關(guān)志成

由于我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，醫(yī)院職工的思想觀念、醫(yī)院服務(wù)情況和社會(huì)環(huán)境發(fā)生了變化，醫(yī)院的思想政治工作面臨新的問題。為了加強(qiáng)醫(yī)院思想工作，建設(shè)和諧醫(yī)院，處理好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系和職工思想狀況所呈現(xiàn)出的新問題，醫(yī)院應(yīng)該貫徹落實(shí)“三嚴(yán)三實(shí)”指導(dǎo)思想，牢記“嚴(yán)以修身、嚴(yán)以用權(quán)、嚴(yán)以律己，謀事要實(shí)、創(chuàng)業(yè)要實(shí)、做人要實(shí)”的指導(dǎo)要求，積極推進(jìn)醫(yī)院的政治、經(jīng)濟(jì)、文化建設(shè)，改善醫(yī)院作風(fēng)，提高服務(wù)質(zhì)量，建立適應(yīng)能力強(qiáng)的高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)，為病人提供既安全又有效，既方便又價(jià)廉的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

一、“三嚴(yán)三實(shí)”的主要內(nèi)容及其與醫(yī)院思想政治工作的聯(lián)系

嚴(yán)以修身就是要求醫(yī)職人員加強(qiáng)黨性修養(yǎng)，追求高尚情操，自覺抵制歪風(fēng)邪氣、遠(yuǎn)離低級(jí)趣味，保證醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的優(yōu)良，堅(jiān)定黨的理想信念，提升道德修養(yǎng)，做到全心服務(wù)病人；嚴(yán)以用權(quán)則要求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部堅(jiān)決不搞特權(quán)、不以醫(yī)謀私，按規(guī)則、按制度行使權(quán)利，堅(jiān)持為民用權(quán)；嚴(yán)以律己，就是醫(yī)護(hù)人員要心存對(duì)生命之敬畏，慎獨(dú)慎微、勤于自省，自覺遵紀(jì)守法，明確責(zé)任，廉潔奉公；謀事要實(shí)、創(chuàng)業(yè)要實(shí)、做人要實(shí)。要求醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)符合病人實(shí)際情況、符合醫(yī)學(xué)客觀規(guī)律、符合醫(yī)學(xué)科學(xué)精神，醫(yī)職人員要腳踏實(shí)地、真抓實(shí)干，敢于直面醫(yī)學(xué)難題，堅(jiān)持做老實(shí)人、說老實(shí)話、干老實(shí)事，全心全意為病人服務(wù)?！叭龂?yán)三實(shí)”需要每一個(gè)醫(yī)職人員認(rèn)真去遵循并執(zhí)行，只有修身律己，從實(shí)際出發(fā)，勇于面對(duì)困難，善于解決問題才能讓醫(yī)院更好地服務(wù)于人民。

二、醫(yī)院思想政治工作存在的主要問題

目前，我國社會(huì)正處于轉(zhuǎn)型期以及矛盾高發(fā)期，某些醫(yī)職人員的思想道德觀念產(chǎn)生偏離。另外由于醫(yī)療體制的不斷改革，某些醫(yī)院內(nèi)部的矛盾相對(duì)集中。目前，醫(yī)院的思想政治建設(shè)主要表現(xiàn)出了以下問題：

（一）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部不了解醫(yī)院的思想政治工作

某些民營醫(yī)院的部分領(lǐng)導(dǎo)對(duì)思想政治工作的重要性認(rèn)識(shí)不夠，認(rèn)為這種工作是軟任務(wù)、軟指標(biāo)，不實(shí)在、無意義。有的則持著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)需要經(jīng)濟(jì)杠桿調(diào)整，思想政治工作毫無用處的觀點(diǎn)；還有的干部認(rèn)為此工作與醫(yī)院行政無關(guān)，它屬于黨委、工會(huì)的職責(zé)范圍，不能建成黨政工團(tuán)齊抓共管的體制與格局，而且由于當(dāng)前各種不良思想的影響，有些醫(yī)職人員價(jià)值理念偏移，拜金、享樂、個(gè)人主義等種種不健康思想不斷滋生，部分醫(yī)職人員信念淡薄，缺失職業(yè)道德，片面追求經(jīng)濟(jì)利益。

