朱江華 劉彥秀 游巍

1.北京小湯山醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察辦公室，北京102211；2.北京老年醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察辦公室，北京100095

監(jiān)督職能在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的作用與實(shí)現(xiàn)

朱江華1劉彥秀1游巍2▲

1.北京小湯山醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察辦公室，北京102211；2.北京老年醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察辦公室，北京100095

本文闡述了醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察部門在新形勢(shì)下，按照中央“三轉(zhuǎn)”的要求，積極探索如何聚焦主業(yè)做好監(jiān)督工作，明確了監(jiān)督的主要內(nèi)容和對(duì)象，創(chuàng)新監(jiān)督工作方式，推行“三、二、一”工作模式，包括：實(shí)行“三全監(jiān)督”，即全過程監(jiān)督、全員工監(jiān)督、全手段監(jiān)督；建立“兩個(gè)機(jī)制”，即醫(yī)院管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制、醫(yī)院管理廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制；突出“一個(gè)重點(diǎn)”即抓重點(diǎn)監(jiān)督。醫(yī)院將日常監(jiān)督與重點(diǎn)監(jiān)督相結(jié)合、全過程監(jiān)督與全科室參與相結(jié)合、強(qiáng)化監(jiān)督和嚴(yán)懲違紀(jì)相結(jié)合，并總結(jié)了監(jiān)督工作的四點(diǎn)作用，提出了做好監(jiān)督工作五點(diǎn)建議，從而提升了干部職工的規(guī)矩意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，促進(jìn)了醫(yī)院黨風(fēng)廉政和反腐敗工作的開展，提高了醫(yī)院管理質(zhì)量和管理效益。

監(jiān)督；紀(jì)檢監(jiān)察；醫(yī)院管理

近期，中央做出“推進(jìn)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)‘轉(zhuǎn)職能、轉(zhuǎn)方式、轉(zhuǎn)作風(fēng)’”的重大戰(zhàn)略布署，提出紀(jì)檢監(jiān)察部門要聚焦主業(yè)，重點(diǎn)做好監(jiān)督、執(zhí)紀(jì)、問責(zé)等工作。醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門作為內(nèi)部監(jiān)察機(jī)構(gòu)，如何認(rèn)真貫徹落實(shí)中央關(guān)于三轉(zhuǎn)的要求，聚焦中心任務(wù)，創(chuàng)新監(jiān)督方式，更好地為醫(yī)療衛(wèi)生工作服務(wù)，是新形勢(shì)下面臨的新課題［1］。近年，北京小湯山醫(yī)院紀(jì)委通過實(shí)踐和探索，形成了一套有效的監(jiān)督方法和手段。

1 監(jiān)督工作面臨的形勢(shì)與挑戰(zhàn)

習(xí)近平總書記在十八屆中央紀(jì)委二次全會(huì)講話強(qiáng)調(diào)指出：“當(dāng)前一些領(lǐng)域消極腐敗現(xiàn)象仍然易發(fā)多發(fā)，一些重大違紀(jì)違法案件影響惡劣，反腐敗斗爭(zhēng)形勢(shì)依然嚴(yán)峻，人民群眾還有許多不滿意的地方”，他同時(shí)還指出“黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、復(fù)雜的、艱巨的任務(wù)”［2］。

當(dāng)前，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)入深水區(qū)，公立醫(yī)院也面臨醫(yī)藥分開、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、法人治理結(jié)構(gòu)、醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等系列改革措施，及患者就醫(yī)需求的提升、醫(yī)患和諧度的降低、大數(shù)據(jù)帶來的變化等等。同時(shí)，醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)反腐敗形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜，如何在新的形勢(shì)下，把握發(fā)展機(jī)遇，在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中迎接挑戰(zhàn)，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，保持醫(yī)院的公益性，更好地為患者提供方便、安全、價(jià)廉、有效的服務(wù)，是擺在每一個(gè)醫(yī)院管理者面前的難題［3］。

堅(jiān)決反對(duì)腐敗、建設(shè)廉潔政治，是黨一貫堅(jiān)持的鮮明政治立場(chǎng)，是人民關(guān)注的重大政治問題［4］。作為醫(yī)院的紀(jì)檢監(jiān)察部門既要積極推動(dòng)醫(yī)院的改革和發(fā)展，同時(shí)又要全力以赴地抓黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作，積極發(fā)揮監(jiān)督職能，為醫(yī)院的發(fā)展和衛(wèi)生黨員干部隊(duì)伍建設(shè)起到保駕護(hù)航的作用。

