（漯河醫(yī)學高等專科學校，河南 漯河 462002）

一、我校藥學專業(yè)課程體系建設(shè)現(xiàn)狀分析

課程體系作為一種知識框架結(jié)構(gòu)，體現(xiàn)了職業(yè)或崗位對高職高專院校相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)目標中知識、素質(zhì)與能力方面的要求，對于人才培養(yǎng)目標的達成具有至關(guān)重要的作用。能否構(gòu)建科學合理的課程體系關(guān)系到高職高專院校人才培養(yǎng)的質(zhì)量，而人才培養(yǎng)目標的實現(xiàn)最終也要依賴課程體系的實施。

藥學專業(yè)是我校的重點專業(yè)之一，藥學專業(yè)在專業(yè)建設(shè)、師資培養(yǎng)、實訓基地建設(shè)等方面成績突出，先后獲得財政部和教育部“支持高等職業(yè)學校提升專業(yè)服務(wù)能力項目”、“河南省高職院校示范性實訓基地建設(shè)項目”、“河南省特色專業(yè)建設(shè)點”等多項殊榮。尤其在專業(yè)建設(shè)方面，通過對行業(yè)發(fā)展分析、畢業(yè)生就業(yè)情況調(diào)研、崗位需求分析等工作，明確了藥學專業(yè)的人才培養(yǎng)目標及規(guī)格，確立了醫(yī)院藥學方向和藥物制劑方向兩個主要的藥學專業(yè)人才培養(yǎng)方向，形成了以“突出職業(yè)方向，分段培養(yǎng)”為特色的人才培養(yǎng)模式，制定了藥學專業(yè)（含兩個培養(yǎng)方向）的課程體系。其中醫(yī)院藥學方向主要為各級醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、社會藥房培養(yǎng)專業(yè)性人才，畢業(yè)生主要從事藥品調(diào)劑等工作，要求學生能夠掌握常見病的臨床表現(xiàn)及用藥，正確指導合理用藥，具備錯方的識別及處理能力；掌握藥物的穩(wěn)定性、配伍、貯存保管等知識。

目前，我校藥學專業(yè)的醫(yī)院藥學方向已建立起“專業(yè)平臺+職業(yè)方向”課程體系。專業(yè)平臺主要由公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課構(gòu)成。職業(yè)方向主要結(jié)合崗位及學生個性化需求開設(shè)《醫(yī)院藥學》、《臨床疾病概要》、《中藥鑒定技術(shù)》、《藥學綜合知識與技能》等課程，使課程設(shè)置及教學內(nèi)容更加貼近崗位、貼近學生、貼近實際，突出職業(yè)核心能力的培養(yǎng)。但在實際教學過程中，我校藥學專業(yè)與部分高職高專院校藥學專業(yè)一樣存在一些亟待解決的問題。如課程體系傾向于學科本位，有本科簡約化和壓縮化的痕跡，課程的職業(yè)特點不太明顯。

在實踐教學方面，我校不斷改善醫(yī)院藥學方向?qū)嶒瀸嵱枟l件，通過學校、企業(yè)、醫(yī)院三方共建校內(nèi)實訓基地基地，建立了具有良好職業(yè)環(huán)境和設(shè)備、功能齊全仿真的藥學服務(wù)實訓基地（模擬藥房藥庫）。同時加強了與附屬醫(yī)院藥學部（藥劑科）的聯(lián)系，建成了天津藥業(yè)、鄭州中心醫(yī)院、天天好大藥房等18家穩(wěn)定的校外實習就業(yè)培養(yǎng)基地。在此基礎(chǔ)上，加大實訓教學改革力度，與行業(yè)專家共同開發(fā)實訓項目，編寫基于工作過程的實訓教材。本著“共建共享、雙贏互惠”的原則，學校與醫(yī)院、企業(yè)共同研究，在基地的管理上進行創(chuàng)新，學生校外實踐教學環(huán)節(jié)采用校企（行業(yè)）雙重管理模式，確保實訓基地科學規(guī)范有序運行，為教學實施提供制度保障。但還存在一些問題，如模擬藥房藥庫、校外實習基地的實訓資源利用率不高；實訓技能綜合項目過少；醫(yī)院兼職教師教學能力參差不齊，不能滿足實驗實訓教學工作要求等。最核心的問題是醫(yī)院藥學方向的課程體系沒有真正與崗位工作過程實現(xiàn)無縫銜接，就業(yè)為導向的特色不明顯。只有解決了這些問題，才能有助于院藥學方向?qū)W生職業(yè)技能的培養(yǎng)和知識體系的構(gòu)建，才能真正使課程體系建設(shè)滿足人才培養(yǎng)目標和未來崗位需求。

