陳大勇 趙曉偉 張 勇 欒 晶

中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與人參藥膳的研究

陳大勇1趙曉偉2張 勇3欒 晶1

人參是我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥材，也被稱為神草、百草之王等，也是當(dāng)前臨床上較常見(jiàn)的藥物。結(jié)合當(dāng)前實(shí)際情況來(lái)看，藥膳依舊為當(dāng)前人們食用人參最主要的方式，通過(guò)藥膳的方法也可較好的讓人體吸收其中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。而藥膳類型較為豐富，為使得各類人參藥膳的保健作用更加符合不同體質(zhì)人群的需求，將人參的功效最大程度發(fā)揮，本次研究中分析了人參藥膳的中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，幫助人們對(duì)人參藥膳進(jìn)行更加透徹的了解。

中醫(yī)體質(zhì)辦識(shí)；人參藥膳；研究

自批準(zhǔn)人參為新資源食品后，以人參單品及以人參為主方的各類食品和藥膳不斷涌入市場(chǎng)，特別是人參雞湯普遍步入百姓餐桌［1-3］。導(dǎo)致許多人群自作主張，人補(bǔ)我補(bǔ)，拿來(lái)就用，難免造成“誤補(bǔ)益疾”的后果。甚至有部分人出現(xiàn)“人參濫用綜合征”和人參急性中毒癥狀。因此對(duì)不同體質(zhì)人群選擇不同組方的人參藥膳尤為重要。本次研究中即分析了中醫(yī)體質(zhì)辦識(shí)以及不同種類的人參藥膳，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)氣虛體質(zhì)患者的人參藥膳

氣虛體質(zhì)患者有頭暈?zāi)垦?，面色萎白，少氣懶言，倦怠乏力，食少或便溏，自汗，舌質(zhì)淡，脈弱等諸多癥狀，可對(duì)其提供益氣健脾的人參四君子湯，為人參9 g，白術(shù)9 g，茯苓9 g，甘草6 g。方中人參為君，甘溫益氣，健脾養(yǎng)胃；臣以苦溫之白術(shù)、健脾燥濕，加強(qiáng)益氣助運(yùn)之力；佐以甘淡茯苓，健脾滲濕，苓術(shù)相配，順其脾喜燥惡濕的特點(diǎn)；使以炙甘草、益氣和中，調(diào)和諸藥。四藥配伍，溫而不躁，補(bǔ)而不峻，故名為“四君子”。可常用于慢性胃炎、消化不良、低血壓、周期性麻痹等屬氣虛者。但須注意感冒未愈、濕氣過(guò)重者忌用。

2 對(duì)血虛體質(zhì)的人參藥膳

血虛體質(zhì)患者有面色萎黃、頭暈眼花、心悸失眠、唇淡甲枯，月經(jīng)量少或痛經(jīng)，舌淡，脈細(xì)無(wú)力等癥狀，可為患者提供補(bǔ)血調(diào)血的人參四物湯，組方為人參10 g，熟地12 g，當(dāng)歸10 g，川芎8 g，白芍12 g。四物湯是補(bǔ)血的常用方，也是調(diào)經(jīng)的基礎(chǔ)方。多用于血虛而又血行不暢的癥狀。方中用熟地滋陰補(bǔ)血為君，臣以當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)肝，和血調(diào)經(jīng)。人參益氣健脾，以補(bǔ)氣而血自生，即“陽(yáng)生陰長(zhǎng)”之意。佐以白芍養(yǎng)血柔肝和營(yíng)；使以川芎活血行滯、暢通氣血。諸藥相合，補(bǔ)而不滯、滋而不膩、養(yǎng)血活血、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。適應(yīng)癥為貧血、神經(jīng)性頭痛、月經(jīng)不調(diào)及痛經(jīng)等證屬血虛血淤者。但陰虛內(nèi)熱，脾濕泄瀉者忌用。

3 對(duì)氣血兩虛體質(zhì)患者的人參藥膳

氣血兩虛患者主要會(huì)出現(xiàn)積勞虛損所致的面色蒼白無(wú)華或萎黃，頭暈?zāi)垦?，少氣懶言，乏力自汗，心悸失眠，健忘，舌淡而嫩，脈細(xì)弱?？蔀榛颊咛峁┮鏆庋a(bǔ)血，養(yǎng)心安神的人參養(yǎng)榮湯，在組方上為人參12 g，黃芪12 g，當(dāng)歸12 g，白術(shù)12 g，桂心9 g，熟地12 g，陳皮9 g，白芍9 g，茯苓9 g，遠(yuǎn)志6 g，五味子6 g，炙甘草6 g。本方為四君子湯和四物湯去川芎加陳皮、遠(yuǎn)志、五味子組成，方中以參、術(shù)、苓、草補(bǔ)脾肺以益氣，輔以歸、地、芍養(yǎng)血榮心，佐以五味子斂心安神，遠(yuǎn)志交通心腎，使上下相交而氣血化生。陳皮行氣使補(bǔ)而不滯，更使以肉桂導(dǎo)諸藥入營(yíng)分，諸藥共達(dá)五臟互養(yǎng)互榮之功。可用于常用于各種原因引起的貧血、慢性肝炎、神經(jīng)衰弱及放化療后體質(zhì)虛弱者。陰虛火旺者禁用。