（二）思想政治工作沒有充分落實(shí)

思想政治工作沒有全面地圍繞醫(yī)院中心服務(wù)進(jìn)行，在推動(dòng)醫(yī)院體系改革、醫(yī)院文化建設(shè)、提升醫(yī)院管理水平方面力度不夠，在調(diào)動(dòng)醫(yī)職人員的積極性、創(chuàng)造性方面不夠充分。部分醫(yī)院僅憑主觀想象確定思想政治工作目標(biāo)，缺乏長遠(yuǎn)規(guī)劃，少數(shù)領(lǐng)導(dǎo)在調(diào)整醫(yī)院思想政治工作的內(nèi)容時(shí)或隨意或見機(jī)行事、追風(fēng)頭，導(dǎo)致思想政治工作與醫(yī)院的具體情況脫離，忽視了將“三嚴(yán)三實(shí)”的內(nèi)容與醫(yī)院的實(shí)際工作有機(jī)結(jié)合起來，一味地生搬硬套、教條化，使其無法達(dá)到預(yù)期效果。

（三）沒有完善政工隊(duì)伍建設(shè)

某些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在思想政治工作的認(rèn)識(shí)水平有限，以及政工干部自身的思想認(rèn)識(shí)和工作成效不同，因而負(fù)責(zé)此工作的人員素質(zhì)參差不齊。一是在政工價(jià)值的認(rèn)識(shí)上有偏差，崗位“含金量”下降。目前，醫(yī)院政工人員普遍年齡偏大，此工作面臨后繼無人，青黃不接的危險(xiǎn)。二是政工人員的后續(xù)教育不到位，缺乏自強(qiáng)意識(shí)。部分醫(yī)院在培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)人才方面投入了大量資金，而政工人員的培訓(xùn)卻投入不夠，僅進(jìn)行職稱教育，培訓(xùn)渠道單一、形式簡(jiǎn)單、效果低下。

三、關(guān)于醫(yī)院思想政治工作建設(shè)的幾點(diǎn)建議

為了響應(yīng)習(xí)總書記對(duì)全國領(lǐng)導(dǎo)干部提出了“三嚴(yán)三實(shí)”的要求，醫(yī)院黨員領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該自覺踐行“三嚴(yán)三實(shí)”，努力推動(dòng)“醫(yī)院發(fā)展、群眾滿意、員工開心”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

（一）做事先做人，品行放端正

“三嚴(yán)三實(shí)”體現(xiàn)了中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化以修身始，以做人止的思想，即要做好人、多做好事，以篤學(xué)不倦、見賢思齊的精神做到“三嚴(yán)三實(shí)”。第一，要有信仰。醫(yī)院是一個(gè)專業(yè)技術(shù)單位，國際交流較多，所以黨員領(lǐng)導(dǎo)干部必須堅(jiān)定共產(chǎn)主義，擁護(hù)社會(huì)主義制度，嚴(yán)守黨的政治紀(jì)律和規(guī)章制度，在對(duì)外交流時(shí)不犯方向性和根本性錯(cuò)誤，并發(fā)揚(yáng)我國優(yōu)秀文化。第二，要正直。德行對(duì)于黨的領(lǐng)導(dǎo)干部來說非常重要，醫(yī)院作為一個(gè)救死扶傷、對(duì)人民身體健康負(fù)責(zé)的特殊行業(yè)，對(duì)人的品行要求更高。作為醫(yī)職人員，不僅職業(yè)道德和良心不能丟，還應(yīng)該一視同仁、廉潔無私，一切為了病人。第三，要有擔(dān)當(dāng)。醫(yī)療缺陷管理和手術(shù)安全核查的大力推行表明了醫(yī)院對(duì)病人負(fù)責(zé)的決心以及盡量避免“造成了誤診嚇?biāo)廊耍_錯(cuò)了刀坑死人，吃錯(cuò)了藥冤死人”等事故的發(fā)生。

