陳江

隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的發(fā)展，移動(dòng)醫(yī)療（mHealth）獲得了極大的發(fā)展，改變了過(guò)去人們只能前往醫(yī)院“看醫(yī)生”的傳統(tǒng)方式，使大眾通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)就能享受更輕松便捷的就診服務(wù)。移動(dòng)醫(yī)療在國(guó)內(nèi)外也得到了迅猛的發(fā)展，吸引了大眾、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、創(chuàng)業(yè)者、投資者的參與。移動(dòng)醫(yī)療的模式可謂是千變?nèi)f化，概念繁多，到底未來(lái)哪種模式具有發(fā)展前景，成為創(chuàng)業(yè)者和投資者關(guān)注的話題。

贏利模式尚未成熟

從贏利模式來(lái)看，移動(dòng)醫(yī)療具有多種收費(fèi)模式可能，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)未到成熟。目前存在的收費(fèi)模式主要有以下幾種：

1.向藥企收費(fèi)?；跀?shù)據(jù)服務(wù)的，往往可以通過(guò)為藥企提供產(chǎn)品廣告和市場(chǎng)調(diào)查等方式收費(fèi)。目前這類模式在美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家由于藥業(yè)企業(yè)的集中度，需求很大，在中國(guó)這一服務(wù)模式有待中國(guó)藥業(yè)企業(yè)的發(fā)展和經(jīng)營(yíng)意識(shí)的提升。

2.向消費(fèi)者收費(fèi)。比如春雨醫(yī)生等，消費(fèi)者需要支付遠(yuǎn)程咨詢費(fèi)用。健康檢測(cè)等，通過(guò)使用費(fèi)等方式向消費(fèi)者收費(fèi)。目前這類收費(fèi)水平較低，同時(shí)遠(yuǎn)程咨詢的質(zhì)量、責(zé)任很難界定，不能形成品牌化平臺(tái)，將出現(xiàn)叫好不叫座的現(xiàn)象。

3.向醫(yī)生收費(fèi)。如就診平臺(tái)，國(guó)外的一般向醫(yī)生收費(fèi)。國(guó)內(nèi)就診平臺(tái)目前處于吸引醫(yī)生資源階段，成熟后也將向醫(yī)生分成。

4.向醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)。如為醫(yī)院提供移動(dòng)解決方案的，一攬子支付費(fèi)用，或通過(guò)融資租賃等方式獲取收益。

醫(yī)療需求遠(yuǎn)未被滿足

對(duì)于移動(dòng)運(yùn)營(yíng)商、醫(yī)療設(shè)備制造商、芯片企業(yè)、應(yīng)用開發(fā)商、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、投資者等各個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)說(shuō)，移動(dòng)醫(yī)療是一座等待開發(fā)的大金礦，是一個(gè)潛力巨大的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。以我國(guó)而言，各路資本競(jìng)相在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域占位，如小米投資九安醫(yī)療旗下的iHealth，騰訊戰(zhàn)略投資丁香園，弘暉資本投資趣醫(yī)網(wǎng)，中金公司、淡馬錫等投資春雨醫(yī)生。

移動(dòng)醫(yī)療在中國(guó)發(fā)展而言，已經(jīng)備受關(guān)注。但是從相應(yīng)的技術(shù)發(fā)展和認(rèn)知程度來(lái)看，移動(dòng)醫(yī)療還未進(jìn)入全面推廣的階段。目前移動(dòng)醫(yī)療只通過(guò)一些負(fù)載在移動(dòng)智能通信設(shè)備的應(yīng)用程序來(lái)實(shí)現(xiàn)，但是有很多醫(yī)療需求還未被滿足。主要體現(xiàn)在：

1.基于遠(yuǎn)程醫(yī)療理念的服務(wù)在移動(dòng)醫(yī)療中還有待完善，需要機(jī)制、體制上的改進(jìn)。在中國(guó)目前以藥養(yǎng)醫(yī)的醫(yī)療體系下，對(duì)移動(dòng)醫(yī)療的資源互聯(lián)互通存在制度上的障礙。衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)在公開場(chǎng)合表示，建立和完善以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)、建立便捷的移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)模式，是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的重要任務(wù)之一。在實(shí)際執(zhí)行中，實(shí)現(xiàn)信息的互聯(lián)互通、診斷結(jié)果互相認(rèn)可存在著巨大的障礙。

2.普及推廣移動(dòng)醫(yī)療，需要高質(zhì)量格式的信息通信技術(shù)要求，以及安全、隱私的保護(hù)等技術(shù)難題，需要合理的解決和技術(shù)保障。

3.用于接收和分析病人自佩戴診斷裝置所取得的實(shí)時(shí)健康數(shù)據(jù)的硬件技術(shù)、平臺(tái)功能、專業(yè)能力，需要更進(jìn)一步發(fā)展和鞏固，以真正能夠?qū)颊叩纳】地?fù)責(zé)。

移動(dòng)醫(yī)療的潛力空間巨大

常見慢性病監(jiān)測(cè)設(shè)備的研究開發(fā)。以特定設(shè)備、智能手機(jī)與高速移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)非侵入方式的健康狀態(tài)檢測(cè)，如糖尿病患者的血糖水平、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)心臟病患者發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)等，以最低成本進(jìn)一步改善醫(yī)療質(zhì)量和獲得醫(yī)療服務(wù)的能力。中國(guó)市場(chǎng)日益增長(zhǎng)的老年人群體，將為這一業(yè)務(wù)模式提供世界上最大的市場(chǎng)需求。

基于特定醫(yī)療內(nèi)容的品牌連鎖診療機(jī)構(gòu)發(fā)展。例如，針對(duì)青光眼、心腦病等常見老年病，以品牌醫(yī)院為核心建立全國(guó)性連鎖檢測(cè)機(jī)構(gòu)，引入投資資本建立地方標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)，規(guī)范設(shè)備配置及檢測(cè)人員診練，再通過(guò)移動(dòng)互聯(lián)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程專家診斷，使更廣泛的地區(qū)能夠享受到品牌大醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容。中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的不平衡，為品牌機(jī)構(gòu)的發(fā)展提供了廣闊的空間。慈銘體檢、遠(yuǎn)程視界等機(jī)構(gòu)的成功，為這類模式提供了很好的范例。

醫(yī)療信息數(shù)據(jù)服務(wù)。針對(duì)醫(yī)生的信息收集、使用數(shù)據(jù)服務(wù)將有更大發(fā)展。隨著中國(guó)醫(yī)療改革的進(jìn)行，醫(yī)生自主性的擴(kuò)大，面向醫(yī)生個(gè)體的數(shù)據(jù)服務(wù)模式將有更大的需求和市場(chǎng)。

醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)。面向大眾群體提供掛號(hào)、咨詢、交流等服務(wù)的平臺(tái)，將進(jìn)一步呈現(xiàn)專業(yè)化、區(qū)域化特點(diǎn)。在我國(guó)醫(yī)療改革的形勢(shì)下，社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將在常見病診療過(guò)程中起到越來(lái)越重要的作用，但受限于品牌、設(shè)備、專家資源，通過(guò)移動(dòng)互聯(lián)平臺(tái)將之納入一個(gè)平臺(tái)，將起到聚集醫(yī)療場(chǎng)地資源、設(shè)備資源、人力資源的效果，真正促進(jìn)社區(qū)醫(yī)療資源的有效應(yīng)用和發(fā)展。（作者為北大縱橫管理咨詢集團(tuán)執(zhí)行董事）