鄔迎鴿

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心理護(hù)理干預(yù)對(duì)焦慮癥患者睡眠質(zhì)量的影響

鄔迎鴿

【摘要】目的 分析并研究心理干預(yù)對(duì)焦慮癥患者睡眠質(zhì)量的影響。方法 將我院在2014年3月～2015年6月收治的128例焦慮癥患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組64例，對(duì)照組配合常規(guī)干預(yù)，觀察組配合以心理干預(yù)為主的護(hù)理措施，對(duì)兩組患者干預(yù)后的睡眠質(zhì)量進(jìn)行觀察并比較。結(jié)果 干預(yù)后兩組患者的睡眠質(zhì)量均有所緩解，但觀察組睡眠質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組，匹茲堡評(píng)分低于對(duì)照組，兩組比較，P＜0．05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 臨床上對(duì)焦慮癥患者臨床上采用心理護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果更為明顯，提高了患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】心理干預(yù)；焦慮癥；睡眠質(zhì)量

焦慮癥是一種嚴(yán)重的心理疾病，相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)[1]，焦慮癥患者基本上都具有一定的睡眠質(zhì)量障礙問題，嚴(yán)重的甚至存在驚醒、噩夢(mèng)頻繁、入睡困難等癥狀，使患者產(chǎn)生較為嚴(yán)重的焦慮情緒。臨床上對(duì)于焦慮癥患者的治療，除了維持一定的藥物治療以外，需要配合必要的護(hù)理干預(yù)措施，本研究主要分析心理干預(yù)對(duì)焦慮癥患者睡眠質(zhì)量的影響，結(jié)果取得較為滿意的成效，將主要研究情況匯報(bào)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

2014年3月～2015年6月我院收治的焦慮癥患者中抽取128例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組64例。觀察組男性31例，女性33例，年齡22～73歲，平均年齡（42.5±12.7）歲；對(duì)照組男性32例，女性32例，年齡21～80歲，平均年齡（46.2±13.4）歲。所有患者經(jīng)過臨床檢測(cè)和診斷為焦慮癥，對(duì)比兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

兩組患者均采用常規(guī)的藥物治療，涉及到的藥物有勞拉西泮、氯硝西泮等，前者劑量為3 mg/d，后者劑量為4 mg/d。對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，主要對(duì)患者的用藥和飲食進(jìn)行干預(yù)，同時(shí)為患者提供必要的生活指導(dǎo)。觀察組配合心理干預(yù)為主的護(hù)理措施，具體方法如下所示。

1.2.1支持性心理干預(yù) 護(hù)理查房時(shí)，對(duì)患者予以支持性心理干預(yù)，傾聽患者的主訴，對(duì)患者表現(xiàn)出的困惑進(jìn)行解釋，鼓勵(lì)并指導(dǎo)患者進(jìn)行情感表達(dá)和宣泄，根據(jù)患者的個(gè)性和特點(diǎn)，采用不同的護(hù)理措施，改變患者的心理狀態(tài)，指導(dǎo)患者積極的配合治療。

1.2.2健康教育指導(dǎo) 焦慮癥患者一般在性格有比較敏感的特點(diǎn)，患者存在多疑、自信心不足、猶豫不決、固執(zhí)等多種心理問題。需要對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使患者能夠認(rèn)識(shí)到焦慮癥的病因和發(fā)病機(jī)制，在對(duì)待失眠的問題上，采取順其自然的態(tài)度，不刻意克制自己的情緒，以便于更好的入睡。

1.2.3生活綜合指導(dǎo) 需要了解患者的興趣愛好，根據(jù)其興趣愛好，制定適合的生活任務(wù)，轉(zhuǎn)移焦慮情緒，促使患在康復(fù)項(xiàng)目中獲得自信?？梢灾笇?dǎo)患者進(jìn)行書法練習(xí)，使患者養(yǎng)成寫日記的習(xí)慣，記錄自己的不良情緒。解除與人交流的壓力，促進(jìn)患者更好地表達(dá)自身的情感。患者可進(jìn)行適當(dāng)?shù)募覄?wù)勞作，通過適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，分散注意力，增強(qiáng)體力疲勞，促進(jìn)睡眠。

