林秀娟

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護(hù)理干預(yù)在心絞痛治療中的應(yīng)用研究

林秀娟

【摘要】目的 對心絞痛患者治療中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行分析研究。方法 選取2013年11月～2016年2月在我院接受治療的心絞痛患者116例，并隨機分為對照組（57例）和實驗組（59例），對分別應(yīng)用常規(guī)護(hù)理和護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果進(jìn)行對照研究。結(jié)果 實驗組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)少于對照組，護(hù)理滿意度評分高于對照組，SAS評分以及SDS評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 心絞痛患者治療中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果理想。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；心絞痛；治療

心絞痛的發(fā)生率隨著冠心病發(fā)病率的升高而呈現(xiàn)出大幅度上升的增長趨勢，以發(fā)病率高、發(fā)病突然、病情進(jìn)展快以及病死率高等為主要的臨床特點，除進(jìn)行積極治療外給予患者優(yōu)質(zhì)、系統(tǒng)的護(hù)理措施也是提高患者治療效果的關(guān)鍵［1］。本院將護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于2013年11月～2016年2月收治的心絞痛患者中，效果滿意，現(xiàn)報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2013年11月～2016年2月在我院接受治療的心絞痛患者116例，其中男性患者、女性患者的人數(shù)分別是68例和48例；年齡42～77歲，平均年齡（54.54±5.44）歲；心絞痛類型：26例患者為自發(fā)型心絞痛，30例患者為惡化勞力性心絞痛，35例患者為初發(fā)型勞力心絞痛，25例患者為混合性心絞痛。按隨機平行對照法將以上患者根據(jù)病歷號末位號的奇偶數(shù)隨機分為對照組（57例）和實驗組（59例），奇數(shù)為實驗組，偶數(shù)為對照組，兩組患者的一般基本資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行組間比較。

1.2 方法

對照組的57例患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，主要包括：對患者進(jìn)行常規(guī)的口頭宣教以消除患者的陌生感和緊張感，保持病房環(huán)境舒適、溫馨以及環(huán)境質(zhì)量，叮囑患者臥床休息，給予患者病情監(jiān)測、用藥護(hù)理以及生理護(hù)理等；實驗組的59例患者除接受上述護(hù)理措施外還應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，具體如下：

1.2.1 心理干預(yù) 通過與患者聊天的方式掌握影響患者心理健康的因素，多關(guān)心、鼓勵、安慰患者，與患者建立和諧、信任的護(hù)患關(guān)系，并根據(jù)患者的實際情況制定針對性的心理干預(yù)措施，使患者緊張、恐懼、抑郁以及焦慮不安等負(fù)面情緒得以緩解，并保持健康、樂觀、平穩(wěn)的生活態(tài)度［2］。

1.2.2 健康教育 通過宣傳手冊、醫(yī)學(xué)講座以及健康講座等方式來對患者詳細(xì)說明心絞痛的發(fā)病原因、危險因素、治療和護(hù)理措施以及注意事項等，使患者能夠正確掌握硝酸甘油的使用方法，加強自測脈搏及脈律等［3］。

1.2.3 生活干預(yù) 根據(jù)患者的飲食和生活習(xí)慣進(jìn)行詳細(xì)的生活護(hù)理規(guī)劃，為患者選擇高維生素、高蛋白質(zhì)、易消化、低脂肪、少產(chǎn)氣以及清淡的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，患者的病情穩(wěn)定后可以給予軟食或者普食，對高膽固醇、辛辣、冷硬等食物進(jìn)行嚴(yán)格控制；對患者不健康的生活方式進(jìn)行糾正，鼓勵患者戒煙戒酒［4］。

1.2.4 用藥指導(dǎo) 對患者進(jìn)行靜脈滴注時要控制滴速，并告知患者私自調(diào)節(jié)滴速的危害，將常用藥物的使用方法、劑量以及服用時間等對患者進(jìn)行詳細(xì)說明，密切監(jiān)測使用抗凝藥物的患者的凝血時間、出血情況以及血小板計數(shù)等［5］。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計量資料以（±s）表示，組間對比采用t檢驗，P＜0.05，示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

接受兩種不同模式的護(hù)理工作后，對照組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)平均為（6.71±2.92）次，護(hù)理滿意度評分平均為（85.56±1.58）分，SAS評分平均為（45.45±12.52）分，SDS評分平均為（47.47±10.65）分；實驗組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)平均為（2.19±1.24）次，護(hù)理滿意度評分平均為（96.56±3.26）分，SAS評分平均為（35.55±10.42）分，SDS評分平均為（33.57±8.67）分，兩種數(shù)據(jù)對比，t=5.52，6.85，6.58，7.11，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

心絞痛這種臨床發(fā)病率很高的心血管疾病嚴(yán)重威脅著人類的健康，如果沒有進(jìn)行有效干預(yù)，則有可能出現(xiàn)心理衰竭、心律失常，甚至死亡等［6-8］。在本次研究中，將常規(guī)護(hù)理和護(hù)理干預(yù)兩種不同護(hù)理模式分別應(yīng)用于我院收治的116例心絞痛患者中，結(jié)果顯示：實驗組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)少于對照組，護(hù)理滿意度評分高于對照組，SAS評分以及SDS評分均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，心絞痛患者治療中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果理想，能夠快速緩解患者的負(fù)面情緒并提高護(hù)理滿意度，對減低心絞痛發(fā)作次數(shù)以及提高臨床療效具有至關(guān)重要的作用。

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Study on Nursing Intervention Application in Treatment of Angina

LIN Xiujuan Department of Internal Medicine，The First Hospital in Zhaodong，Zhaodong Heilongjiang 151100，China

【Abstract】Objective Nursing intervention effect on patients with angina is to be studied.Methods Chose 116 patients with angina who were treated in hospital from November 2013 to February 2016 and separated them into control group（57 patients）and study group（59 patients）at random，and then compared conventional nursing effect to nursing intervention effect between two groups.Results Patients’angina attack times in study group were fewer than that in control group and patients’satisfaction assessment score was higher in study group compared to that in control group，besides， their SAS and SDS assessment scores in study group were rather lower than counterparts in control group.There was a differential between two groups and such a differential had statistic value according to T-Check（P＜0．05）.Conclusion Intervention nursing is quite effective on patients with angina，thus，such a nursing method is quite worthwhile to be promoted．

【Key words】Nursing intervention，Angina，Treatment

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）07-0207-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．157

作者單位：肇東市第一醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 肇東 151100