翟雪松

（河北省廊坊市動物衛(wèi)生監(jiān)督所，河北廊坊 065000）

牛傳染性腦膜腦炎的診治

翟雪松

（河北省廊坊市動物衛(wèi)生監(jiān)督所，河北廊坊 065000）

牛傳染性腦膜炎又名牛傳染性血栓栓塞性腦膜炎，是牛的一種急性敗血性傳染病，臨床及病理學(xué)上有多種類型，以血栓栓賽性腦膜腦炎、血管炎、關(guān)節(jié)炎、胸膜炎和肺炎為其特征。

本病于1956年由Griner等在美國首先做了報道，以后在英國、加拿大、德國和瑞士也發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)已遍及世界大多數(shù)養(yǎng)牛國家。本病主要發(fā)生于奶牛和肉牛，特別在秋冬季節(jié)，由于牛群受擁擠和寒冷刺激等應(yīng)激因素作用而誘發(fā)。放牧牛較少發(fā)生，但經(jīng)長途運輸后有時也可暴發(fā)本病。

1　病原特征

本病的病原體為嗜血桿菌屬的昏睡嗜血桿菌，為小型球桿菌，在人工培養(yǎng)物中常呈明顯的多形性，有球狀、小桿狀或球桿狀、短鏈排列的線狀以及絲狀等。本菌沒有鞭毛，不形成芽孢和莢膜，不能運動，也沒有溶血的功能;革蘭氏染色呈陰性，美藍染色呈兩極濃染，但著色不均勻?；杷妊獥U菌是嚴(yán)格寄生的需氧菌，生長需要動物組織或細(xì)菌提取物中的生長因子。本菌抵抗力不強，常用的消毒藥液在室溫條件下一般5～20min即可將其殺死。

2　流行特點

昏睡嗜血桿菌是牛的正常寄生菌，一般能從健康牛體中分離出來，當(dāng)奶牛遭遇應(yīng)激因素時即可導(dǎo)致發(fā)病，通常呈散發(fā)性。病牛的分泌物中常能分離出大量病原，成為本病的傳染源。本病的傳播方式還未完全清楚，一般認(rèn)為主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播;另外，病牛排出的尿液、流出的鼻液和從生殖道流出的分泌物等對飼料及水源嚴(yán)重的污染，也可引起消化道傳播。本病的易感染動物多為奶牛和肉牛，尤以6月齡到2歲的牛常見多發(fā)。此外，豬、綿羊和馬也易感染本菌而發(fā)病。

本病無明顯季節(jié)性，一年四季均可發(fā)生，但多見于秋末、初冬或早春寒冷潮濕的季節(jié)，一般為散發(fā)。

3　臨床癥狀

本病的臨床癥狀有多種病型，以呼吸道型、生殖道型和神經(jīng)型為多見。

3.1呼吸道型

患呼吸道型的病牛，主要表現(xiàn)高熱（41～42℃）、呼吸困難、咳嗽、流淚、流鼻液、有纖維素胸膜炎癥狀。

3.2生殖道型

生殖道型可引起母牛陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、流產(chǎn)以及空懷期延長、屢配不孕、感染母牛所產(chǎn)犢牛發(fā)育障礙，出生后不久死亡。

3.3神經(jīng)型

患神經(jīng)型的病牛，早期表現(xiàn)體溫升高，精神極度沉郁，厭食，肌肉軟弱，以球關(guān)節(jié)著地，步行僵硬，有的發(fā)生跛行，關(guān)節(jié)和腱鞘腫脹；病的后期，出現(xiàn)明顯的神經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為運動失調(diào)，驚厥和感覺過敏，肌肉震顫或虛弱、轉(zhuǎn)圈運動，眼結(jié)膜充血，意識障礙，不能站立，頭頸伸直而臥在地上。有的病牛發(fā)生嚴(yán)重的意識障礙，目光呆滯，嘴抵于地，即使大聲呼喚也無反應(yīng)。有的病牛四肢肌肉麻痹，常臥地不起。還有的病牛則全身肌肉，甚至連舌肌也發(fā)生麻痹，病牛呈昏睡狀，躺臥在地，從口腔流出大量涎液。一些病牛則失明、麻痹、昏睡、角弓反張和痙攣等，常于短期死亡，另有少數(shù)病牛甚至無先兆癥狀突然死亡。