1.2.4音樂療法 為促使患者更好地入睡，在患者睡眠之前，護(hù)理人員可打開背景音樂，為患者提供音樂治療，播放催眠音樂和指導(dǎo)用語，促使患者能夠放松，促使患者跟隨指導(dǎo)語，進(jìn)入催眠環(huán)境，使其保持更好的心態(tài)，有助于提高睡眠質(zhì)量，對(duì)于患者提出的要求，盡量滿足，傳授一些能夠解除疲勞或更好入睡的方法。

1.3觀察指標(biāo)

本研究采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）對(duì)睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，該評(píng)分共涉及到19個(gè)自評(píng)條目，范圍0～21分，得分越高，表明睡眠質(zhì)量越差。匹茲堡睡眠質(zhì)量總分高于7分，則視為存在睡眠質(zhì)量障礙問題。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所有涉及到的數(shù)據(jù)均采用IBN SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件行分析，計(jì)量資料用（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)，組間比采用單因素方差檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

干預(yù)后兩組患者的睡眠質(zhì)量均有所緩解，但觀察組睡眠質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組，匹茲堡評(píng)分低于對(duì)照組，兩組比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

3　討論

焦慮癥對(duì)于患者來說是一種痛苦的體驗(yàn)，患者不但有情緒上的波動(dòng)，同時(shí)也伴隨著一定的睡眠障礙。患者睡眠質(zhì)量較差，一般表現(xiàn)為入睡困難，同時(shí)存在對(duì)失眠的焦慮恐懼心理，造成病情的惡性循環(huán)，導(dǎo)致癥狀持續(xù)性存在[2]。這種情況對(duì)患者的正常生活造成了嚴(yán)重的影響，須配合有效的治療和良好的干預(yù)，近些年來采用心理干預(yù)對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)在臨床上取得了較為滿意的成效。本次研究結(jié)果顯示，觀察組睡眠質(zhì)量更好，說明以心理干預(yù)為主的護(hù)理措施對(duì)焦慮癥患者有較好的意義，能夠促進(jìn)患者的睡眠質(zhì)量。以心理干預(yù)為主的護(hù)理措施，以心理指導(dǎo)作為基礎(chǔ)，同時(shí)配合應(yīng)急處理，應(yīng)對(duì)技巧、健康教育、和行為治療等各種措施的有機(jī)結(jié)合，能夠更好的調(diào)動(dòng)患者的心理支持資源，抑郁情緒消極心態(tài)和壓抑情緒，提升患者的睡眠質(zhì)量，效果良好。

綜上所述，臨床上對(duì)焦慮癥患者臨床上對(duì)焦慮癥患者，護(hù)理效果更為明顯，可以提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 隋延輝，劉靜，趙美華． 心理護(hù)理干預(yù)在改善焦慮癥患者睡眠質(zhì)量中的應(yīng)用效果分析[J]． 中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2015，20（24）：524-525．

[2] 徐瑞雪，陳天進(jìn)． 焦慮癥患者護(hù)理中親情護(hù)理的干預(yù)效果[J]．大家健康(學(xué)術(shù)版)，2014，5（12）：183-184．

·護(hù)理管理·

The Influence of Psychological Nursing Intervention on Quality of Sleep in Patients With Anxiety

WU Yingge, Department of Psychiatric, The Affiliated Hospital of He’nan Coal Medical School, Pingdingshan 467013, China

[Abstract]Objective Study on effect of psychological intervention on the quality of sleep in patients with anxiety. Methods Selected 128 patients with anxiety disorders from March 2014 to June 2015 in our hospital were randomly divided into two groups and the control group, each group had 64 cases, the control group combined with normal control group interventions, the observation group combined with psychological intervention in the observation group, compared two groups of patients with sleep quality. Results The sleep quality of patients after intervention eased when the observer is better quality of sleep, P＜0.05, significant differences was statistically significant. Conclusion The sleep quality of patients with psychological interventions can improve communication.

[Key words]Psychological intervention, Anxiety disoder, Quality of sleep

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．193

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）04-0259-02

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

作者單位：467013平頂山，河南煤炭衛(wèi)生學(xué)校附屬醫(yī)院精神科