2 監(jiān)督的主要方法和手段

從監(jiān)督的內(nèi)容上，醫(yī)院紀(jì)委要注重監(jiān)督檢查醫(yī)院黨組織、黨員、干部貫徹執(zhí)行國(guó)家的法律法規(guī)、黨的方針政策、醫(yī)院的決議決定和規(guī)章制度情況；協(xié)助黨委抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作；督促檢查落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制和“三重一大”制度等工作。從監(jiān)督的方式上，監(jiān)督工作要緊緊圍繞醫(yī)院的改革與發(fā)展，要緊緊圍繞提升患者質(zhì)量安全和滿意度，要把監(jiān)督工作融入到醫(yī)院管理的各個(gè)流程與環(huán)節(jié)；從過去單純抓違紀(jì)，向深化溫馨服務(wù)轉(zhuǎn)化；從一般服務(wù)向人性化服務(wù)轉(zhuǎn)化；從單一的主管部門抓行風(fēng)向全方位、多層次開展行風(fēng)工作轉(zhuǎn)化；從突擊整治向全員參與、全程監(jiān)督、全面管理轉(zhuǎn)化；從一般說教向科技預(yù)防腐敗轉(zhuǎn)化［5］。

2.1 全過程監(jiān)督

對(duì)某項(xiàng)工作采取事前、事中和事后監(jiān)督環(huán)環(huán)相扣的監(jiān)督模式，從始至終，全程介入，對(duì)每一項(xiàng)管理都形成鏈條，以保證公平的原則，凸顯紀(jì)檢工作責(zé)任。如在招標(biāo)時(shí)，事前監(jiān)督指的是對(duì)開標(biāo)之前的監(jiān)督；事中監(jiān)督指的是對(duì)開標(biāo)、評(píng)標(biāo)、定標(biāo)的監(jiān)督；事后監(jiān)督指的是對(duì)合同履行階段的監(jiān)督。監(jiān)督重點(diǎn)放在招標(biāo)方式和招標(biāo)程序是否符合國(guó)家法律和單位制度、招投標(biāo)工作人員遵紀(jì)守法情況、受理招標(biāo)活動(dòng)中的投訴舉報(bào)和查處違規(guī)違紀(jì)行為等［6］。此外，對(duì)中層干部聘任、員工招聘、發(fā)展黨員、藥品器械采購(gòu)等工作也進(jìn)行全過程監(jiān)督。

2.2 全員工監(jiān)督

通過營(yíng)造廉政文化氛圍，使得監(jiān)督工作不僅是紀(jì)檢監(jiān)察部門的責(zé)任，更是全；員工共同的職責(zé)。通過強(qiáng)化黨委的主體責(zé)任和一崗雙責(zé)的要求，干部較好地履行了上級(jí)對(duì)下級(jí)的監(jiān)督責(zé)任，；級(jí)領(lǐng)導(dǎo)注重對(duì)分管科室和部門負(fù)責(zé)人的監(jiān)督，科主任注重對(duì)本科室醫(yī)生護(hù)士的監(jiān)督，職能科室注重對(duì)所分管的職能工作進(jìn)行監(jiān)督，如審計(jì)處對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督，工會(huì)對(duì)；務(wù)公開和黨務(wù)公開情況進(jìn)行監(jiān)督，醫(yī)務(wù)處對(duì)廉潔行醫(yī)情況進(jìn)行監(jiān)督，黨辦對(duì)黨員和干部的作風(fēng)進(jìn)行監(jiān)督。紀(jì)檢監(jiān)察辦公室應(yīng)發(fā)揮“監(jiān)督的再監(jiān)督，檢查的再檢查”的作用，做到協(xié)調(diào)不代替、牽頭不包攬、參與不干預(yù)，不擅自插手其他職能處室的系統(tǒng)監(jiān)管［7］，充分發(fā)揮員工自我監(jiān)督和群眾監(jiān)督的作用，擴(kuò)大職工的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)，從而形成從上到下、齊抓共管的局面。

