沈 琦

（中國(guó)人民解放軍海軍安慶醫(yī)院手術(shù)室，安徽 安慶 246003）

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室中的應(yīng)用

沈 琦

（中國(guó)人民解放軍海軍安慶醫(yī)院手術(shù)室，安徽 安慶 246003）

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；手術(shù)室；應(yīng)用

國(guó)家衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)馬曉偉主任在2010年全國(guó)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”重點(diǎn)醫(yī)院第三次工作例會(huì)上指出：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要“以患者為中心”，護(hù)理工作切實(shí)做到貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。護(hù)理工作者努力做到以愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心為患者服務(wù)［1］。我院手術(shù)室積極行動(dòng)，制定了手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案并認(rèn)真落實(shí)，取得了良好的效果。報(bào)道如下。

1 護(hù)理方法

1.1對(duì)患者家屬進(jìn)行術(shù)前訪視：在手術(shù)進(jìn)行之前手術(shù)室會(huì)安排醫(yī)務(wù)人員專門為患者家屬進(jìn)行術(shù)前訪視工作，詳細(xì)解答患者家屬的問題，告知家屬要給予患者支持鼓勵(lì)其做好術(shù)前準(zhǔn)備，積極配合治療。同時(shí)詳細(xì)了解患者疾病情況，為其做好檔案記錄，便于術(shù)中參考，以及術(shù)后回訪為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。

1.2對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)：患者由于即將面對(duì)手術(shù)治療會(huì)出現(xiàn)情緒緊張、心理恐懼等情況，因此要為患者提供溫馨的手術(shù)室環(huán)境?；颊叱踹M(jìn)手術(shù)室面對(duì)陌生的手術(shù)環(huán)境會(huì)有所拘謹(jǐn)，此時(shí)手術(shù)室的護(hù)理人員要主動(dòng)、熱情地域患者交流，緩解其緊張情緒。護(hù)理人員可以保持溫和的語氣為患者講解手術(shù)流程以及相關(guān)知識(shí)，來消除患者的內(nèi)心疑慮，增加患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任感。對(duì)于手術(shù)儀器即將發(fā)出的聲音，以及麻醉注意事項(xiàng)也應(yīng)給予告知，以免患者在無心理準(zhǔn)備的情況下遭受聲音刺激，加重其緊張情緒，不利于手術(shù)的順利進(jìn)行。我院手術(shù)室為患者準(zhǔn)備了多個(gè)電熱毯以及電熱寶，以便患者在寒冷的冬天結(jié)束手術(shù)后給予保暖措施，直至患者出手術(shù)室轉(zhuǎn)入病房為止。

1.3認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī)：外科手術(shù)學(xué)的飛速發(fā)展促進(jìn)了手術(shù)室護(hù)理工作的發(fā)展和提高，手術(shù)室護(hù)士必須加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擴(kuò)展知識(shí)方可提供高效的護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)護(hù)理制度的學(xué)習(xí)，制定各項(xiàng)護(hù)理操作流程，每月至少一次的護(hù)理教學(xué)查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，參加科室術(shù)前討論，新設(shè)備投入使用前請(qǐng)工程師進(jìn)行科內(nèi)培訓(xùn)，提供多方面的專科培訓(xùn)，加強(qiáng)在職教育，不斷提高手術(shù)室護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和自身能力，提供優(yōu)質(zhì)的手術(shù)室護(hù)理服務(wù)。

1.4開展手術(shù)患者的術(shù)前及術(shù)后訪視工作：對(duì)新開展的手術(shù)、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、復(fù)雜手術(shù)及70歲以上高齡患者在術(shù)前1 d進(jìn)行術(shù)前訪視。到病房了解患者病情，化驗(yàn)結(jié)果，病理生理狀況等，同時(shí)攜帶手術(shù)室制作的溫馨服務(wù)卡，對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前的訪視，內(nèi)容包括手術(shù)室環(huán)境，麻醉知識(shí)和配合以及術(shù)前準(zhǔn)備等，努力減輕患者的緊張心理。手術(shù)當(dāng)日由進(jìn)行術(shù)前訪視的護(hù)士去接患者入室，提供適宜的手術(shù)間環(huán)境，播放輕音樂，注意保護(hù)患者隱私，護(hù)士應(yīng)一直陪伴在患者身邊。術(shù)后3 d內(nèi)進(jìn)行術(shù)后訪視，了解患者的術(shù)后恢復(fù)情況，重點(diǎn)征求患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的建議和意見，對(duì)于工作中存在的問題制定具體改進(jìn)措施，提高護(hù)理質(zhì)量。