二、基于工作過程導向的課程體系的特點

基于工作過程的課程體系是職業(yè)教育領(lǐng)域較為先進的課程體系，該課程體系以崗位工作任務(wù)的分析為出發(fā)點，工作過程為基礎(chǔ)，工作任務(wù)為載體，工作結(jié)構(gòu)為框架，從工作結(jié)構(gòu)中獲得課程結(jié)構(gòu)，根據(jù)工作任務(wù)組織課程實施，凸顯了高職高專教育的職業(yè)性、技術(shù)性和應用性。

1.凸顯工作過程導向在課程體系構(gòu)建中的重要作用

基于工作過程的課程體系應該以崗位的市場需求和服務(wù)學生就業(yè)為培養(yǎng)目標，以工學結(jié)合、深度融合、校企合作為改革依據(jù)，把學習要素與工作要素有機結(jié)合在一起，從而把工作過程的各個部分完整的體現(xiàn)在課程體系中。因此，這一課程體系必須以工作過程為導向，以工作任務(wù)主線，使課程體系各個部分之間通過工作過程導向構(gòu)成一個有機的整體。

2.注重學生的應用能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)

隨著知識經(jīng)濟時代和網(wǎng)絡(luò)時代的來臨，知識更新和產(chǎn)品換代呈現(xiàn)出前所未有的速度，這也使得部分職業(yè)和工作崗位發(fā)生變革的速度在同步前進。而企業(yè)需要持續(xù)發(fā)展，更需要具備應用能力和創(chuàng)新能力的可持續(xù)發(fā)展人力資源，這也使得高職高專院校人才培養(yǎng)方案必須做相應改革。由此，工作過程導向的課程體系改革日益受到高職高專院校的青睞。因為這一課程體系以市場需求和學生就業(yè)為導向，以培養(yǎng)學生的應用能力為本位，同時注重學生的創(chuàng)新能力和綜合職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。

3.以職業(yè)特性和工作過程為依據(jù)重組課程體系

當前高職高專教育的人才培養(yǎng)目標定位大多是培養(yǎng)高技能人才，要實現(xiàn)這一目標必須改革傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式，走工學結(jié)合之路。以工作過程為導向的課程體系正是適應這一變化的要求，將體現(xiàn)職業(yè)特性和工作過程作為課程體系改革的重點，以此來設(shè)置教學內(nèi)容，體現(xiàn)職業(yè)特色。這一課程體系充分體現(xiàn)了學生自主學習和教師引導相結(jié)合的特點，還充分考慮了將來職業(yè)特點和崗位需求等因素，力求全方位、全過程進行課程改革。

三、基于工作過程的醫(yī)院藥學方向（藥學專業(yè)）課程體系的構(gòu)建路徑

我校依據(jù)畢業(yè)生就業(yè)調(diào)查情況及藥學專業(yè)崗位需求情況等確立了醫(yī)院藥學方向為藥學專業(yè)的培養(yǎng)方向之一，并在藥學專業(yè)人才培養(yǎng)模式的基礎(chǔ)上設(shè)計藥學專業(yè)（醫(yī)院藥學方向）課程體系。該課程體系以以工作過程為導向，以行業(yè)需求為主線，以能力為中心，注重培養(yǎng)學生的綜合職業(yè)能力和就業(yè)崗位的適應能力。構(gòu)建以工作過程為導向的課程體系必須在課程目標、課程內(nèi)容、教學實施過程、評價體系等方面進行改革和創(chuàng)新。