2.3 全手段監(jiān)督

通過設(shè)立行風(fēng)熱線、網(wǎng)絡(luò)查詢、目擊取證、民主評(píng)議、問卷調(diào)查、查閱資料、訪談座談等多種形式進(jìn)行監(jiān)督，形成易于揭露和有效治理腐敗的機(jī)制［8］。如開展參與決策式監(jiān)督，規(guī)范民主議事程序，參與醫(yī)院的制度的制訂，做到事前防范，規(guī)范工作秩序和管理行為，避兔工作中的失誤；開展巡視掃描式監(jiān)督，突出問題導(dǎo)向，發(fā)揮震懾作用；開展專項(xiàng)治理式監(jiān)督，督促開展醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂和“小金庫(kù)”專項(xiàng)治理等工作；開展信訪細(xì)查式監(jiān)督，加強(qiáng)線索收集、排查和管理，嚴(yán)肅查辦違紀(jì)違法案件等。

3 監(jiān)督的重點(diǎn)崗位和環(huán)節(jié)

在全面監(jiān)督的基礎(chǔ)上，注重對(duì)重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人員和重點(diǎn)科室監(jiān)督。；領(lǐng)導(dǎo)、職能科中層干部、臨床科室主任、采購(gòu)員以及基建維修管理人員等具有一定職權(quán)的人員是醫(yī)院易發(fā)廉潔風(fēng)險(xiǎn)的人群［9］。紀(jì)委要對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行監(jiān)督［10］，要嚴(yán)格執(zhí)行重點(diǎn)權(quán)力分離制度，主要；領(lǐng)導(dǎo)不直接分管人事、財(cái)務(wù)、工程建設(shè)和物資采購(gòu)等重點(diǎn)工作，嚴(yán)格按規(guī)定做到副職分管、正職監(jiān)管、集體領(lǐng)導(dǎo)、民主決策［11］；注重干部勤廉情況，完善集體領(lǐng)導(dǎo)、述職述廉、民主評(píng)議、誡勉談話等制度，著力規(guī)范領(lǐng)導(dǎo)干部行為［12］；監(jiān)督重點(diǎn)內(nèi)容還包括資金資產(chǎn)管理情況、藥品耗材和醫(yī)用設(shè)備等物資的采購(gòu)、工程建設(shè)項(xiàng)目運(yùn)行、員工招聘和職稱聘任工作、中層干部選任、后勤運(yùn)行、科研經(jīng)費(fèi)管理使用、醫(yī)療服務(wù)亂收費(fèi)、收受紅包回扣等涉及行風(fēng)建設(shè)的廉政事項(xiàng)。紀(jì)檢監(jiān)察部門必須對(duì)這些方面提高重視，加強(qiáng)監(jiān)督和管理，從而建立制＜權(quán)力為核心的監(jiān)督機(jī)制。

4 構(gòu)建以監(jiān)督為切入點(diǎn)的新型醫(yī)院管理模式

當(dāng)前，我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系逐漸完善，市場(chǎng)環(huán)境越來越復(fù)雜，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈，作為公立醫(yī)院想要處于不敗之地，就要采取科學(xué)的管理方式和先進(jìn)的管理方法，將監(jiān)督工作融入到現(xiàn)代醫(yī)院管理中，對(duì)醫(yī)院健康發(fā)展起到重要保障作用［13］。

4.1 建立醫(yī)院管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制

PDCA循環(huán)也稱為戴明環(huán)，是由美國(guó)質(zhì)量管理專家休哈特博士最先提出，戴明采納并宣傳，以獲得普及［14］。PDCA循環(huán)可以促進(jìn)工作流程不斷完善和改進(jìn)，保持動(dòng)態(tài)的提高和完善［15］。將PDCA循環(huán)理論應(yīng)用于監(jiān)督工作中，醫(yī)院通過全過程、全員工、全手段的監(jiān)督，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)管理中存在的問題，分析產(chǎn)生問題的原因，并責(zé)成相關(guān)部門提出解決方案并實(shí)施，使得管理優(yōu)化，在此基礎(chǔ)上，再進(jìn)行監(jiān)督檢查，循環(huán)往復(fù)，使醫(yī)院管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。在此過程中，紀(jì)委以《紀(jì)檢監(jiān)察工作建議書》形式，對(duì)存在工作程序不規(guī)范、制度有漏洞的部門提出問題，并督促整改?，F(xiàn)今，監(jiān)督工作已經(jīng)成為醫(yī)院管理的重要切入點(diǎn)和提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效果的重要著力點(diǎn)。

