阿克力·阿地力

湖北中醫(yī)藥大學(xué) 湖北省武漢市 430065

中醫(yī)針灸治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察

阿克力·阿地力

湖北中醫(yī)藥大學(xué) 湖北省武漢市 430065

目的：觀察慢性潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)用中醫(yī)針灸治療的療效。方法：隨機(jī)將本院2015年8月～2016年8月收治的慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者104例分為觀察組和對(duì)照組，各52例，觀察組患者采用中醫(yī)針灸治療，對(duì)照組患者采用西醫(yī)治療，觀察臨床治療效果。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療后，觀察組臨床治療總有效率高于對(duì)照組，存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者采用中醫(yī)針灸治療時(shí)，具有良好的治療效果，可在臨床中進(jìn)一步應(yīng)用。

針灸；慢性潰瘍性結(jié)腸炎；療效

慢性潰瘍性結(jié)腸炎是一種彌漫性炎癥，主要病變?yōu)榻Y(jié)腸、直腸黏膜、黏膜下層，癥狀多表現(xiàn)為腹瀉、腹痛，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。臨床治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者時(shí)，常采用西藥治療，但治療效果并不理想，且長(zhǎng)期服用副作用大，降低患者治療依從性。研究表明，應(yīng)用中醫(yī)針灸治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)，具有良好的治療效果，且不良反應(yīng)少，安全有效。本院在治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者時(shí)，即采用中醫(yī)針灸方法，治療效果較為滿意。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇院2015年8月～2016年8月收治的慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者104例，男58例，女46例；年齡37～73歲，平均（51.8±3.1）歲；病程1個(gè)月～4年，平均（11.6±4.8）個(gè)月；中醫(yī)辨證分型：脾腎陽(yáng)虛型41例，氣血瘀滯型33例，濕熱郁結(jié)型16例，脾虛氣陷型14例。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合慢性潰瘍性結(jié)腸炎及中醫(yī)證型的診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)X線鋇機(jī)、乙狀結(jié)腸鏡檢查等確診。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各52例，經(jīng)比較，資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取西醫(yī)方式治療，給予美沙拉嗪1～2g，每天3次，連續(xù)服用14d。觀察組患者采用中醫(yī)針灸治療，方法如下：

（1）脾腎陽(yáng)虛型：直刺天樞穴，進(jìn)針0.8～1.2寸；直刺三陰交穴、長(zhǎng)強(qiáng)穴、足三里穴，進(jìn)針1～1.5寸，各穴位留針時(shí)間均為15～20min。

（2）氣血瘀滯型：天樞穴重灸，每天2次，肝俞穴斜刺，進(jìn)針0.5～0.8寸，脾俞穴直刺，進(jìn)針0.5～0.8寸，腎俞穴直刺，進(jìn)針0.8～1.0寸。

（3）濕熱郁結(jié)型：天樞穴、足三里穴、上巨虛穴采取直刺方式針灸，每天1次，同時(shí)，從長(zhǎng)強(qiáng)穴開始，給予患者捏脊，直至大椎穴，每天3～4次。

（4）脾虛氣陷型：天樞穴、上巨虛穴采取直刺方式針灸。針灸每天1次，連續(xù)治療10d。

1.3 療效判定

兩組患者治療完成后，評(píng)價(jià)臨床治療效果。完全消除患者腹痛、腹脹等癥狀，黏膜檢查結(jié)果顯示為正常，每天大便次數(shù)不超過(guò)3次判定為顯效；基本消除或明顯改善患者腹痛、腹脹等癥狀，黏膜檢查結(jié)果顯示與正常接近，消除或改善潰瘍、糜爛狀況判定為有效；每天大便次數(shù)超過(guò)5次，便中帶血，未減輕患者病情判定為無(wú)效[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)（n）和率（%）表示計(jì)數(shù)資料，利用X2檢驗(yàn)，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)治療后，觀察組臨床治療總有效率高于對(duì)照組，存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1：觀察組與對(duì)照組臨床療效比較[n（%）]

3 討論

目前，尚未完全明確慢性潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病原因，相關(guān)研究表明，基因因素、免疫因素、因外源物質(zhì)導(dǎo)致的宿主反應(yīng)為引發(fā)慢性潰瘍性結(jié)腸炎的主要原因，當(dāng)這三種因素相互作用時(shí)，會(huì)加重患者病情[2]。臨床上，慢性潰瘍性結(jié)腸炎以血性腹瀉、腹痛、便血為主要癥狀及體征，這其中，常見的早期癥狀為血性腹瀉，患者發(fā)病早期，如果未能有效的控制患者病情，不僅會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)展，而且會(huì)增加相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

臨床治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者時(shí)，常規(guī)治療方法為西醫(yī)治療，可減輕患者病情，但西藥服用后的副作用比較大，影響患者治療依從性，造成降低治療效果。中醫(yī)認(rèn)為，慢性潰瘍性結(jié)腸炎屬于“久痢”、“腸下血”等，腸為疾病表現(xiàn)位置，本質(zhì)在脾，因此，治療的關(guān)鍵在于調(diào)節(jié)脾虛[3]。應(yīng)用中醫(yī)針灸辨證治療時(shí)，通過(guò)針灸具體的穴位，有效的調(diào)動(dòng)患者的全身因素，并提升其機(jī)體免疫能力及抗病能力，實(shí)現(xiàn)減輕病情、改善癥狀的目的。針灸治療后，可促進(jìn)血液循環(huán)，強(qiáng)化呼吸消化功能，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，明顯減輕腹痛、腹脹癥狀，并改善大便情況。需要注意的是，慢性病的治療應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持，因此，采用針灸治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者時(shí)，還應(yīng)科學(xué)的調(diào)整患者膳食，必要時(shí)給予患者中醫(yī)藥膳，促使患者盡早康復(fù)。在本研究中，觀察組患者采用中醫(yī)針灸治療，對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)西醫(yī)治療，經(jīng)治療后，觀察組的臨床療效明顯更加。

綜上所述，慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)用中醫(yī)針灸治療時(shí)，可有效的改善臨床癥狀及體征，促進(jìn)患者快速的恢復(fù)，具有較為理想的治療效果，而且不良反應(yīng)較西藥治療少，安全性也比較高，可在臨床中廣泛的應(yīng)用。

[1]許迎生.針灸結(jié)合中西藥物綜合干預(yù)慢性潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2016,12(03):350-351.

[2]高培彥.中醫(yī)針灸對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效觀察[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,9(09):21.

[3]苗永生.潰瘍性結(jié)腸炎46例的中醫(yī)針灸治療[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2014,30(29):87+89.