李煒

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骨巨細(xì)胞瘤診斷中增強(qiáng)掃描CT值的應(yīng)用分析

李煒

【摘要】目的 對應(yīng)用增強(qiáng)掃描CT技術(shù)對患有骨巨細(xì)胞瘤疾病的患者實(shí)施病情診斷的臨床價值進(jìn)行研究。方法 選擇我院收治的術(shù)后確診為骨巨細(xì)胞瘤疾病和非骨巨細(xì)胞瘤疾病的患者各53例，分別定義為研究組和對照組。采用增強(qiáng)CT技術(shù)對兩組研究對象在治療前實(shí)施病情診斷，對比兩組增強(qiáng)后CT值和CT值增加值兩項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果 研究組研究對象的增強(qiáng)后CT值和CT值增加值水平明顯高于對照組，組間數(shù)據(jù)對應(yīng)比較差異顯著（P＜0．05）。結(jié)論 罹患骨巨細(xì)胞瘤疾病的患者的增強(qiáng)掃面CT值升高，可作為依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】骨巨細(xì)胞瘤；增強(qiáng)掃面CT值；診斷

骨巨細(xì)胞瘤疾病又稱破骨細(xì)胞瘤，屬于骨腫瘤疾病，長骨的骨端位置是該病的高發(fā)部位。有臨床及相關(guān)領(lǐng)域的研究報(bào)道稱[1]，有10%左右的骨巨細(xì)胞瘤疾病患者在接受手術(shù)治療后病情仍然會再次復(fù)發(fā)，且病情復(fù)發(fā)時腫瘤病灶已經(jīng)處于侵襲性生長狀態(tài)。本次應(yīng)用增強(qiáng)掃描CT技術(shù)對患有骨巨細(xì)胞瘤疾病的患者實(shí)施病情診斷的臨床價值進(jìn)行研究，具體報(bào)道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2013年9月～2015年9月我院收治的術(shù)后確診為骨巨細(xì)胞瘤疾病和非骨巨細(xì)胞瘤疾病的患者各53例，分別定義為研究組和對照組。研究組中男性29例，女性24例；年齡39～84歲，平均年齡（56.7±4.1）歲；體重43～76 kg，平均體重（53.6±3.8）kg；患病時間1～13個月，平均患病時間（4.2±0.7）個月；對照組中男性31例，女性22例；年齡36～83歲，平均年齡（56.9±4.2）歲；體重45～74 kg，平均體重（53.9±3.5）kg；患病時間1～16個月，平均患病時間（4.1±0.6）個月。兩組患者上述相關(guān)指標(biāo)比較無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2方法

患者入院后，均采用我院現(xiàn)有的螺旋CT掃描儀進(jìn)行檢查，檢查操作過程中相關(guān)參數(shù)水平分別設(shè)定為：管電壓水平設(shè)定為120 kV，管工作電流水平控制在2.5～3 mA，層厚水平設(shè)定為1 mm，檢測結(jié)束后對容積數(shù)據(jù)進(jìn)行采集，然后再實(shí)施圖像重建處理，層厚水平控制在37 mm，隨后注入80 ml對比劑，注射操作過程中的流速水平控制在3.5 ml/s，在注射操作開始后1 min實(shí)施增強(qiáng)掃描處理。對比兩組研究對象的增強(qiáng)后CT值和CT值增加值水平。

1.3觀察指標(biāo)

選擇兩組研究對象的增強(qiáng)后CT值和CT值增加值兩項(xiàng)內(nèi)容作為觀察指標(biāo)進(jìn)行對比研究。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS18.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

研究組研究對象的增強(qiáng)后CT值和CT值增加值水平分別為（128.97±32.59）和（84.67±20.96），高于對照組的（102.86±31.44）和（54.39±22.05），P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

CT檢查技術(shù)在臨床實(shí)際應(yīng)用過程中，可以有效避免X線檢查技術(shù)的缺點(diǎn)，特別是對于增強(qiáng)CT掃描技術(shù)而言，其不僅能夠清晰分辨出軟組織腫塊的腫瘤，還可更好地顯示其他供血情況，該項(xiàng)檢查技術(shù)還能夠及時準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)一些位于脊柱周圍的、不易被發(fā)現(xiàn)的腫瘤病灶[2]。因此，增強(qiáng)CT掃描技術(shù)在臨床實(shí)際應(yīng)用過程中，主要有充分明確病灶分布范圍、病灶實(shí)際性質(zhì)、病灶與大血管之間的具體關(guān)系等幾大優(yōu)點(diǎn)，在骨巨細(xì)胞瘤的定性診斷能力提高方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢，可更加有效的指導(dǎo)臨床疾病治療工作，并可對疾病治療的預(yù)后情況進(jìn)行相對準(zhǔn)確的預(yù)測。骨巨細(xì)胞瘤的腫瘤成分多數(shù)情況下集中在強(qiáng)化較為顯著的部位，在實(shí)際操作過程中選取這些部位對CT值水平進(jìn)行測定，可使骨巨細(xì)胞瘤實(shí)體組織CT測量值的準(zhǔn)確性得到提高，并可盡量的避開測量中的囊性壞死區(qū)、出血區(qū)和其他無血供的區(qū)域，在最大程度上降低測量誤差。因此，該項(xiàng)檢查技術(shù)可以較為客觀地對腫瘤情況進(jìn)行評價[3]。雖然骨巨細(xì)胞瘤和非骨巨細(xì)胞瘤的平掃CT值并無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但增強(qiáng)CT值卻具有顯著差異，進(jìn)一步證實(shí)增強(qiáng)CT技術(shù)與普通平掃CT技術(shù)的比較優(yōu)勢。

參考文獻(xiàn)

[1] 董麗萍，謝謙宇，夏宇． 顱底骨巨細(xì)胞瘤的CT、MRI表現(xiàn)[J]．中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志，2013，11（1）：42-43．

[2] 白榮杰，張卉，程克斌，等． 骶骨骨巨細(xì)胞瘤X線、CT 及MRI表現(xiàn)[J]． 臨床放射學(xué)雜志，2011，30（7）：1035-1038．

[3] 郭陽，李淳，田光磊，等． 手部骨巨細(xì)胞瘤的診斷和手術(shù)治療[J]．北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)，2012，44（6）：866-869．

Application Analysis of the Giant Cell Tumor Diagnosis Enhanced by CT Scan Values

LI Wei, Department of Image, He’nan Provincial Hongli Hospital, Xinxiang 453000, China

[Abstract]Objective To explore the clinical value of CT scanning technology for application enhancement patients with giant cell tumor of bone diseases implement disease diagnosis were studied. Methods Selected postoperative in hospital, who were diagnosed with giant cell tumor of bone disease and in patients with non GCT 53 cases of each disease, defined as the study group and the control group. With enhanced CT technology subjects in the two groups before treatment implementation disease diagnosis, compared to the two groups after two enhanced CT and CT values of index increase value and so on. Results CT value enhancement study groups object and increase the value of CT values were significantly higher in the groups of data corresponding to a significant difference (P＜0.05). Conclusion Suffering from giant cell tumor of bone disease in patients with enhanced CT sweep face value will be significantly increased. [Key words] Giant cell tumor, CT scan values, Diagnosis

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．038

【文章編號】1674-9308（2016）04-0052-02

【中圖分類號】R445

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

作者單位：453000新鄉(xiāng)，河南宏力醫(yī)院影像科