仉　瑞

重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎療效觀察

仉瑞

【摘要】目的觀察重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎的效果。方法隨機(jī)將150例慢性宮頸炎患者平均分為兩組，觀察組給予重組人干擾素α-2b凝膠，對(duì)照組給予普通殼聚糖婦科凝膠。結(jié)果觀察組總有效率（96.00%）高于對(duì)照組（74.67%）（P＜0.05）；兩組均未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論采用重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎效果理想。

【關(guān)鍵詞】重組人干擾素α-2b凝膠；慢性宮頸炎；療效

Objective To investigate the effect of recombinant human interferonα-2b in the treatment of chronic cervicitis.Methods 150 patients were divided into two groups，observation group used recombinant human interferonα-2b，and control group used ordinary chitosan gel.Results The total effective rate（96.00%）of observation group was significantly higher than control group（74.67%）（P＜0.05），and there was no significant adverse reaction in the two groups.Conclusion The effect of recombinant human interferonα-2b is ideal.

【Key words】Recombinant human interferonα-2b，Chronic cervicitis，Effect

慢性宮頸炎是臨床中婦產(chǎn)科較為常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)疾病，它主要包括宮頸糜爛等類型。因如今女性性生活年齡趨于年輕化［1］，該疾病若治療不及時(shí)，則可能發(fā)展為宮頸癌。本研究選擇150例慢性宮頸炎患者，觀察重組人干擾素α-2b凝膠的治療效果。報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)將我院2015年2月～2016年2月收治的150例慢性宮頸炎患者分為兩組，每組75例。其中觀察組年齡23～57歲，平均年齡（34.08±3.35）歲；病程4～37個(gè)月，平均病程（8.25±1.47）個(gè)月；疾病類型：34例輕度，20例中度，21例重度；對(duì)照組年齡23～56歲，平均年齡（34.10±3.41）歲；病程4～38個(gè)月，平均病程（8.28±1.50）個(gè)月；疾病類型：35例輕度，21例中度，19例重度。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)者［2］；（2）伴白帶變多等癥狀者；（3）未行其它藥物治療者；（4）同意本次研究者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）宮頸上皮內(nèi)瘤病變或者宮頸癌者；（2）妊娠、哺乳期者。兩組年齡、疾病類型等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

（1）觀察組給予重組人干擾素α-2b凝膠（生產(chǎn)單位：合肥兆科藥業(yè)；批準(zhǔn)文號(hào)：S20020079）治療；（2）對(duì)照組給予殼聚糖婦科凝膠（生產(chǎn)單位：湖南康爾佳藥業(yè)；批準(zhǔn)文號(hào)：20064075）治療。兩組均于月經(jīng)干凈3 d后開(kāi)始使用藥物，用藥前，建議患者沖洗外陰，每晚入睡前，患者將5 g藥物進(jìn)送至陰道后穹隆位置。1次/2 d，兩組均連續(xù)治療3個(gè)月。治療期間，應(yīng)囑咐患者避免性生活及坐浴。

1.3觀察指標(biāo)

（1）療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［3］：痊愈：白帶變多、下腹痛等癥狀消失，宮頸表面光滑，病灶消失；顯效：白帶變多、下腹痛等癥狀明顯改善，病灶面積至少縮小60%或糜爛程度降低至1度；有效：白帶變多、下腹痛等癥狀有所緩解，病灶面積至少縮小40%或糜爛程度降低至2度；無(wú)效：白帶變多、下腹痛等癥狀無(wú)明顯改善，病灶面積無(wú)顯著好轉(zhuǎn)甚至惡化。痊愈率+顯效率+有效率=總有效率。（2）不良反應(yīng)情況；（3）臨床癥狀：陰道持續(xù)流血時(shí)間、陰道排液時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 13.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用（）表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組治療有效率對(duì)比

觀察組75例患者，其中痊愈36例（48.00%），顯效25例（33.33%），有效11例（14.67%），有效率為96.00%；對(duì)照組75例患者，其中痊愈28例（37.33%），顯效20例（26.67%），有效8例（10.67%），有效率為74.67%，兩組有效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。提示重組人干擾素α-2b凝膠療效較優(yōu)。

2.2兩組癥狀改善時(shí)間分析

觀察組陰道持續(xù)流血時(shí)間（2.40±0.20）d、陰道排液時(shí)間（2.81±0.31）d優(yōu)于對(duì)照組［分別為（4.35±0.60）d、（4.93±0.66）d］，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3兩組不良反應(yīng)情況分析

治療期間，兩組均未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

3　討論

慢性宮頸炎是臨床中常見(jiàn)的疾病，有關(guān)研究資料發(fā)現(xiàn)［4］，我國(guó)至少40%育齡婦女伴有一定程度的慢性宮頸炎，其主要有宮頸糜爛、宮頸息肉及宮頸內(nèi)膜炎等類型。

近幾年，越來(lái)越多地研究證明［5］，慢性宮頸炎與人乳頭狀瘤等病毒具有緊密的關(guān)系，因此僅僅使用物理療法已經(jīng)無(wú)法有效抑制病毒。且物理療法極易引起陰道分泌物變多、局部出血、不孕及感染等并發(fā)癥，所以筆者認(rèn)為對(duì)于有生育要求的患者應(yīng)盡量避免實(shí)施物理治療。目前，重組人干擾素α-2b用于治療慢性宮頸炎越來(lái)越受到關(guān)注，它是臨床中重要的抗病毒感染藥物，可使病灶及其附近組織、細(xì)胞形成抗病毒蛋白，從而有效抑制病毒復(fù)制繁殖所需的活性酶，進(jìn)而殺死病毒；另外它還可改善T淋巴細(xì)胞功能［6］，有利于調(diào)節(jié)吞噬過(guò)程，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，并且重組人干擾素α-2b還能夠增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞及K細(xì)胞的殺毒活性［7］。本研究選擇該藥物的凝膠制劑進(jìn)行治療，這不僅能夠增強(qiáng)抗病毒作用，另外還可提高燒灼療效，且其直接作用于創(chuàng)面，避免了創(chuàng)面出血及滲液等并發(fā)癥。重組人干擾素α-2b可有效調(diào)節(jié)患者雌二醇及孕酮濃度，從而降低宮頸分泌物量，調(diào)節(jié)陰道內(nèi)環(huán)境，加速鱗狀上皮細(xì)胞的重生，促進(jìn)病灶的快速愈合［8］。本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組總有效率、臨床癥狀改善時(shí)間等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；兩組均未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。綜上所述，采用重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎效果理想，可有效改善臨床癥狀，安全可靠。

參考文獻(xiàn)

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［8］毛靜月，李彩云，張崢程.42例慢性宮頸炎的臨床特征及危險(xiǎn)因素分析［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（5）：945-946.

【中圖分類號(hào)】R711.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）11-0111-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.11.075

作者單位：黑龍江省牡丹江市計(jì)劃生育指導(dǎo)中心婦科，黑龍江牡丹江157000

Observation on Recombinant Human Interferonα-2b in the Treatment of Chronic Cervicitis

ZHANG Rui Gynecology Department，Mudanjiang Birth Control Guidance Center，Mudanjiang Heilongjiang 157000，China

【Abstract】