申 泓

（貴州省貴定縣婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中心，貴州 黔南 551300）

芻議新生兒撫觸好處及方法

申 泓

（貴州省貴定縣婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中心，貴州 黔南 551300）

隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，相關(guān)專家和學(xué)者的研究領(lǐng)域不斷擴(kuò)大。對于新生兒而言，有專家和學(xué)者認(rèn)為，對其進(jìn)行適當(dāng)?shù)膿嵊|是必要的，可刺激其中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對新生兒健康發(fā)展發(fā)揮重要影響。因此，在本文研究中，作者主要介紹新生兒撫觸的好處，為充分發(fā)揮其優(yōu)勢，闡述系列有效的撫觸方法，并深入分析其在實(shí)踐中的有效應(yīng)用。作者相信，通過對新生兒的撫觸，能夠進(jìn)一步提高醫(yī)院兒科的服務(wù)水平。

新生兒；撫觸方法；應(yīng)用

在醫(yī)學(xué)發(fā)展中，新生兒撫觸是一種比較新型的護(hù)理手段，并在臨床實(shí)踐中取得良好的效果，逐漸得到醫(yī)學(xué)界的高度認(rèn)可。根據(jù)臨床實(shí)踐可知，新生兒撫觸的好處相對較多，但要求護(hù)理人員必須采取正確的方式而開展，進(jìn)而能夠充分發(fā)揮新生兒撫觸的優(yōu)勢。所以，作者在研究過程中，對新生兒撫觸的有效應(yīng)用問題進(jìn)行深入探究，以期為護(hù)理工作人員提供借鑒，保證其更好開展新生兒的撫觸工作。

1 新生兒撫觸的方法

對新生兒進(jìn)行撫觸過程中，應(yīng)通過有效的方法而實(shí)施。

首先，從撫觸對象看，適用范圍較廣，包括早產(chǎn)兒、正常新生兒、患有疾病的新生兒等。

其次，在撫觸工作開展之前，應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備工作。如，保持室內(nèi)光線充足、空氣新鮮；護(hù)理者佩帶口罩、洗手和暖手；為新生兒準(zhǔn)備潤膚油、毛巾、衣物等。

再次，在撫觸過程中，應(yīng)注重手法。如，對于頭部、面部、額部等位置，用拇指指腹交替按壓，由內(nèi)向外至耳前；對于腹部，用指尖對新生兒的腹部從右向左的按摩；對于臀部撫觸，可運(yùn)用食指、中指、無名指的指腹對新生兒的臀部做環(huán)形撫觸，保持3～5次的動作，能夠增強(qiáng)撫觸效果[1]。

第四，對新生兒進(jìn)行撫觸時(shí)，可按照先仰后俯的方法，遵循“前額、下頜、頭部、胸部、腹部、上下肢、背部”的順序而實(shí)施撫觸。在撫觸過程中，如果新生兒的四肢及軀干無著落感時(shí)，會條件反射的出現(xiàn)哭鬧的問題，但當(dāng)進(jìn)行俯臥位時(shí)，新生兒能夠回歸到安靜的狀態(tài)。為減少或規(guī)避新生兒哭鬧的問題，建議撫觸人員可以先進(jìn)行俯臥提問的撫觸，再繼續(xù)仰臥體位的撫觸，能夠增強(qiáng)新生兒的適應(yīng)能力，達(dá)到減少哭鬧的目的。

最后，對新生兒進(jìn)行撫觸過程中，對時(shí)間有一定的要求，最好在哺乳后的1個(gè)小時(shí)進(jìn)行，有利于新生兒入睡，同時(shí)也能幫助新生兒產(chǎn)生覺醒節(jié)律。另外，在撫觸中，可播放舒緩類型的音樂，給予新生兒以安全感，但必須將音量控制在60 dB以內(nèi)，時(shí)間為15～20分鐘之內(nèi)[2]。

2 新生兒撫觸的好處及具體應(yīng)用

從新生兒撫觸的內(nèi)涵看，指人員對新生兒的皮膚各個(gè)部位進(jìn)行有序按摩，以刺激新生兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之產(chǎn)生生理效應(yīng)。它作為科學(xué)的育嬰方法而存在，對新生兒進(jìn)行撫觸具有諸多好處，通過對新生兒進(jìn)行撫觸，能夠促進(jìn)新生兒健康發(fā)育，尤其對早產(chǎn)兒的發(fā)育更為有效。以下是作者在臨床實(shí)踐中，對新生兒撫觸好處和應(yīng)用實(shí)踐的總結(jié)：

