石紀萍 王學磊

內(nèi)蒙古巴彥淖爾農(nóng)牧區(qū)蒙、漢居民高血壓患病率及相關(guān)危險因素對比研究

石紀萍 王學磊

目的 研究內(nèi)蒙古巴彥淖爾農(nóng)牧區(qū)蒙、漢居民的高血壓患病率及相關(guān)危險因素。方法 在內(nèi)蒙古巴彥淖爾的4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中隨機選取1 086人，其中漢族816人，蒙族270人，通過詢問病史、測量身高、體重、血壓、檢測血糖、血脂等生化指標，評估當?shù)馗哐獕旱幕疾÷逝c相關(guān)危險因素的關(guān)系。結(jié)果 當?shù)貪h族人群高血壓患病率為26．3%，蒙古族人群高血壓患病率為36．3%，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．01）；當?shù)孛?、漢居民共有的高血壓獨立危險因素有吸煙史、BMI指數(shù)、血脂水平，蒙古族獨有的為飲酒史。結(jié)論 當?shù)厝巳旱母哐獕夯疾÷士傮w高于全國水平，而蒙古族人群的高血壓患病率高于漢族人群。這可能與當?shù)氐纳罘绞?、風俗習慣、遺傳因素有關(guān)。

蒙古族；漢族；高血壓；危險因素

高血壓是一種嚴重危害人類健康的常見心血管疾病，又是冠心病、充血性心力衰竭、腦卒中等其他心腦血管疾病的重要危險因素［1］。有研究報道［2］，內(nèi)蒙古巴彥淖爾農(nóng)牧區(qū)為高血壓高發(fā)區(qū)，這可能與地域環(huán)境及生活習慣有關(guān)，也與文化傳統(tǒng)、遺傳因素密切相關(guān)。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾地區(qū)的天吉泰鎮(zhèn)、賽烏素鎮(zhèn)、蠻會鎮(zhèn)、白彥花鎮(zhèn)4鎮(zhèn)中共隨機抽取當?shù)爻Ｗ〉拿?、漢居民1 086人（≥40歲）作為調(diào)查對象（其中漢族816人，蒙族270人）。

1.2 方法

由本課題研究組成員通過入戶方式采集相關(guān)數(shù)據(jù)資料。包括身高、體重、血壓、血脂檢查。

1.3 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)庫采用Microsoft Excel軟件建立，數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析采用SPSS 19.0軟件包進行處理，相關(guān)危險因素與高血壓之間的相關(guān)性采用Logistic多因素回歸分析，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 研究結(jié)果與分析

巴彥淖爾地區(qū)居民的高血壓總患病率為28.8%（313/1 086），其中漢族高血壓總患病率為26.3%（215/816），蒙族為36.3%（98/270），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

蒙族高血壓患者中55.10%有吸煙史、67.35% BMI指數(shù)異常（肥胖）、72.45%血脂水平超標、79.59%有飲酒史，而漢族高血壓患者中47.44%有吸煙史、67.91% BMI指數(shù)異常（肥胖）、70.70%血脂水平超標、27.44%有飲酒史。結(jié)果顯示，當?shù)孛伞h居民共有的高血壓獨立危險因素有吸煙史、BMI指數(shù)、血脂水平，蒙古族獨有的為飲酒史。

3 討論

隨著經(jīng)濟的發(fā)展、大眾生活水平的提高、膳食結(jié)構(gòu)及生活方式的改變，超重、肥胖、血脂異常是高血壓發(fā)病的一個重要危險因素［3］。

與漢族居民相比，牧區(qū)蒙古族居民飲酒量大且多為高度白酒，大量研究證實長期中等量以上飲酒與高血壓發(fā)病風險及心腦血管病有關(guān)，每天飲酒量超過50 g乙醇者高血壓發(fā)病率明顯增加［4-5］。血脂異?？杉铀傩呐K、大腦和外周血管粥樣硬化，使大動脈彈性減退，管壁順應性下降，導致收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大，所以筆者認為血脂異常為高血壓的一個危險因素［6-8］。本研究中，蒙、漢兩個民族高血壓患者的血脂水平較高，這也與有關(guān)報道一致［9］。而對巴彥淖爾市農(nóng)村、牧區(qū)的膳食結(jié)構(gòu)和飲食行為研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)居民常年進食腌制的咸菜，牧區(qū)蒙古族居民喜飲含鹽奶茶，這些可能是巴彥淖爾市農(nóng)牧區(qū)蒙、漢居民高血壓患病率較高的重要原因。內(nèi)蒙古自治區(qū)是中國四大高原之一，該地區(qū)海拔高1 000～1 500 m，生活在這一區(qū)域的人群高血壓患病率高、心腦血管并發(fā)癥多可能與草原上氣候變化大、氣候寒冷有關(guān)。

