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加味小柴胡湯治療肝功能不全的療效研究

張?jiān)浦?/p>

目的 對加味小柴胡湯治療肝功能不全疾病的臨床效果進(jìn)行分析與探討。方法 選取60例在我院接受治療的肝功能不全患者參與研究，選取時(shí)間在2014年12月～2015年12月。將抽選患者隨機(jī)均分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組為葡醛內(nèi)酯片治療，實(shí)驗(yàn)組為加味小柴胡湯治療，觀察兩組治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者療效高于對照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對于出現(xiàn)肝功能不全的患者，給予加味小柴胡湯具有滿意療效。

加味小柴胡湯；肝功能不全；葡醛內(nèi)酯片；療效對比

肝臟是人體的重要內(nèi)臟之一，具有再生和儲(chǔ)備的特點(diǎn)［1］。當(dāng)患者出現(xiàn)肝臟輕度損傷時(shí)，可以通過肝臟代償功能幫助恢復(fù)，但當(dāng)損傷過于嚴(yán)重時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患者的代謝功能下降，出現(xiàn)肝功能不全癥狀［2］。為了改善患者的肝功能，本次研究選取了60例患者觀察加味小柴胡湯的治療效果，結(jié)果報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取60例在我院接受治療的肝功能不全患者進(jìn)行研究，選取時(shí)間在2014年12月～2015年12月，所選患者均屬于自愿參與研究。將患者隨機(jī)均分為對照組（30例）和實(shí)驗(yàn)組（30例），前者為葡醛內(nèi)酯片治療，后者為加味小柴胡湯治療。對照組中，男性14例，女性16例，患者中年齡最大76歲，年齡最小37歲，平均年齡為（62.0±3.5）歲。患病時(shí)間最長的為13個(gè)月，最短為0.7個(gè)月，平均患病時(shí)間為（5.6±2.6）個(gè)月。在實(shí)驗(yàn)組中，男性13例，女性17例，患者中年齡最大75歲，年齡最小36歲，平均年齡為（61.0±3.3）歲?；疾r(shí)間最長的為12.6個(gè)月，最短為0.8個(gè)月，平均患病時(shí)間為（5.4±2.7）個(gè)月。在選取患者時(shí)，已排除患有其他嚴(yán)重疾病患者，以及對治療藥物有過敏現(xiàn)象患者。對照組和實(shí)驗(yàn)組患者在性別、年齡以及患病時(shí)間等基本資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組患者給予葡醛內(nèi)酯片治療，要求患者口服，每天3次，每次2片，每日劑量為300 mg，堅(jiān)持治療2周，治療后觀察患者的丙轉(zhuǎn)氨酶與谷草轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值，進(jìn)行記錄，觀察治療效果。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組患者為加味小柴胡湯治療：該藥為中藥治療法，采用口服方式?；A(chǔ)藥物為小柴胡湯原始藥方，在原始藥方上添加丹參、白芍、當(dāng)歸以及茯苓等活血藥材，具體劑量要求為：茯苓藥物15 g，小柴胡藥物15 g，當(dāng)歸、丹參、黃芪、白術(shù)以及半夏藥物各10 g，大棗藥材9 g，生姜藥材9 g，人參藥材、灸甘草藥材6 g［3］。準(zhǔn)備好藥材后，用水對藥材進(jìn)行煎煮，每天煎煮1劑，分2次服用［4］。在堅(jiān)持治療1周，治療后用生化分析儀進(jìn)行檢驗(yàn)，觀察患者體內(nèi)的谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)，進(jìn)行記錄，觀察療效。

2　結(jié)果

對照組（30例）中，顯效12例，有效7例，無效11例，治療總有效率為63.3%；實(shí)驗(yàn)組（30例）中，顯效16例，有效13例，無效1例，治療總有效率為96.7%。對兩組的治療總有效率進(jìn)行對比，實(shí)驗(yàn)組高于對照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

肝功能不全會(huì)使患者出現(xiàn)口苦、尿黃以及腹部鼓脹、疼痛等不良癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活品質(zhì)［6］。

