牟巍

（黑龍江省五大連池市獸醫(yī)院164100）

家畜腸痙攣及腸臌脹病的診療方法

牟巍

（黑龍江省五大連池市獸醫(yī)院164100）

1 腸痙攣

腸痙攣又稱冷痛，是腸管平滑肌痙攣性收縮所引起的腹痛病，臨床上以腸音高朗及間歇性腹痛為特征。病程較短，及時治療，容易治愈。本病發(fā)病率高，可占馬腹痛病的38.4%。

1.1 病因分析

本病主要原因是受寒冷刺激，如大汗之后被雨水澆淋，寒夜露宿，風(fēng)雪侵襲，氣溫驟變，重役之后暴飲冷水以及采食霜草或冰凍的飼料等。消化不良及腸道寄生蟲病的經(jīng)過中，由于腸壁神經(jīng)的敏感性增高，反射地引起腸管痙攣性收縮，也可發(fā)生本病。

1.2 診斷要點(diǎn)

常有受寒冷因素刺激的病史。臨床上呈間歇性腹痛，發(fā)作時，病畜呈現(xiàn)中等或劇烈腹痛癥狀，起臥不安，倒地滾轉(zhuǎn)，持續(xù)5～10min后，便進(jìn)入間歇期。在間歇期間，病畜照常采食飲水，似乎健康無病。經(jīng)15～30min后，腹痛又發(fā)作，病畜耳、鼻發(fā)涼，口腔濕潤，腸音活潑，連綿不斷，有時出現(xiàn)金屬性腸音。排糞頻繁，糞便稀軟帶糞水。一般情況是腹痛逐漸減輕，間歇期逐漸加長，有時病馬不治而愈。有的病馬若治療不及時，可繼發(fā)腸變位或腸便秘，則腹痛加劇，全身癥狀迅速增重。

1.3 防治

預(yù)防本病主要是改善飼養(yǎng)管理，在早春晚秋或陰雨天氣，要防止家畜受涼，避免寒夜露宿，汗后雨淋，不喂冰霜冷凍草料和霉敗變質(zhì)的草料，避免役后暴飲冷水，定期驅(qū)蟲。治療上主要是鎮(zhèn)痛解痙。常用30%安乃近注射液20～40ml，1次皮下或肌內(nèi)注射；或水合氯醛20～30g，加適量淀粉漿，1次內(nèi)服。也可用白酒250～500ml， 加水 500～1000ml， 1 次內(nèi)服。用藥后1h左右，腹痛可消失。注意保溫，最好用保溫被包住腹部。辣椒吹鼻散 （辣椒7.5g， 白頭翁50～100g， 滑石粉150g，共研細(xì)末），每次用2.5g吹入鼻孔內(nèi)，也有很好的效果。在腹痛消失，腸痙攣解除后，應(yīng)針對病因，對癥施治。如果是由于消化不良引起的腸痙攣，為清理胃腸和調(diào)整胃腸機(jī)能，給予緩瀉后再健胃整腸。

2 腸臌脹

腸臌脹又稱風(fēng)氣疝，是由于采食大量易發(fā)酵的飼料，腸內(nèi)產(chǎn)氣過盛而排氣不暢，使腸管過度膨脹的腹痛病。臨床上以經(jīng)過短急，腹圍急劇膨大，劇烈而持續(xù)的腹痛為特征。

2.1 病因

原發(fā)性腸臌脹，主要是由于一時采食了大量容易發(fā)酵的幼嫩青草、豆科精料，或發(fā)霉、冰凍、腐敗等質(zhì)量不良的飼料所引起。特別是當(dāng)家畜饑餓時，采食過急，咀嚼不充分；或由于舍飼突然改為放牧，消化機(jī)能一時不能適應(yīng)，更易發(fā)生本病。由平原初到高原的馬、騾，很容易發(fā)生本病。繼發(fā)性腸臌脹，多見于完全阻塞性大腸便秘及大腸變位經(jīng)過中。此外，彌漫性腹膜炎時，由于反射性引起腸弛緩，也可繼發(fā)腸臌脹。

2.2 診斷要點(diǎn)

常有采食大量易發(fā)酵飼料的病史。臨床上常于采食后數(shù)小時內(nèi)突然發(fā)病。初期呈間歇性腹痛，迅速轉(zhuǎn)為劇烈而持續(xù)性腹痛，病畜全身出汗，起臥不安，倒地滾轉(zhuǎn)，仰臥。腹圍急劇增大，以右肷部最為明顯?？梢曫つぐ导t，呼吸高度困難。病初口腔濕潤，腸音增強(qiáng)并有金屬音，排糞頻數(shù)，每次排出少量稀軟糞便，并有氣體排出。隨著病程進(jìn)展，口腔變干燥，腸音減弱以至消失，排糞排尿停止。直腸檢查：腸管充滿氣體，腹壓增高，檢手活動困難。繼發(fā)性腸臌脹，先有原發(fā)病癥狀，通常4～6h之后才出現(xiàn)腹圍膨大、呼吸困難等腸臌脹的癥狀。

2.3 治療

本病發(fā)展迅速，病程短急，因此應(yīng)早期迅速確診，盡快搶救。通常采用排氣減壓，鎮(zhèn)痛解痙和清腸制酵等綜合治療措施。①排氣減壓：腸臌脹不太嚴(yán)重的，可應(yīng)用瀉劑和制酵劑。或直腸檢查時，以檢手在直腸內(nèi)晃動腸管，以促進(jìn)氣體排出。腸臌脹嚴(yán)重的應(yīng)穿腸放氣，并通過放氣針孔注入制酵劑。為防止繼發(fā)腹膜炎，于放氣后宜向腹腔內(nèi)注入抑菌消炎藥物，常用青霉素120萬～240萬單位，溶于溫生理鹽水200ml中 （亦可將青霉素溶于0.25%普魯卡因液200ml中），注入腹腔；②鎮(zhèn)痛解痙：常用30%安乃近20～30ml肌內(nèi)注射，或用腹痛合劑100ml，加水適量內(nèi)服；③清腸制酵：硫酸鈉300g，魚石脂 （或松節(jié)油、克遼林）10～15g，加水 6L，1次內(nèi)服；或用氨茴香醑60ml，福爾馬林15ml，松節(jié)油 10ml，水合氯醛 25g，常水500ml，混合1次內(nèi)服。繼發(fā)性腸臌脹，穿腸放氣，注入制酵劑后，應(yīng)抓緊治療原發(fā)病。