總之，內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾地區(qū)居民的高血壓患病率總體要高于全國水平，而蒙古族人群的高血壓患病率要高于漢族，對其加以控制具有十分重要的意義。當?shù)孛蓾h居民共有的高血壓獨立危險因素有吸煙史、BMI指數(shù)、血脂水平，蒙古族獨有的為飲酒史。當?shù)馗哐獕焊甙l(fā)病的情況可能與當?shù)氐纳罘绞?、風俗習慣、遺傳背景、地理環(huán)境等有關(guān)。

［1］ 安偉，李賢，王馨，等． 高血壓與外周動脈疾病的關(guān)系［J］．北京大學學報（醫(yī)學版），2010，42（6）：667-670．

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［3］ 焦惠，李文波． 錫林浩特地區(qū)398名蒙古族高血壓患病情況調(diào)查［J］． 中國醫(yī)療前沿（上半月），2009，4（23）：128．

［4］ 汪桂艷，王艷華，許群，等． 蒙古族高血壓遺傳基因多態(tài)性及其交互作用［J］． 中國公共衛(wèi)生，2006，22（11）：1332-1333．

［5］ 王艷華，佟偉軍，許群，等． 蒙古族人ACE基因和代謝綜合征與高血壓關(guān)系［J］． 中國公共衛(wèi)生，2005，21（12）：1409-1411．

［6］ 劉俊，李杰，何楊，等． 重慶市計劃妊娠夫婦高血壓危險因素聚集對高血壓患病的影響［J］． 中華預防醫(yī)學雜志，2015，49（7）：595-599．

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［8］ 蔣智淵，黃榮杰，鐘國強，等． 原發(fā)性高血壓患者血壓晝夜節(jié)律及夜間血壓與陣發(fā)性心房顫動的相關(guān)性［J］． 中華老年心腦血管病雜志，2015，17（2）：121-124．

［9］ 姜貴賢，邢莎莎，馬燕，等． 新診斷的老年高血壓患者動態(tài)血壓節(jié)律及晨峰與腎功能損害的關(guān)系［J］． 中華老年心腦血管病雜志，2015，17（2）：115-117．

Comparative Study on the Prevalence of Hypertension and Related Risk Factors Among the Mongolian and Han Nationality Residents in Bayannaoer of Inner Mongolia

SHI Jiping WANG Xuelei Department of Cardiology，Bayannaoer City Hospital，Bayannaoer Inner Mongolia 015000，China

Objective To study the prevalence and risk factors of hypertension among Mongolian and Han residents in Bayannaoer Inner Mongolia agricultural and pastoral areas． Methods 1 086 people in 4 villages and towns of Inner Mongolia in Bayannaoer were randomly selected，including 816 Han people，270 Mongolian people，through history，height，weight，blood pressure，blood glucose，blood lipids and other biochemical indicators，and related risk factors of hypertension prevalence rate of local assessment． Results The local population prevalence rate of hypertension was 26．3%，the prevalence rate of hypertension in Mongolian population is 36．3%，the difference between the two groups was statistically significant（P＜0．01），and the risk factors for the Han nationality glycerin three fat，high density lipoprotein cholesterol，Mongolia for drinking history． Conclusion The prevalence of hypertension in local population was higher than that in the whole country，among which the Mongolian population was higher than that of the Han nationality． This may be related to the local way of life，customs and habits，genetic factors．

Mongolian，Han nationality，Hypertension，Risk factor

R544

A

1674-9316（2016）23-0007-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．23．004

內(nèi)蒙古巴彥淖爾市醫(yī)院心內(nèi)科，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015000