本次研究發(fā)現(xiàn)，對照組治療總有效率低于實(shí)驗(yàn)組。加味小柴胡湯治療法屬于中醫(yī)治療，主要通過調(diào)理患者的肝臟、脾臟達(dá)到祛濕、化瘀的功效，對調(diào)節(jié)患者肝功能不全癥狀有顯著療效［7］。因此，當(dāng)患者患有肝功能不全疾病時(shí)，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先選用加味小柴胡湯治療，提高治療效果，降低患者痛苦，幫助患者的谷丙轉(zhuǎn)氨酶與谷草轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)恢復(fù)到正常范圍內(nèi)，得到針對性治療［8］。

綜上，加味小柴胡湯治療是一種優(yōu)質(zhì)治療方法。

［1］杜叢義.加味小柴胡湯在肝功能不全治療中的效果分析［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20（29）：151-152.

［2］張慧波.加味小柴胡湯治療肝功能不全的效果研究［J］.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，29（7）：124-125.

［3］譚志勇，劉云云，朱迪.小柴胡湯治療肝臟疾病的臨床應(yīng)用及實(shí)驗(yàn)研究［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，10（6）：44-45.

［4］秦獻(xiàn)魁，李萍，韓梅，等.小柴胡湯治療慢性乙型肝炎隨機(jī)對照試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)［J］.中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào)，2010，8（4）：312-320.

［5］韓桂香，馮俊志.小柴胡湯在腫瘤防治中的應(yīng)用［J］.浙江中醫(yī)雜志，2010，45（9）：687-689.

［6］曹春輝，潘玲，馮廣帥，等.經(jīng)方治療肝纖維化研究進(jìn)展［J］.實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2013，29（11）：970-972.

［7］李玲，劉歡慶，王萍.小柴胡湯防治腫瘤機(jī)制研究進(jìn)展［J］.中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2012，40（3）：148-150.

［8］黃波貞，李吉武，王評(píng).加味小柴胡湯治療咳嗽變異型哮喘臨床觀察［J］.中國中醫(yī)急癥，2010，19（9）：1457-1458.

Research on Modified Xiaochaihu Decoction in Treatment of Liver Dysfunction

ZHANG Yunzhi TCM Department，Integrative Hospital of Traditional Chinese Medicine and Western Medicine，Daqing Heilongjiang 163515，China

Objective To make an analysis and investigation on modified Xiaochaihu decoction in treatment of liver dysfunction.Methods Chose 60 patients with liver dysfunction who were treated in hospital from December 2014 to December 2015 to study and separated them into control group and study group at random，patients in control group were given glucurolactone tablets medication，while patients in study group were given modified Xiaochaihu decoction，and then observed treatment effects between two groups.Results Patients'treatment efficacy in study group was much higher than that in control group，and such an efficacy differential has statistic value between two groups（P＜0.05）.Conclusion Modified Xiaochaihu decoction is significantly efficiency in treatment of liver dysfunction.

Modified Xiaochaihu decoction，Liver dysfunction，Glucurolactone tablets，Efficacy comparison

R259

A

1674-9316（2016）20-0151-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.20.094

大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)科，黑龍江 大慶 163515

1.3治療效果評(píng)判

若患者的肋痛以及腹部鼓脹癥狀完全消失，且經(jīng)過檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶與谷草轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)恢復(fù)到正常范圍內(nèi)，則評(píng)判為治療顯效；若患者的鼓脹與疼痛癥狀有顯著改善，谷丙轉(zhuǎn)氨酶與谷草轉(zhuǎn)氨酶治療有明顯降低，則評(píng)判為治療有效；若患者的癥狀無改善或加重，谷丙轉(zhuǎn)氨酶與谷草轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)無變化，則評(píng)判為治療無效［5］。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次的分析與研究，所得的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0軟件對數(shù)據(jù)及資料進(jìn)行整理，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，結(jié)果以百分率表示，以P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。