1.5規(guī)范手術(shù)室護(hù)理服務(wù)語言：手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)前訪視、接患者入室、手術(shù)間內(nèi)溝通、手術(shù)后回訪患者時(shí)均使用統(tǒng)一規(guī)范用語，要求語言清晰，態(tài)度和藹，塑造手術(shù)室護(hù)士的良好形象，與患者樹立親切的護(hù)患關(guān)系，有利于緩解患者的心理壓力，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

1.6關(guān)愛醫(yī)師，建立外科醫(yī)師的手術(shù)習(xí)慣卡：了解每位外科醫(yī)師的手術(shù)操作習(xí)慣，并相對(duì)固定專科手術(shù)配合護(hù)士，讓手術(shù)室護(hù)士的手術(shù)配合能力能夠與外科專科手術(shù)技術(shù)的發(fā)展同步。建立外科醫(yī)師的手術(shù)習(xí)慣卡，備齊各項(xiàng)手術(shù)用物，提供優(yōu)質(zhì)的手術(shù)配合，讓醫(yī)師能夠順暢地完成手術(shù)操作，縮短手術(shù)時(shí)間，促進(jìn)患者快速康復(fù)。定期對(duì)手術(shù)醫(yī)師發(fā)放手術(shù)室工作滿意度調(diào)查表，征求手術(shù)醫(yī)師對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的意見和建議，進(jìn)行持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)。

1.7彈性排班，充分發(fā)揮人力資源：手術(shù)室工作有時(shí)間長(zhǎng)，強(qiáng)度高，突發(fā)情況多的特點(diǎn)，每位手術(shù)室護(hù)士都承擔(dān)著巨大的生理、心理壓力。因此建立彈性排班制度，讓護(hù)士在完成工作后可以得到充分的休息，最大限度緩解生理、心理壓力，也才能有效保證手術(shù)室護(hù)理工作的安全，從而為患者提供安全的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)建立“護(hù)士預(yù)約休假本”，讓護(hù)士長(zhǎng)了解護(hù)士的休假需求，合理排班，也可以讓大家合理安排假期，保證工作順利開展。

1.8關(guān)愛護(hù)士，創(chuàng)建和諧的工作氛圍：作為手術(shù)室的管理者，在管理中要重視人的因素，要了解每位護(hù)士的心理狀態(tài)、家庭情況，多與護(hù)士交流，關(guān)心和理解護(hù)士的感受。建立科內(nèi)護(hù)士檔案，在每位護(hù)士過生日時(shí)送上一份生日祝福，體現(xiàn)人性化關(guān)懷，讓每位護(hù)士都能感受到集體的溫暖，從而充分發(fā)揮護(hù)士的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。形成護(hù)士工作舒心，護(hù)士長(zhǎng)放心的和諧狀態(tài)。

2 討 論

手術(shù)室是?？菩院軓?qiáng)的科室，危重癥患者多，突發(fā)情況多。提高?？谱o(hù)理水平是提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)容之一［2］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展使手術(shù)室護(hù)理的工作范圍得到了拓寬和完善，護(hù)理工作從單一的手術(shù)配合走向了系統(tǒng)化，整體化和人性化的方向。我院手術(shù)室自2012年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全體人員高度重視，轉(zhuǎn)變觀念，樹立“以患者為中心，以質(zhì)量為核心，以醫(yī)師為軸心”的理念［3-5］，科室進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理制度的學(xué)習(xí)，制定各項(xiàng)護(hù)理操作流程，為患者提供全程、全面、連續(xù)、專業(yè)的手術(shù)室護(hù)理服務(wù)，提高了手術(shù)室護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)，也提高了手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，得到了廣大患者和手術(shù)醫(yī)師的好評(píng)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 劉曉吉.二甲中醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐效果［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014，9（3）:262-263.

［2］ 衛(wèi)生部.2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案［J］.中國(guó)護(hù)理管理，2012，12（5）:5-9.

［3］ 張會(huì)，劉興珍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的應(yīng)用［J］.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2012，3（6）:748-749.

［4］ 路冬梅，李娜.術(shù)前訪視和術(shù)后隨訪在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的作用［J］.中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2012，21（18）:767-768.

［5］ 閻輝，閆玲，王運(yùn)平，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2013，8（5）:486-487.

中圖分類號(hào)：R472

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1671-8194（2016）05-0214-01