4.2 建立醫(yī)院管理廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制

廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制是為了預(yù)防和控制廉政風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)化為腐敗行為而建立起來的行之有效的制度體系和工作機(jī)制。其實(shí)質(zhì)是將風(fēng)險(xiǎn)管理、量化指標(biāo)、質(zhì)量管理等現(xiàn)代管理學(xué)的方法運(yùn)用于反腐倡廉工作之中，把預(yù)防腐敗關(guān)口前移，使對(duì)權(quán)力的監(jiān)督制＜從過去僅由組織層面主抓拓展為現(xiàn)在的全員參與；從過去的被動(dòng)監(jiān)督轉(zhuǎn)向現(xiàn)在的主動(dòng)預(yù)防；由外部監(jiān)管向注重內(nèi)部控制拓展［16］。醫(yī)院制訂廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理重點(diǎn)工作的實(shí)施方案，針對(duì)權(quán)力運(yùn)行和重點(diǎn)崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，通過綜合分析，清權(quán)確權(quán)，查找廉潔風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，并制訂防控措施，從而實(shí)現(xiàn)有效的內(nèi)控監(jiān)督，以此來規(guī)范中層以上的干部、重點(diǎn)崗位人員依規(guī)用權(quán)，確保權(quán)力的正常行使［17］?，F(xiàn)今，廣大干部職工能夠自覺地將廉政風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制應(yīng)用到醫(yī)院管理中去。

5 監(jiān)督工作的建議和意見

5.1 健全組織，為做好監(jiān)督工作奠定組織基礎(chǔ)

要建立健全醫(yī)院紀(jì)律檢查委員會(huì)，定期召開會(huì)議，研究醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的重點(diǎn)和方向；成立紀(jì)檢監(jiān)察辦公室，作為紀(jì)委日常的辦事機(jī)構(gòu)，并配備專職主任和專職干部，強(qiáng)化重點(diǎn)監(jiān)督和專項(xiàng)監(jiān)督；各黨支部配備兼職紀(jì)檢委員，注重日常監(jiān)督，其主要任務(wù)是收集、聽取群眾對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)個(gè)人及班子集體在黨風(fēng)廉政建設(shè)、廉潔自律等方面的意見和建議，定期、不定期向紀(jì)委匯報(bào)［18］；建立醫(yī)院-科室-員工三級(jí)監(jiān)督體系，將他人監(jiān)督與自我監(jiān)督相結(jié)合、重點(diǎn)監(jiān)督與日常監(jiān)督相結(jié)合。定期對(duì)專兼職人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作能力。

5.2 深化教育，為做好監(jiān)督工作營(yíng)造文化氛圍

“志正則從邪不生”，要加強(qiáng)對(duì)廣大干部職工進(jìn)行黨規(guī)黨紀(jì)、法律法規(guī)、行業(yè)制度、傳統(tǒng)文化、道德修養(yǎng)等方面的教育，通過教育讓員工從內(nèi)心深處知道哪些該做哪些不該做，自覺規(guī)范自己的行為，達(dá)到對(duì)不良行為的預(yù)防目的；學(xué)習(xí)正面典型，剖析反面案例，通過旁聽庭審、參觀監(jiān)獄和反腐倡廉警示教育基地，拍攝廉政微短劇，開展廉政故事和廉政微小說征集活動(dòng)等，努力營(yíng)造“以廉為榮、以貪為恥”的廉潔文化氛圍［19］。