首先，新生兒撫觸，能夠幫助產(chǎn)婦盡快調(diào)節(jié)自身的心理狀態(tài)，快速進(jìn)入母親狀態(tài)。在護(hù)理人員的幫助下，產(chǎn)婦對新生兒進(jìn)行撫觸，能夠促進(jìn)其自身乳量的增多，并保持穩(wěn)定的情緒和良好睡眠，也對其心理調(diào)節(jié)有利。

其次，新生兒撫觸中，能夠減少新生兒在采血等扎針過程中的疼痛指數(shù)。撫觸本身是按摩的一種，可促進(jìn)新生兒的血液循環(huán)，提高采血成功率，也能對副交感神經(jīng)起到興奮的作用，從而減少疼痛感。

再次，新生兒撫觸，能夠促進(jìn)非正常新生兒的健康成長。如，對于巨大兒而言，對其進(jìn)行撫觸，有利于促進(jìn)新生兒體格和智力等方面的正常發(fā)育，達(dá)到健康成長的目的；再如，對于早產(chǎn)兒而言，對其進(jìn)行撫觸，能夠促進(jìn)腸道蠕動，可規(guī)避喂養(yǎng)問題。

最后，通過新生兒撫觸，能夠?qū)疾〉男律鷥寒a(chǎn)生積極的作用。①如果新生兒患有咽下綜合征，通過撫觸的方法，在24小時(shí)內(nèi)，能夠治愈70%，而在兩天內(nèi)，基本上能夠達(dá)到痊愈。在新生兒出生12個(gè)小時(shí)候，在其腹部做順時(shí)針撫觸動作；背部撫觸工作中，要求護(hù)理人員按照傳統(tǒng)方式做兩次，在將四指并攏，對其背部進(jìn)行輕輕下壓，根據(jù)新生兒實(shí)際情況而逐漸加大力度，撫觸時(shí)間應(yīng)保持在10分鐘以上，每日進(jìn)行2～3次。②新生兒患有仰趾外翻足的癥狀，可對其進(jìn)行撫觸按摩，治療時(shí)間為30～40天，能夠使該癥狀有明顯改善。撫觸過程中，用雙手在新生兒的足外進(jìn)行滑動，使新生兒放松，再用手將足跟屈內(nèi)翻，逐漸加大力度，一次30分鐘，每天3次。③患有硬腫癥狀的新生兒，可利用撫觸方式而該站硬腫部位的額血液供應(yīng)情況，從而達(dá)到消減炎癥和軟化硬腫脂肪的目的。在撫觸中，護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合藥理和物理而進(jìn)行撫觸按摩，每次30分鐘，每天3次為宜。④撫觸應(yīng)用于新生兒窒息中，能夠促進(jìn)窒息兒的神經(jīng)發(fā)育，減少神經(jīng)系統(tǒng)傷殘率，可提高窒息兒的生活質(zhì)量。常規(guī)環(huán)境條件下，新生兒的神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育速度一般，但受到外界的刺激后，其腦神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育速度隨著刺激感強(qiáng)度增加而加快，因而將撫觸應(yīng)用于新生兒窒息中，能夠達(dá)到促進(jìn)其神經(jīng)發(fā)育的目的。

3 結(jié) 語

新生兒撫觸工作是尤為重要的，要求護(hù)理工作人員應(yīng)積極開展。但是，護(hù)理人員必須采取正確的方式對新生兒進(jìn)行撫觸，才能發(fā)揮其積極作用，促進(jìn)新生兒的健康成長?；诖耍髡邔π律鷥簱嵊|方法的具體應(yīng)用問題做闡述，希望能夠?yàn)樾律鷥喊l(fā)展創(chuàng)造有利的條件。

[1] 李國峰,張 斌,郭艷君.新生兒撫觸聯(lián)合非營養(yǎng)性吸吮治療早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受39例分析[J].中國實(shí)用兒科雜志,2011,09:705-706.

[2] 靳永萍,劉芳麗,樊建科.穴位按摩在新生兒撫觸中應(yīng)用的效果評價(jià)[J].中國婦幼保健,2012,08:1237-1239.

本文編輯：劉帥帥

R174

A

ISSN.2095-6681.2016.30.017.01