姜　影

?

腦出血患者康復(fù)護(hù)理中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用

姜影

【摘要】目的 分析腦出血患者康復(fù)護(hù)理中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院在2013年6月～2015年6月收治的腦出血患者100例為研究對(duì)象，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組采取臨床護(hù)理路徑，分析兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 在腦出血患者康復(fù)護(hù)理中選用臨床護(hù)理路徑具有較高的應(yīng)用價(jià)值，可以提升患者的護(hù)理滿意度，加速患者康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】腦出血；康復(fù)護(hù)理；臨床護(hù)理路徑

腦出血多發(fā)病于中老年人身上，屬于急性腦血管疾病，具有發(fā)病急、進(jìn)展迅猛、病情復(fù)雜特點(diǎn)［1］，這一特點(diǎn)給臨床治療和護(hù)理手段提出了更高的要求。目前隨著醫(yī)療研究的不斷發(fā)展，新型的治療方式和護(hù)理方法不斷涌出，臨床護(hù)理路徑屬于較為標(biāo)準(zhǔn)、明細(xì)化的護(hù)理手段，可以滿足更多的需求［2］。本次研究選取我院在2013年6月～2015年6月收治的100例腦出血患者為對(duì)象，并具體分析了臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2013年6月～2015年6月收治的100例腦出血患者為研究對(duì)象，并隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，兩組各50例。觀察組中男患者27例，女患者23例，年齡為32～79歲，平均年齡為（59.2±3.5）歲，發(fā)病時(shí)間為0.8～24 h，平均發(fā)病時(shí)間為（10.2±1.9）h；對(duì)照組中男患者29例，女患者21例，年齡為34 ～78歲，平均年齡為（61.2±3.2）歲，發(fā)病時(shí)間為0.9～23 h，平均發(fā)病時(shí)間為（11.1±1.7）h。兩組經(jīng)檢測(cè)均屬于腦出血患者。兩組患者在年齡、性別、發(fā)病時(shí)間等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在此基礎(chǔ)上采取臨床護(hù)理路徑，具體流程如下：第一，患者從入院開始責(zé)任護(hù)士應(yīng)主動(dòng)向他們介紹醫(yī)院環(huán)境、作息時(shí)間、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)師、科室主任等具體情況，讓患者熟練掌握病房設(shè)施并進(jìn)行健康教育的宣傳［3］。第二，患者入院1周內(nèi)，責(zé)任護(hù)理人員應(yīng)向患者講解腦出血病癥的具體情況，如臨床癥狀、發(fā)病原因和過程、以及具體的治療方法等，并進(jìn)行飲食指導(dǎo)，囑咐患者多食用易消化、高營(yíng)養(yǎng)綠色食物。還應(yīng)告知患者應(yīng)配合進(jìn)行血常規(guī)、血糖、體溫和血壓檢查，如出現(xiàn)不舒適情況，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，讓護(hù)理人員和醫(yī)生更好的了解患者癥狀，給予合理的應(yīng)對(duì)［4］，第三，患者入院1～2周內(nèi)，定期指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，并講解康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)和應(yīng)用價(jià)值。第四，出院當(dāng)天，患者出院當(dāng)天護(hù)理人員應(yīng)告知患者注意事項(xiàng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、注意休息和飲食等［5］。第五：做定期的隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)

日常生活能力根據(jù)日常生活能力評(píng)分表進(jìn)行評(píng)定。護(hù)理滿意度根據(jù)問卷調(diào)查的方式，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，總分為10分，非常滿意：9 ～10分；基本滿意：7～8分；滿意：5～6分；不滿意：0～4分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所選用的數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示兩組數(shù)據(jù)的差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過不同方式的護(hù)理措施兩組患者的護(hù)理滿意度不同，觀察組患者的護(hù)理滿意度為96.0％（48例），對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為76.0％（38例），觀察組比對(duì)照組高，差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

3 討論

近年來，腦出血的發(fā)病率呈不斷上升趨勢(shì)，且具有較高的致死率和致殘率，嚴(yán)重威脅著人們的身心健康［6-8］。選擇一種科學(xué)有效的護(hù)理措施具有較大意義，臨床護(hù)理路徑屬于細(xì)化較明顯、對(duì)應(yīng)性較強(qiáng)的新型護(hù)理干預(yù)，包括了對(duì)患者的入院指導(dǎo)、日常生活指導(dǎo)、心理護(hù)理、治療方式的介紹等［9］，一定程度上提升了患者日常生活能力、縮短了住院時(shí)間，加速了患者康復(fù)，應(yīng)用價(jià)值較高［10］。

通過本次研究，我們發(fā)現(xiàn)不同的護(hù)理措施會(huì)有不同的護(hù)理效果，護(hù)理后觀察組患者的護(hù)理滿意度為96.0％，對(duì)照組為76.0％，觀察組的護(hù)理滿意度比對(duì)照組高，說明觀察組的護(hù)理效果比對(duì)照組高，兩組差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)腦出血患者康復(fù)護(hù)理而言，加用臨床護(hù)理路徑可取得較高的護(hù)理效果，可以提升患者的護(hù)理滿意度，加快患者的康復(fù)速度。

參考文獻(xiàn)

［1］ 黃月勤，李翠峨，張玉華.臨床護(hù)理路徑在腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013（34）：547-548．

［2］ 霍云云，劉華，師雪嬌，等.臨床護(hù)理路徑在腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用［J］．南昌大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2013，53（10）：75-77．

［3］ 羅鳳云.臨床護(hù)理路徑在腦出血護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（14）：747-748．

［4］ 曾萍.臨床護(hù)理路徑在56例腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)［J］．中國(guó)醫(yī)藥指南，2011，9（28）：175-177．

［5］ 王曉玉.腦出血護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果分析［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（1）：259．

［6］ 李艷.臨床護(hù)理路徑在腦出血護(hù)理方面的療效分析［J］.中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2015（24）：170-171．

［7］ 馬澤.高血壓腦出血320例診治分析［J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（24）：121-123．

［8］ 杜海軍.40例高血壓腦出血手術(shù)治療分析［J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（22）：55-56．

［9］ 王娟，張偉.臨床護(hù)理路徑在腦出血護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］.當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2015（12）：26-27．

［10］ 任靜娜.臨床護(hù)理路徑在腦出血患者健康教育中的應(yīng)用分析［J］．中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（19）：234-235．

The Application of Clinical Nursing Path in Cerebral Hemorrhage Patients With Rehabilitation Nursing

JIANG Ying Department of Internal Medicine-neurology，Second People's Hospital of Yanbian，Yanji Jilin 133000，China

【Abstract】Objective The analysis of clinical nursing pathway in cerebral hemorrhage patients with rehabilitation nursing of application value.Methods 100 cases of cerebral hemorrhage patients as the research objectin our hospital from June 2013 to June 2015 treated，and randomly divided into observation group and control group.Control group using conventional nursing measures，observation group took clinical nursing path，analysis the nursing effect of the two groups.Results The observation and nursing satisfaction of patients was obviously higher than that of control group，compared with significant difference was statistically significant（P＜0．05）.Conclusion In patients with cerebral hemorrhage in use in the rehabilitation nursing clinical nursing path has higher application value and can improve the patient's nursing satisfaction，accelerate rehabilitation patients．

【Key words】Cerebral hemorrhage，Rehabilitation nursing，Clinical nursing path

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）07-0241-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．182

作者單位：延邊第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，吉林 延吉 133000