5.3 完善制度，為做好監(jiān)督工作建立制度保障

制度帶有根本性、全局性、穩(wěn)定性和長(zhǎng)期性的特征。開展黨風(fēng)廉政建設(shè)，必須把制度建設(shè)放在重要位置，并不斷加以落實(shí)［20］。根據(jù)工作的需要，對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有的規(guī)章制度進(jìn)行清理和修訂，對(duì)于反腐倡廉的新情況、新問題，推出行之有效的管理制度，實(shí)現(xiàn)制度建設(shè)與時(shí)俱進(jìn)。建立醫(yī)院廉政監(jiān)督聯(lián)席會(huì)議制度，由紀(jì)檢監(jiān)察辦公室牽頭，人事處、財(cái)務(wù)處、審計(jì)處、基建處、藥事部、醫(yī)學(xué)工程處、科教處、總務(wù)處、質(zhì)控綜服辦公室、醫(yī)務(wù)處、黨委辦公室等處室共同參與，共同探討在廉政建設(shè)中的突出問題與解決方案，不斷強(qiáng)化廉政風(fēng)險(xiǎn)管控，促進(jìn)重點(diǎn)領(lǐng)域監(jiān)管；建立廉政談話制度，對(duì)新上崗人員進(jìn)行崗前廉政教育，對(duì)重點(diǎn)崗位干部員工進(jìn)行警示談話，對(duì)有信訪反映存在問題的干部進(jìn)行提醒談話或誡勉談話，發(fā)現(xiàn)苗頭性傾向性問題早打招呼早提醒，努力將問題消除在萌芽狀態(tài)，要體現(xiàn)抓早抓小。將＜談相關(guān)通知、＜談?dòng)涗?、所提交說明材料、整改措施、落實(shí)情況等均納入廉政檔案，妥善保存，嚴(yán)格管理。對(duì)＜談事項(xiàng)整改落實(shí)情況進(jìn)行掛賬管理、跟蹤監(jiān)督；建立預(yù)防職務(wù)犯罪聯(lián)席會(huì)議制度，與駐地人民檢察；共同協(xié)作，積極開展預(yù)防警示教育、案件協(xié)查移送、反腐專題調(diào)研、法律咨詢服務(wù)、做好檢察建議、提供健康服務(wù)等工作，充分發(fā)揮雙方職能優(yōu)勢(shì)，努力探索建立健全長(zhǎng)效機(jī)制，共同做好醫(yī)院預(yù)防職務(wù)犯罪工作。

5.4 重視信訪，為做好監(jiān)督工作建立溝通渠道

要建立暢通的信訪渠道，建立以紀(jì)檢監(jiān)察部門為主，黨；辦、醫(yī)務(wù)處、門診部等部門共同參與的工作格局，制訂工作制度，做到工作有序、職責(zé)明確、齊抓共管，設(shè)立公開投訴電話、電子郵箱意見箱；發(fā)揮信訪舉報(bào)工作的預(yù)警作用，做到關(guān)口前移，對(duì)信訪問題信息進(jìn)行收集歸類、分析排查、預(yù)測(cè)研判，并建立應(yīng)急處置機(jī)制，采取提醒談話、完善制度等針對(duì)性措施，以調(diào)整工作重點(diǎn)。充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督員的作用，對(duì)醫(yī)院的政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)開展監(jiān)督評(píng)議，監(jiān)督范圍包括醫(yī)院職能部門及其部門人員履行職責(zé)、辦事效率、服務(wù)態(tài)度、清正廉潔以及辦事公開等情況，醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等情況，定期召開座談會(huì)，征求他們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的建議與意見，促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定和諧健康發(fā)展［21］。

5.5 強(qiáng)化問責(zé)，為做好監(jiān)督工作形成工作合力

干部要切實(shí)履行一崗雙責(zé)的責(zé)任，；長(zhǎng)與科主任、科主任與職工分別簽訂反腐敗工作責(zé)任書，并把黨風(fēng)廉政建設(shè)情況納入科室績(jī)效管理中，并作為對(duì)干部考核的重要依據(jù)，通過簽字背書，層層壓實(shí)責(zé)任并強(qiáng)化擔(dān)當(dāng)。加大責(zé)任追究力度，對(duì)貫徹執(zhí)行工作不力、不作為、亂作為、慢作為以及嚴(yán)重?fù)p害群眾利益的行為，要實(shí)施嚴(yán)格問責(zé)。要嚴(yán)肅查辦發(fā)生在黨員、干部中違規(guī)違紀(jì)以及違反行業(yè)紀(jì)律的行為，堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，始終保持懲治腐敗的高壓態(tài)勢(shì)。

6 監(jiān)督工作的意義和作用

6.1 監(jiān)督工作對(duì)醫(yī)院管理具有保障作用

監(jiān)督工作是黨委和醫(yī)院工作全局的重要組成部分，通過監(jiān)督，有利于查找醫(yī)院內(nèi)部管理的薄弱環(huán)節(jié)和漏洞，協(xié)助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室建立、修訂、完善和落實(shí)規(guī)章制度，加強(qiáng)科學(xué)化和精細(xì)化管理，監(jiān)督職能的發(fā)揮對(duì)于規(guī)范醫(yī)院管理起著重要保障作用［22］。