4 對(duì)陽(yáng)虛患者的人參藥膳

陽(yáng)虛患者會(huì)出現(xiàn)面色 白，氣息微弱，體倦嗜臥，畏寒肢冷，或陽(yáng)痿早泄，或完谷不化，或有肢體浮腫，舌淡胖嫩，有齒痕，苔淡白，脈沉遲無(wú)力。等癥狀，可為其提供溫陽(yáng)益氣的參茸固元湯。組方為紅參15 g，鹿茸片5 g，肉桂12 g，巴戟天12 g，杜仲10 g，枸杞子12 g，肉蔻15 g，茯苓9 g。其中人參性溫，具有大補(bǔ)元?dú)?，回?yáng)固脫之功效。紅參更具火大勁足，功效強(qiáng)的特點(diǎn)，是陰盛陽(yáng)虛者之首選。參茸味甘咸，性溫，歸肝腎經(jīng)，有溫補(bǔ)腎陽(yáng)，益精健腎之效，二藥合用，其溫補(bǔ)功效倍增，配以巴戟天、杜仲補(bǔ)腎壯陽(yáng)，強(qiáng)筋益髓；佐以枸杞子滋補(bǔ)肝腎，又可防人參、鹿茸之燥傷陰。肉蔻溫中澀腸，行氣消食，茯苓滲濕利水，健脾和胃，二藥配合，即可溫陽(yáng)化氣，又可健運(yùn)脾濕；肉桂引火歸元，溫補(bǔ)命門，聚諸相火于命門，以補(bǔ)腎之元陽(yáng)。常用于慢性腎炎，甲狀腺功能減退，慢性前列腺炎等證屬元陽(yáng)不足者。陰虛火旺及實(shí)火濕熱者禁用。

5 對(duì)痰濕體質(zhì)患者的人參藥膳

痰濕體質(zhì)患者多見(jiàn)于形體肥胖，腹部肥滿，胸悶貪多，頭昏易困，大便溏瀉，素食肥甘，舌體肥大或有齒痕，苔白膩，脈滑?？蔀槠涮峁┰餄窕档膮④叨悳?。組方為人參15 g，茯苓15 g，白術(shù)15 g，甘草10 g，荷葉15 g，薏苡仁20 g，砂仁10 g，山藥15 g，赤小豆15 g，陳皮20 g，法半夏10 g，桔梗12 g。本方為參苓白術(shù)散加減而成，意在健脾滲濕基礎(chǔ)上，側(cè)重于燥濕化痰之功。方中陳皮、法半夏、茯苓、薏苡仁、赤小豆燥濕化痰，甘淡水濕。又以人參、白術(shù)、山藥、荷葉、甘草益氣健脾，厚腸止瀉；脾胃喜通而惡滯，而補(bǔ)氣之品多礙于胃，則佐以芳香之砂仁，理氣化濕，寓行乞于補(bǔ)益之中，使補(bǔ)而不滯。使以桔梗舟楫之劑，引脾氣上行，輸精于肺。既開(kāi)宣肺氣，又可“培土生金”。諸藥調(diào)和，燥濕化痰，醒脾和胃。常用于肥胖、高血脂癥，慢性支氣管炎，痛風(fēng)、慢性結(jié)腸炎等證屬脾虛夾濕者。陰虛、血虛、痰熱及孕婦忌用［4-6］。

6 結(jié)語(yǔ)

規(guī)范人參藥膳的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，建議根據(jù)不同年齡、性別、季節(jié)和體質(zhì)選擇適宜的人參種類和配伍非常重要［7-8］。因此在對(duì)不同人群提供人參藥膳時(shí)，按照患者的不同中醫(yī)體質(zhì)，為其提供不同種類的人參藥膳能夠起到更好的效果，有著較高應(yīng)用價(jià)值。

［1］ 馬莉，顏素容，李曉鶴，等． 基于藥性組合模式的藥膳配方方法［J］． 中國(guó)中藥雜志，2014，39（13）：2392-2395．

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Research on the Constitution of Traditional Chinese Medicine and Ginseng Medicinal Identification

CHEN Dayong1ZHAO Xiaowei2ZHANG Yong3LUAN Jing11 Traditional Chinese Medicine Department，Ji'an Hospital of Traditional Chinese Medicine，Ji'an Jilin 134200，China，2 New Rural Cooperative Office，Health Supervision Institute of Ji'an City，Ji'an Jilin 134200，China，3 Preventive Treatment of Disease Department，United Community Health Service Center of Ji'an City，Ji'an Jilin 134200，China

Ginseng is a traditional Chinese medicine，also known as the God of grass，the king of herbs，and so on，is currently the more common clinical drug．According to the current actual situation，still for the people of edible medicinal ginseng the main way，through diet can also be good to the body to absorb its nutrients． The diet type is more abundant，for the health care function of all kinds of ginseng medicated accords with the needs of different groups of physique，will play the greatest degree of efficacy of ginseng． This study analyzes the constitution identification of ginseng medicated diet，help people to understand more about the diet of ginseng．

TCM constitution identification，Ginseng，Medicinal research

R247．1

A

1674-9316（2016）22-0121-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．22．072

1 吉林集安市中醫(yī)院中醫(yī)科，吉林 集安 134200；2 吉林集安市衛(wèi)生監(jiān)督所新農(nóng)合辦公室，吉林 集安 134200；3 吉林集安市團(tuán)結(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心治未病科，吉林 集安

134200