（二）用權(quán)需謹(jǐn)慎，群眾放心中

習(xí)總書記提出的“嚴(yán)以用權(quán)”就是要把權(quán)力關(guān)進(jìn)制度的籠子里。醫(yī)院作為一個(gè)事業(yè)單位，權(quán)力似乎影響較小，但在履行職務(wù)時(shí)，每一個(gè)醫(yī)職人員都有與其職務(wù)相關(guān)的權(quán)力。如何用權(quán)、用在何處就顯得尤為重要。

第一，為公用權(quán)。醫(yī)院應(yīng)該進(jìn)行作風(fēng)建設(shè)，建立完善的監(jiān)督體系，讓每一次權(quán)力的使用都不為私欲。第二，為民用權(quán)。醫(yī)院應(yīng)該建立領(lǐng)導(dǎo)深入臨床一線對(duì)口科室聯(lián)系制度，加強(qiáng)對(duì)臨床一線、行政管理和后勤保障工作的管理，解決“看病難、看病貴、排隊(duì)長、檢查久”等群眾關(guān)心的問題。第三，從嚴(yán)用權(quán)。醫(yī)院要將權(quán)力的運(yùn)行公開透明化、陽光化、合規(guī)化，積極開展藥物專項(xiàng)整治和分級(jí)授權(quán)管理，將采購藥品、設(shè)備、醫(yī)用耗材等的明細(xì)進(jìn)行網(wǎng)上公告，強(qiáng)化處方點(diǎn)評(píng)制度，以實(shí)現(xiàn)對(duì)權(quán)力的進(jìn)一步約束。

（三）實(shí)干破堅(jiān)冰，改革推縱深

習(xí)主席提出謀事、創(chuàng)業(yè)、做人要實(shí)。我們要用“三嚴(yán)三實(shí)”的精神提供的思想保證和前進(jìn)動(dòng)力來面對(duì)公立醫(yī)院改革發(fā)展碰到的“硬骨頭”。

首先，需更高的發(fā)展目標(biāo)?！皠?chuàng)建國內(nèi)一流臨床研究型醫(yī)院”戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，需嚴(yán)要求，高標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)舉措，以努力奮斗來超越、領(lǐng)先同行，持續(xù)擁有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

其次，需過硬的干部隊(duì)伍?！扒逍选I(yè)、擔(dān)當(dāng)、有為”是醫(yī)院班子的建設(shè)目標(biāo)。我們通過出臺(tái)《加強(qiáng)和改進(jìn)黨建工作的實(shí)施意見》來達(dá)到從嚴(yán)治黨的新要求，《意見》還提出“打造鋼班子、帶出鐵隊(duì)伍、選用好干部、培養(yǎng)省醫(yī)人”。

最后，需更強(qiáng)的改革舉措。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部要在公立醫(yī)院改革中有所成就，就要敢于求索，率先攻破難關(guān)，借全局的“牛鼻子”來發(fā)力；要把一線員工、技術(shù)骨干、領(lǐng)導(dǎo)干部和管理團(tuán)隊(duì)，強(qiáng)化它們的作風(fēng)建設(shè)；挑選并使用敢于擔(dān)當(dāng)、德才兼?zhèn)涞娜耍刂坪靡?guī)模，減少數(shù)量提升質(zhì)量；依靠上下聯(lián)動(dòng)，配合分級(jí)診療政策，減少門診流量，把控好住院加床，努力抓重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和精細(xì)化服務(wù)。

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