6.2 監(jiān)督工作對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)具有促進(jìn)作用

對(duì)醫(yī)院的工程項(xiàng)目以及藥品器械采購(gòu)實(shí)行監(jiān)督，能夠降低投資和采購(gòu)成本，產(chǎn)生直接經(jīng)濟(jì)效益；對(duì)質(zhì)量、規(guī)章制度落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督，可以防止發(fā)生質(zhì)量差錯(cuò)，提升其醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量［23］，可產(chǎn)生間接經(jīng)濟(jì)效益。監(jiān)督工作能夠促進(jìn)醫(yī)院廉潔經(jīng)營(yíng)、規(guī)范運(yùn)營(yíng)、減少成本、壓縮費(fèi)用，將監(jiān)督力轉(zhuǎn)化為執(zhí)行力和競(jìng)爭(zhēng)力，最終促進(jìn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

6.3 監(jiān)督工作對(duì)醫(yī)院發(fā)展具有推動(dòng)作用

紀(jì)檢監(jiān)察部門要堅(jiān)持把發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù)，樹立大局意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，注重了解醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的新趨勢(shì)和新情況，主動(dòng)參與醫(yī)院的改革和發(fā)展，在參與中了解、在參與中熟悉、在參與中監(jiān)督，加強(qiáng)與有關(guān)處室的溝通、協(xié)調(diào)、配合，把監(jiān)督工作滲透到醫(yī)院管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，保證監(jiān)督的及時(shí)性和有效性，使監(jiān)督工作成為推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的重要力量。

6.4 監(jiān)督工作對(duì)黨員干部具有保護(hù)作用

處在管理崗位上的黨員干部大多掌管著一定的權(quán)力和資源，面臨誘惑和考驗(yàn)，而且權(quán)力越大、資源越多，受腐蝕的風(fēng)險(xiǎn)也越大。做好監(jiān)督工作，就是要為黨員干部編織起清正廉潔的“保護(hù)網(wǎng)”，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問題和不足，力求抓早抓小，防止問題進(jìn)一步加重，督促有關(guān)部門和個(gè)人進(jìn)行整改，使工作步入正軌，最大限度地預(yù)防各類以權(quán)謀私行為的發(fā)生，降低腐敗和不正之風(fēng)發(fā)生的概率，更好地保護(hù)和愛護(hù)干部。同時(shí)，廣大紀(jì)檢監(jiān)察干部要大膽工作，樹立起“做好監(jiān)督工作就是保護(hù)大家”的意識(shí)，從而確保黨的事業(yè)充滿青春活力，得以永續(xù)發(fā)展。

通過實(shí)行“三全監(jiān)督”，即全過程監(jiān)督、全員工監(jiān)督、全手段監(jiān)督，建立“兩個(gè)機(jī)制”，即醫(yī)院管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制、醫(yī)院管理廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制，突出“一個(gè)重點(diǎn)”，即抓重點(diǎn)監(jiān)督的“三、二、一”工作模式，將日常監(jiān)督與重點(diǎn)監(jiān)督相結(jié)合、全過程監(jiān)督與全科室參與相結(jié)合、強(qiáng)化監(jiān)督和嚴(yán)懲違紀(jì)相結(jié)合，提升了干部職工的規(guī)矩意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，促進(jìn)了醫(yī)院黨風(fēng)廉政和反腐敗工作的開展，提升了醫(yī)院管理質(zhì)量和管理效益。

［1］謝楓，余波.新形勢(shì)下醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作探討［J］.醫(yī)藥前沿，2015（16）：371-372.

［2］閆群力.中央紀(jì)委宣傳部.如何理解“反腐敗形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜”［N］.中國(guó)紀(jì)檢監(jiān)察報(bào)，2014-07-15（006）.

［3］何志萍.新醫(yī)改形勢(shì)下SCRM醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略研究［D］.成都：西南交通大學(xué)，2014.

［4］王力軍.新形勢(shì)下推進(jìn)反腐敗工作的思考［J］.前線，2013（9）：76-77.

［5］丁菡容，應(yīng)志和，王延青.教育與監(jiān)督并存為醫(yī)院發(fā)展保駕護(hù)航［J］.醫(yī)學(xué)信息，2013（21）：49-49.

［6］李琤，邵軍，付鳳環(huán).紀(jì)檢監(jiān)察在醫(yī)院招標(biāo)監(jiān)督中的定位與任務(wù)探究［J］.中華醫(yī)院管理雜志，2014，30（2）：153-154.

［7］焦戰(zhàn)賓，杜昭輝.加強(qiáng)新形勢(shì)下企業(yè)紀(jì)檢監(jiān)察部門監(jiān)督責(zé)任的策略分析［J］.價(jià)值工程，2014（35）：169-170.