除以上3種類型外，有的病例還可見到心肌炎、耳炎、乳房炎和多發(fā)性關(guān)節(jié)炎等癥狀。

4　病理特征

死于本病的病牛多為神經(jīng)型的病例，剖檢的最特征性病變?yōu)槟X的出血性梗死。腦梗死常為多發(fā)性，可發(fā)生于腦的任何部位，眼觀，腦膜充血，有針尖大到拇指大的出血性壞死灶，腦切面有大小不等的出血灶和壞死軟化灶，其色澤為鮮紅色至褐色，直徑為0.5～3cm。腦膜炎為局灶性或彌漫性，腦脊液呈淡黃色、渾濁，常含絮狀碎屑物。鏡檢，腦出血和梗死是在血管炎的基礎(chǔ)上發(fā)生的，浸潤的主要炎性細(xì)胞為嗜中性白細(xì)胞，有時在軟化的病灶中可檢出球桿狀的昏睡嗜血桿菌。

此外，剖檢本病時還可檢出漿液性纖維素喉炎、氣管炎、胸膜炎和肺炎；多關(guān)節(jié)炎、心包炎和腹膜炎?？梢姷?。喉頭黏膜見有灶狀潰瘍及骨膜性假膜，且可擴張到氣管。息肉狀氣管炎亦曾有報道。關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)滑膜水腫，伴發(fā)點狀出血;關(guān)節(jié)囊的滑膜液增量、渾濁，內(nèi)含纖維素凝塊，但關(guān)節(jié)軟骨通常不見損害。全身淋巴結(jié)腫大，心肌、骨骼肌、腎臟、前胃、皺胃和腸管的漿膜有時見點狀或斑狀出血。

5　診斷要點

根據(jù)本病的流行特點、臨床癥狀和病理變化，一般可做出初步診斷。如從病變組織中分離出病菌并進行發(fā)病實驗后方能確診。目前用于本病診斷的血清學(xué)方法有微量凝集試驗、補體結(jié)合試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗、對流免疫電泳等，但由于本病原是奶牛的常見菌，故血清中的抗體檢測只能作為診斷本病的參考。

6　類癥鑒別

診斷本病時應(yīng)注意與李氏桿菌性腦膜炎和牛VA缺乏癥相互鑒別。

6.1李氏桿菌性腦膜炎

本病在臨床上可見單側(cè)性面神經(jīng)麻痹、頭頸偏斜，腦脊液中通常是單核細(xì)胞增多。病理變化表現(xiàn)為腦軟膜、腦干后部血管充血，血管周圍有以單核細(xì)胞為主的浸潤，腦組織有小的化膿灶。此外，還可見壞死性肝炎與心肌炎，而體腔不見有炎癥變化。

6.2牛VA缺乏癥

本病常發(fā)生于6～12月齡青年牛，其臨床特征是；病牛視力輕度減退，驚恐不安，或突發(fā)短期驚厥，暈厥持續(xù)10～30s后，偶見病牛死亡，但多數(shù)病例可恢復(fù)正常。運動可促使本病發(fā)作。剖檢，腦脊髓液增多，大腦穹窿和椎骨變小，腦神經(jīng)和脊髓神經(jīng)根受壓迫而損傷。但缺乏牛傳染性腦膜腦炎所具有的發(fā)熱、腦部多發(fā)性出血性梗死和其他組織器官的脈管炎變化。

7　治療方法

病牛在沒有出現(xiàn)神經(jīng)癥狀之前，盡快用抗生素和磺胺類藥物治療，效果明顯，但如出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，則抗菌藥物治療無效。

8　預(yù)防措施

本病是在機體抵抗力降低時在應(yīng)激因素的作用下發(fā)病，病原體多為機體內(nèi)的正常寄生菌，因此預(yù)防本病必須加強飼養(yǎng)衛(wèi)生管理，減少應(yīng)激因素;為了提高機體的特異性免疫力，可用氫氧化鋁滅活的嗜血桿菌菌苗進行注射。在本病常發(fā)地區(qū)，還可定期在奶牛的飼料中添加四環(huán)素族抗生素借以降低本病的發(fā)病率，但應(yīng)注意抗生素不能長期使用，否則易產(chǎn)生抗藥性而后患無窮。

10．3969/J.ISSN．1671-6027．2016．10.066