李彩燕 陳彬彬 施麗華 張春麗

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急性期腦出血患者行程序化護理干預(yù)的效果分析

李彩燕 陳彬彬 施麗華 張春麗

【摘要】目的 分析對急性期腦出血患者行程序化護理干預(yù)的效果。方法 回顧性選取2015年1月～2016年1月我院收治的97例急性期腦出血患者資料，分為觀察組（52例）和對照組（45例），觀察組給予常規(guī)護理加程序化干預(yù)，對照組則給予常規(guī)護理模式，觀察比較兩組患者病情改善療效。結(jié)果 護理后，觀察組總有效率高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 程序化護理干預(yù)對急性腦出血患者病情改善有顯著療效。

【關(guān)鍵詞】程序化護理；急性期腦出血；效果

作者單位：哈爾濱市第一醫(yī)院門診辦公室，黑龍江 哈爾濱 150010

急性腦出血是指受外力或體質(zhì)影響導(dǎo)致小動脈和靜脈血管破裂，從而引起腦內(nèi)出血［1］。其臨床主要表現(xiàn)為暈厥、昏迷及心率下降，具有發(fā)病快、死亡率高等特點。本研究回顧性分析了急性期腦出血患者行程序化護理干預(yù)的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

回顧性選取2015年1月～2016年1月我院收治的97例急性期腦出血患者，根據(jù)護理方法不同分為觀察組（52例）和對照組（45例），觀察組男女比例33：19，年齡37～68歲，平均（52.71±4.15）歲；小腦出血15例、丘腦出血18例、內(nèi)囊出血19例；對照組男女比例30∶15，年齡41～65歲，平均（53.08±3.59）歲；小腦出血12例、丘腦出血15例、內(nèi)囊出血18例。兩組性別、年齡等基本資料的差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方式

對照組給予常規(guī)護理，對患者行體征、功能康復(fù)檢測，行健康宣傳和飲食指導(dǎo)。觀察組則在次基礎(chǔ)上聯(lián)合程序化干預(yù)，由醫(yī)護人員組成小組，對患者進行程序化干預(yù)：（1）整理患者基本診療資料，仔細監(jiān)測身體各項指標。（2）時刻觀察患者新陳代謝變化，給予吸氧保證正常呼吸，定期檢查口腔分泌物，預(yù)防患者窒息死亡。（3）保持舒適溫馨、通風良好住院環(huán)境，減少受不良環(huán)境引發(fā)并發(fā)癥的幾率。（4）根據(jù)病情制定合理訓練方案，進行定期康復(fù)訓練，促進器官功能恢復(fù)，提高其生存質(zhì)量。

1.3 統(tǒng)計學方式

數(shù)據(jù)均以SPSS 20.0的統(tǒng)計軟件進行分析，正態(tài)計量資料以（±s）表示，兩組正態(tài)計量數(shù)據(jù)的組件比較采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組臨床護理療效

觀察臨床護理效果，觀察組無效率9.62%（5/52）、有效率40.38%（21/52）、顯效率50.00%（26/52），總有效率90.38%；對照組無效率28.89%（13/45）、有效率33.33%（15/45）、顯效率37.78%（17/45），總有效率71.11%；兩組比較，觀察組護理總有效率高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率

比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥主要為尿潴留、褥瘡和感染。觀察組出現(xiàn)尿潴留1例、感染2例，共3例，并發(fā)癥發(fā)生率5.77%；對照組尿潴留3例、感染1例、褥瘡2例，共6例，并發(fā)癥發(fā)生率13.33%；觀察組發(fā)生率優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 結(jié)論

隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，廣大患者對生活和醫(yī)療的高品質(zhì)要求的提高，各醫(yī)院護理模式已逐漸由常規(guī)護理轉(zhuǎn)變?yōu)樾睦砀深A(yù)的整體模式，以加深醫(yī)護人員護理理念的同時提升整體醫(yī)療水平為目標［2］。腦出血大多發(fā)生于中老年群體，其發(fā)病速度較快，尤其是中老年器官逐漸衰弱，容易導(dǎo)致其腦內(nèi)血壓驟升從而引發(fā)腦水腫以及血管破裂，甚至造成直接死亡，嚴重威脅中老年患者生命安全［3］。另外，此病還會導(dǎo)致其相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)，例如上述研究結(jié)果中兩組患者出現(xiàn)的尿潴留、褥瘡以及感染等并發(fā)癥，因此，及時治療延緩急性腦出血發(fā)病時間，能有效降低患者死亡率，提高生存質(zhì)量［4］。研究結(jié)果顯示，對兩組患者進行護理干預(yù)能有效改善急性腦出血患者病情，且觀察組程序化護理干預(yù)效果優(yōu)于對照組常規(guī)護理療效，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義。表明程序化護理干預(yù)對急性腦出血患者病情有重要作用，能更好地提高生存質(zhì)量，降低死亡率。同時，通過對兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為5.77%，低于對照組并發(fā)癥發(fā)生率13.33%，差異有統(tǒng)計學意義。表明程序化護理干預(yù)護理效果較常規(guī)護理效果更佳，也表明常規(guī)護理模式向整體的程序化護理模式發(fā)展是醫(yī)療發(fā)展的必然趨勢。

綜上所述，采取程序化護理干預(yù)對急性腦出血患者臨床治療有顯著療效，改善其病情的同時減少其并發(fā)癥的發(fā)生率，縮短治療時間，提高患者生存質(zhì)量和提升醫(yī)院醫(yī)療水平。

參考文獻

［1］ 馮凌云. 程序化護理干預(yù)對腦卒中重癥患者的影響［J］. 中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（10）：114-115.

［2］ 劉惠勤，魏萬梅. 程序化護理干預(yù)對急性期腦出血患者的臨床效果觀察［J］.海南醫(yī)學院學報，2013，19（2）：282-284，288.

［3］ 林秋萍. 程序化護理干預(yù)在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用研究［J］.中國傷殘醫(yī)學，2014，22（1）：23-24.

［4］ 孫興玉. 程序化護理干預(yù)對腦卒中重癥患者的作用探討［J］. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（24）：244-245.

The Effect of Nursing Intervention Procedures on Patients With Acute Intracerebral Hemorrhage

LI Caiyan CHEN Binbin SHI Lihua ZHANG Chunli， Department of Outpatient， The First Hospital of Harbin， Harbin Heilongjiang 150010，China

［Abstract］Objective To analysis the effect of nursing intervention procedures on patients with acute intracerebral hemorrhage. Methods Retrospectively selected 97 cases of patients with acute cerebral hemorrhage of information from January 2015 to January 2016 in our hospital， and divided into observation group（52 cases） and control group（45 cases）， the observation group received routine care and a program of intervention，the control group received routine care model， compared the condition improvement and effcacy. Results After treatment， the total effective rate in observation group was signifcantly higher， the difference was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion The programmed nursing intervention has a signifcant effect on the improvement of the patients with acute cerebral hemorrhage.

［Key words］Procedural nursing， Acute cerebral hemorrhage， Effect

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）10-0220-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.159