［8］李小玲.創(chuàng)新反腐倡廉制度建設(shè)推進(jìn)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作［J］.中醫(yī)藥管理雜志，2010，18（8）：752-753.

［9］盧幼君，畢美賢.醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制建設(shè)的思考［J］.醫(yī)學(xué)信息：上旬刊，2011，24（9）：6014-6016.

［10］中國(guó)人民銀行?？谥行闹姓n題組，黃良謀.立足“三轉(zhuǎn)”聚焦主業(yè)強(qiáng)化基層央行紀(jì)檢監(jiān)察監(jiān)督責(zé)任的實(shí)踐與思考［J］.海南金融，2014（10）：80-82，86.

［11］甘蘭平.淺析醫(yī)院管理工作中紀(jì)檢監(jiān)察的重要作用［J］.醫(yī)學(xué)信息，2013（29）：49-50.

［12］程俊.紀(jì)檢監(jiān)察在醫(yī)院管理工作中的作用［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009，6（7）：136-137.

［13］石西洋，張曉陽.新形勢(shì)下抓好醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)的幾點(diǎn)思考［J］.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2015，26（5）：83-85.

［14］丁玉梅.PDCA循環(huán)理論在病案工作持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用效果觀察［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（28）：157-159.

［15］孔明爍，李趙城，亢雪巖.PDCA循環(huán)在我；醫(yī)德考評(píng)管理工作中的應(yīng)用［J］.中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào)，2014，28（2）：121，125.

［16］楊根喬.廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)的實(shí)踐與思考［J］.觀察與思考，2014（2）：77-80.

［17］趙婉文，蘆帥.淺析醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察信訪工作［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2014，14（4）：116-118.

［18］金仲雅，李加芙，李天憲.實(shí)施信訪監(jiān)督堅(jiān)持“四個(gè)到位”［J］.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2001，3（2）：171，177.

［19］毛謙生.紀(jì)檢監(jiān)察工作在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的作用及實(shí)踐［J］.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2015（11）：60-62.

［20］朱艷春.多管齊下加強(qiáng)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)［J］.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2015，26（1）：17-18.

［21］張玉珍.醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察信訪工作探析［J］.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（1）：100，102.

［22］譚海鑫.試論發(fā)揮紀(jì)檢監(jiān)察工作在衛(wèi)生企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理中的特殊作用［J］.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，9（10）：16-17.

［23］湯肖銀，辛菊英，劉海宏.醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察的作用分析［J］.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（23）：122-124.

Role and im p lementation of supervision function in modern hospitalm an-agement

ZHU Jianghua1LIU Yanxiu1YOUWei2▲
1.Disciplinary Inspection and Supervision Office，Beijing Xiaotangshan Hospital，Beijing 102211，China；2.Disciplinary Inspection and Supervision Office，Beijing Geriatric Hospital，Beijing 100095，China

This paper discusses how the discipline inspection and supervision department of the hospital has proactively explored to perform the supervision function by focusing on itsmajor responsibilities，in accordance with the requirements of the“Three Transformations”by the Central Committee of the Communist Party of China under the new situation；in addition to expound the major supervision contents and targets，the hospital also should innovate the approaches for supervision work through implementing a“Three-Two-One”workingmode，in which“Three”refers to carrying out“three whole supervisions”，i.e.，supervision in whole-process，supervision on whole staff and supervision with allmethods；“Two”refers to establishing“Two Mechanisms”，i.e.，continuous quality improvementmechanism and anti-corruption risk prevention and controlmechanism in hospitalmanagement；and“One”refers to emphasizing“one focus”，i.e.，performing supervision by focusing on the essentials.By incorporating regular supervision with focus supervision，whole-process supervision with all-departmental supervision，and reinforced supervision with severe punishment against disciplinary violations，the hospital has generalized four functions of the supervision work and proposed five suggestions on how to perform the supervision duty well.Thus the hospital has promoted officials'and employees' sense of rules and responsibilities，advanced the progress of the building of honest and clean government and combating corruptions in the hospital，and promotedmanagementqualities and management efficiency of the hospital.

Supervision；Discipline inspection and supervision；Hospitalmanagement

R197.3

A

1673-7210（2016）05（a）-0162-04

2016-02-02本文編輯：程銘）

▲通訊作者