譚小花，王菊香甘肅省中醫(yī)院，甘肅蘭州730050；蘭州市中醫(yī)院

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對門診患者護理健康教育的作用及影響因素分析

譚小花1，王菊香2
1甘肅省中醫(yī)院，甘肅蘭州730050；2蘭州市中醫(yī)院

從健康需求、改善護士和患者的關系、糾正患者不良心理因素、提高護理人員的素質、促進康復、降低醫(yī)療費用等方面對門診患者進行健康教育的作用進行了闡述，并從護理健康教育體系、護士自身素質主要因素、護理人力資源的配置、患者素質等幾個方面分析了對其作用發(fā)揮的影響因素。

護理教育；影響因素；作用

護理健康教育活動能夠使患者從被動接受治療和護理，轉變?yōu)榉e極參與治療和護理，更加主動配合，從而提高患者的自我保健意識；同時也可以提高護理人員的能力和素質［1］。健康教育的目的是改變生活中的不健康行為，建立及培養(yǎng)健康的生活方式和行為。健康教育不僅可以預防并發(fā)癥，還能解除情感和精神上的困擾?，F(xiàn)結合臨床工作經(jīng)驗就健康教育的作用及影響因素分析如下：

1　護理健康教育的作用

1.1健康需求問卷調查顯示，門診患者需要進行健康教育者達100%。健康教育可提高患者自我護理能力，降低并發(fā)癥和致殘率，變被動為主動，提高其生存質量［2］。孕婦的產(chǎn)前健康教育可解除產(chǎn)婦對胎兒的顧慮，為產(chǎn)婦營造良好的心理狀態(tài)［3］。對臨產(chǎn)孕婦進行健康教育可緩解其對分娩的恐懼、緊張等不良心理，加快產(chǎn)程、降低產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生；產(chǎn)后健康教育可減少產(chǎn)后出血、降低產(chǎn)褥感染的發(fā)生率、提高母乳喂養(yǎng)的成功率。對高血壓患者有計劃、系統(tǒng)地進行健康教育，可提高患者對高血壓知識的掌握程度，提高服藥的依從性，改變不良的生活方式，使患者能堅持合理膳食和適量運動，保持心理平衡，有利于血壓的控制，降低并發(fā)癥的發(fā)生或發(fā)展。對健康人群的健康教育，可促使人們改變不良生活習慣和方式，增強保健意思，預防和控制疾病的發(fā)生。

1.2改善護患關系，提高護理滿意度隨著護理模式的轉變，護患關系由過去被動服從改變?yōu)楣餐瑓⑴c，健康教育是通過患者與護理人員的互動學習來實現(xiàn)的［4］。護理人員、患者家屬及患者都要參與到健康教育中，使護理人員與患者地位平等，增加了相互信任感。護理健康教育中患者與護理人員應形成參與、指導、合作型護患關系，協(xié)助患者自我調節(jié)、自我監(jiān)測疾病變化、自我控制，達到非藥物治療的效果。有數(shù)據(jù)表明，關心患者，尊重患者是患者對健康教育認可的關鍵。實施健康教育的同時可將護理人員的高度的責任心，良好服務態(tài)度和廣泛的專業(yè)知識展示于患者，使醫(yī)患之間相互信任理解，提高患者對護理人員的滿意度［5］。

1.3糾正患者不良心理因素健康教育工作具有減輕患者心理負擔，提高依從性的治療作用［6］。對于手術患者而言，健康教育可以增加患者對手術的信心，減少手術后并發(fā)癥，還可促使患者主動改變不良生活方式，有助于術后康復。心肌梗塞患者一般都有抑郁心境，是心臟病發(fā)生的一個尤為重要的危險因素。糖尿病患者的護理健康教育可以減少患者的焦慮、減輕心理壓力所致的胰高血糖素、腎上腺皮質激素的分泌，控制血糖。

1.4提高護理人員的素質進行健康教育對護理人員提出了更高的要求。因為護理人員不僅需要有扎實的護理技能和豐富的醫(yī)學知識，還要具備社會、文化、心理等方面的知識和溝通技巧，需要不斷加強自身的素質和對優(yōu)良品質的培養(yǎng)，只有這樣才能更好的開展護理健康教育工作［7］。因此，在開展護理健康教育的同時，也需促進護理人員進一步加強對相關專業(yè)知識的學習，提高護士整體素質。

1.5促進康復，降低醫(yī)療費用通過健康教育，提高治療效果，促進患者早日康復；可以縮短患者住院時間，降低醫(yī)療費。

2　影響護理健康教育效果的因素

2.1沒有完善的護理健康教育體系在我國健康教育管理工作都還處于起步階段，尚未建立完善的健康教育管理系統(tǒng)，因此影響了健康教育工作的開展。且護理健康教育多局限于臨床教育，門診及出院后健康教育薄弱，缺乏長效機制。

2.2護士自身素質是影響護理健康教育的主要因素臨床護理工作中，部分護士對護理健康教育中所承擔的角色認知不明，專業(yè)知識缺乏，學習機會較少，信息來源不足，每天都以完成臨床治療和護理為主，在對患者進行健康教育時形式單一，內容簡單，缺乏個性化教育，不能主動與患者溝通交流，健康教育時機把握不當，使其流于形式，只是單純的完成任務，沒有形成護患互動［8-11］。忽視了對患者問題的反饋，對自己所做的護理工作沒有及時進行總結研究，科研意識不強。

2.3護理人力資源的配置相對不足護士工作任務重、生活無規(guī)律、心理壓力大、致使護理隊伍的高年資高職稱人才不斷流失，影響了護理隊伍的穩(wěn)定性［12-13］。當工作超負荷時，多數(shù)護士無法適應多角色的轉換，出現(xiàn)角色沖突，長此以往，將使護士身心疲憊，執(zhí)行起來就會缺乏自覺性、主動性。

2.4患者素質差異患者因年齡、文化、性格、風俗、習慣、社會地位等不同，接受健康教育知識的程度有差異，獲取醫(yī)學知識的程度也不一樣，對自身疾病的重視度、社會地位、家庭負承受能力也影響了健康教育的效果。

3　總結

護理健康教育工作的有效開展，可以改善患者的不健康生活方式，降低或消除潛在風險，提高患者的康復率和治愈率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高人們的生活質量。通過開展護理健康教育工作可以整體提高護理人員的綜合素質，增加患者對護理人員的滿意度，改善護患關系。只有不斷的完善護理健康教育體系，才可以使護理健康教育工作在臨床護理工作中發(fā)揮更廣泛的作用。

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Influencing Factors and the Functions of Nursing Health Education on the Outpatients

TAN Xiaohua1，WANG Juxiang2
1 Gansu Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine，Lanzhou 730050，China；2 Lanzhou Municipality TCM Hospital

The roles of health education for the oupatients were illustrated from health need，improving the relationship between the nurse and patients，correcting bad psychological factors of the patients，raising the quality of the nurses，promoting the recovery，decreasing medical costs and others，and the influencing factors of health education were discussed from the system of nursing health education，main factors of the nurse's quality，allocation of nurse human resources，the patients'quality and others.

nursing education；influencing factors；the function

R473

B

1004-6852（2016）06-0135-02

2016-02-05

譚小花（1978—），女，主管護師。研究方向：骨傷科疾病的護理。