成模型制作， 并且利用超硬石膏進(jìn)行灌制[3]。

將準(zhǔn)備工作有效做好后， 要求患者進(jìn)行義齒試戴：首先于患者口腔內(nèi)部進(jìn)行試戴， 將高度以及咬合角度進(jìn)行合理調(diào)整， 使用義齒的時(shí)間>15 d后， 患者自我感覺(jué)以及口腔組織對(duì)新義齒有效適應(yīng)后， 對(duì)患者實(shí)施磁體安裝。于磁體窩中， 將自凝塑料有效進(jìn)行放置， 保證磁體能夠于銜鐵表面進(jìn)行精準(zhǔn)吸附， 之后有效實(shí)施義齒佩戴[4]。在此過(guò)程中， 要求患者需要反復(fù)進(jìn)行咬合， 保證從排溢口， 多處塑料可以有效排除。觀察凝塑料有效凝固后， 將義齒取出， 之后有效實(shí)施整體修復(fù)。

2 結(jié)果

針對(duì)患者的患牙情況進(jìn)行隨訪， 最終發(fā)現(xiàn)獲得了顯著的義齒固定效果， 成功率達(dá)到了100%， 患者出現(xiàn)齲齒2例（1.67%）， 患者出現(xiàn)牙齦炎6例（5.00%）， 針對(duì)每一角度的咀嚼力均合適， 獲得了較高的舒適度以及美觀度。

3 討論

對(duì)于磁性附著體， 其于臨床廣泛應(yīng)用主要因?yàn)橛行Р捎眉す夂附臃忾]技術(shù)， 磁體磁性表現(xiàn)出的外泄較少， 于口腔中進(jìn)行有效放置后， 表現(xiàn)出較高的穩(wěn)定性， 能夠獲得顯著的固位效果， 并且占用的空間較小。此外， 磁性附著體表現(xiàn)出較高的生物安全性以及抗腐蝕性， 表現(xiàn)出較高的經(jīng)濟(jì)適用性。選擇的銜鐵形狀主要為矩形， 能夠有效放置于蠟型中， 針對(duì)臨床的任何部位均能夠有效應(yīng)用[5]。

在制備磁性附著體以及安裝磁性附著體時(shí)， 需要注意到以下幾方面：①對(duì)患者在進(jìn)行口腔檢查的過(guò)程中需要認(rèn)真進(jìn)行， 有效創(chuàng)建具體的計(jì)劃， 有效完成模型的制作， 有效進(jìn)行修整；②對(duì)患者實(shí)施X線檢查后， 針對(duì)患者的摹牙、患者的牙周以及患者的牙槽骨吸收情況進(jìn)行詳細(xì)了解；③在準(zhǔn)備制備患者的基牙以及磁性附著體之前， 需要對(duì)牙周治療以及根管治療進(jìn)行有效完善；④在進(jìn)行銜鐵制備的過(guò)程中， 應(yīng)該距離患者的基牙牙齦溝內(nèi)1 mm， 對(duì)邊緣圓鈍的現(xiàn)象進(jìn)行有效修整， 對(duì)表面有效實(shí)施高度拋光；⑤在固定時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行檢查， 對(duì)患者進(jìn)行必要的口腔衛(wèi)生健康教育宣傳以及進(jìn)行口腔衛(wèi)生知識(shí)普及。

對(duì)于磁性附著體， 其臨床特點(diǎn)主要體現(xiàn)為：①?zèng)]有任何的方向限制， 能夠有效進(jìn)行任何方向的安裝以及任何位置的安裝。②在進(jìn)行義齒設(shè)計(jì)以及義齒安裝的過(guò)程中， 需要做到全面考慮， 防止出現(xiàn)牙承受側(cè)向力余留的情況。③磁性附著體能夠?yàn)榱x齒有效提供強(qiáng)大固位力， 能夠?yàn)榱x齒提供較高的穩(wěn)定性。④需要有效防止出現(xiàn)金屬暴露以及卡環(huán)暴露的情況， 將基托大小有效降低， 將患者適應(yīng)能力有效增加， 將患者口腔內(nèi)異物感有效降低， 保證患者口腔組織同患者牙齒可以進(jìn)行有效適應(yīng)。⑤磁性附著體能夠有效進(jìn)行摘取以及佩戴， 針對(duì)老年患者， 能夠有效防止出現(xiàn)齲齒的情況， 有效確保牙周保健功能。

綜上所述， 口腔義齒選擇磁性附著體進(jìn)行修復(fù)， 獲得的固位效果以及舒適度良好， 美觀效果滿意， 凸顯在口腔義齒修復(fù)中的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 程峰.磁性附著體在活動(dòng)義齒修復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值研究.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生， 2013， 5（20）：32-33.

[2] 李仲昧.按扣式附著體在68例口腔義齒修復(fù)中的臨床應(yīng)用探討. 西南軍醫(yī)， 2012， 2（4）：614-615.

[3] 李夢(mèng)靜， 劉愛國(guó)， 王遠(yuǎn)勤.磁性附著體在覆蓋義齒修復(fù)中的臨床應(yīng)用及常見問(wèn)題.廣東牙病防治， 2010， 2（8）：443-446.

[4] 姚希， 謝雷， 李昀生， 等.磁性附著體和球帽附著體在下頜覆蓋全口義齒修復(fù)中的臨床對(duì)比研究.中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志， 2011， 9（4）：234-238.

[5] 黃永康. 20例磁性附著體在口腔修復(fù)中的臨床應(yīng)用分析.中國(guó)醫(yī)藥指南， 2013， 5（30）：508-509.

[收稿日期：2015-07-09]