1.加強市場調(diào)研和社會需求分析，明確醫(yī)院藥學方向（藥學專業(yè)）培養(yǎng)目標

為社會提供高技能人才是高職高專院校的人才培養(yǎng)目標，因此必須做好就業(yè)市場調(diào)研和崗位需求分析，這一分析是基于工作過程導向的課程體系的出發(fā)點。為了滿足市場對藥學專業(yè)人才的需求、培養(yǎng)高素質(zhì)應用型藥學人才，我校組織相關(guān)教師以各種行業(yè)會議、專家訪談、現(xiàn)場調(diào)研等方式，了解藥學專業(yè)發(fā)展趨勢、藥學專業(yè)職業(yè)能力、崗位需要的職業(yè)資格等信息；通過對歷屆畢業(yè)生的跟蹤調(diào)查及用人單位的走訪等；全面分析了藥學專業(yè)的人才需求、藥學專業(yè)崗位的主要工作任務(wù)、畢業(yè)生素質(zhì)要求，根據(jù)藥學專業(yè)面向的崗位對藥學人才知識、能力和素質(zhì)的需求，對醫(yī)院藥學方向（藥學專業(yè)）的人才培養(yǎng)方案進行系統(tǒng)設(shè)計與開發(fā)，形成了以“職業(yè)方向培養(yǎng)”為特色的“漸進式”工學結(jié)合的人才培養(yǎng)模式。三年制?？漆t(yī)院藥學方向（藥學專業(yè)）培養(yǎng)過程分為基礎(chǔ)培養(yǎng)、強化培養(yǎng)和頂崗實習三個階段。第一學年為基礎(chǔ)培養(yǎng)階段，通過開設(shè)專業(yè)基礎(chǔ)課、通識課、公共基礎(chǔ)課等，使學生必要的專業(yè)認知實踐和理論學習。第二學年為強化培養(yǎng)階段，主要通過專業(yè)核心課程和職業(yè)方向模塊課程進行專業(yè)理論學習和技能訓練。第三學年為頂崗實習，醫(yī)院藥學方向在各級醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)等進行。

2.以工作過程為導向構(gòu)建工作與學習一體化的醫(yī)院藥學方向（藥學專業(yè)）課程體系

在分析藥學專業(yè)崗位的能力需求，制定人才培養(yǎng)目標的基礎(chǔ)上，我校通過精簡、整合、及增設(shè)相關(guān)課程等，不斷優(yōu)化課程內(nèi)容，使教學內(nèi)容更加貼近崗位、貼近學生、貼近實際，更加突出職業(yè)核心能力的培養(yǎng)，力求構(gòu)建基于工作過程的工作與學習一體化的課程體系。

在具體課程改革方面，主要以醫(yī)院藥學方向的專業(yè)核心課程為突破口，通過課程目標制定、校本教材編寫與實施、實驗實訓項目改革等措施，體現(xiàn)工作與學習一體化的教學理念。在具體實施中將工作任務(wù)進行分解，融入到課程中，使學生理解和體會工作的原理與步驟，將課程與工作體系緊密聯(lián)系起來。在課程開發(fā)及實踐教學方面，我校實行院校共同參與，根據(jù)崗位需求及工作內(nèi)容設(shè)計方向課程，大膽創(chuàng)新和改革實訓課內(nèi)容，積極探索符合崗位需求的實踐教學模式。經(jīng)過實踐證明，這種課程體系不僅有利于學生對工作過程的理解，而且有利于培養(yǎng)學生的職業(yè)素養(yǎng)和能力，對促進學生的全面發(fā)展也將起到積極的作用。

3.醫(yī)院藥學方向（藥學專業(yè)）課程體系的評價方法

既然基于工作過程的課程體系已經(jīng)改變了傳統(tǒng)的學科本位教學體系，那么評價體系也應該相應調(diào)整，調(diào)整為更加注重學生能力考查的能力本位考核方法。這種考核方式重點不在于考核學生的理論知識掌握情況，而在于考核學生完成實際工作任務(wù)的能力。醫(yī)院藥學方向課程體系的評價方法應以過程評價為主，結(jié)合階段性評價、目標評價等多元評價方式綜合評價學生的能力。評價不能脫離醫(yī)院藥學方向的人才培養(yǎng)目標和能力要求，要注重實踐能力和解決問題的能力，要考核學生的團隊協(xié)作精神和創(chuàng)新精神。

總之，通過改革，我校醫(yī)院藥學方向已經(jīng)建立起以工作任務(wù)為載體，以工作過程為核心，適合專業(yè)發(fā)展需要的，將課程內(nèi)容與工作任務(wù)緊密結(jié)合的課程體系。這一課程體系為高素質(zhì)藥學專業(yè)人才的培養(yǎng)奠定了堅實的基礎(chǔ)。

[1]張從軍,王清媛,王夕芬.基層藥學服務(wù)淺談[J].求醫(yī)問藥(下半月).2012(09)

[2]石森林等.加強臨床藥學教育 培養(yǎng)服務(wù)型藥學人才[J].藥學教育.2010(04)

[3]祁秀玲,陳俊榮.高職藥學專業(yè)實踐教學及基于工作過程的課程體系構(gòu)建[J].中國醫(yī)藥導報.2009(21)

[4]周金生,馮少青,陳元俊.基層醫(yī)院開展臨床藥學的現(xiàn)狀分析與對策[J].中國藥業(yè).2009(14)

[5]梁李廣等.高職藥學專業(yè)課程體系與教學內(nèi)容改革 [J].醫(yī)學教育探索.2008(09)