蘇婭，黃志萍，陳秀紅，梁培日

(海南省干部療養(yǎng)院護(hù)理部1、神經(jīng)內(nèi)科2，海南 ?？?571101)

海南省老年人養(yǎng)老需求及影響因素調(diào)查

蘇婭1，黃志萍1，陳秀紅1，梁培日2

(海南省干部療養(yǎng)院護(hù)理部1、神經(jīng)內(nèi)科2，海南 海口 571101)

目的 了解海南省老年人對(duì)養(yǎng)老模式的需求，并探討其影響因素。方法2013年6月至2014年5月選擇?？谥苓叺貐^(qū)70歲以上的357名機(jī)構(gòu)養(yǎng)老老人及402名居家養(yǎng)老老人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，比較兩種養(yǎng)老模式人群的性別、年齡、工作類型、收入、家庭平均收入以及老年人對(duì)養(yǎng)老模式的看法和對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求，同時(shí)還比較老年人子女的健康狀況及其與老人的相處情況，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)組間差異性進(jìn)行分析。結(jié)果兩種養(yǎng)老模式人群的年齡、性別比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；機(jī)構(gòu)養(yǎng)老人群的腦力勞動(dòng)者占57.4%(205/357)，明顯高于居家養(yǎng)老人群的48.5%(195/402)，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老人群中有退休金者251名(70.3%)，明顯高于居家養(yǎng)老人群的164名(40.8%)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；兩組養(yǎng)老模式人群中老人退休收入超過(guò)3 000元群體的居家養(yǎng)老者的子女健康狀況較好，老人與子女及孫輩的關(guān)系比較融洽。本次調(diào)查的759名老人中僅有59名(7.8%)老人表示愿意享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老生活。結(jié)論老年人文化程度及工作類型決定了老人的個(gè)人收入，子女的健康狀況及人均家庭收入在很大程度上決定了老年人的養(yǎng)老去處，而老人的性格特點(diǎn)及與子女的相處情況也是重要影響因素之一。絕大部分海南老年人群希望居家養(yǎng)老，在條件允許的情況下聘請(qǐng)專業(yè)護(hù)理人員介入。

海南；養(yǎng)老模式；居家養(yǎng)老；機(jī)構(gòu)養(yǎng)老；影響因素

目前養(yǎng)老已經(jīng)成為家庭、國(guó)家乃至于全社會(huì)所關(guān)注的問(wèn)題[1]。根據(jù)養(yǎng)老場(chǎng)所可以將養(yǎng)老的模式劃分為居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。不同養(yǎng)老模式對(duì)老年人的身心健康有何影響？老年人對(duì)自身經(jīng)歷的養(yǎng)老模式是否認(rèn)同？他們有怎樣的心理需求？這些問(wèn)題成為老年學(xué)科中重要的研究方向，我國(guó)的上海、武漢、重慶、鄭州等地均有關(guān)于養(yǎng)老模式及其對(duì)老年人身體健康影響的相關(guān)研究[2-3]。海南是我國(guó)著名的長(zhǎng)壽島，老年人群比例高于全國(guó)平均水平，經(jīng)文獻(xiàn)查詢，關(guān)于海南養(yǎng)老模式的相關(guān)調(diào)查研究較少?；诖?，本文擬通過(guò)調(diào)查研究的方式了解海南不同養(yǎng)老模式下老年人的身心健康情況并分析老年人的實(shí)際需求，為我省老年政策的制定及養(yǎng)老服務(wù)提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 考慮到海南人群的特殊性，我們于2013年6月至2014年5月期間針對(duì)70歲以上的人群進(jìn)行調(diào)查。其中機(jī)構(gòu)養(yǎng)老老人357名，主要來(lái)自于?？谑屑爸苓叺貐^(qū)的4家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；居家養(yǎng)老老人402名，主要來(lái)自?？谑屑爸苓叺貐^(qū)。

1.2 調(diào)查方法 設(shè)計(jì)問(wèn)卷對(duì)老年人的基本資料(性別、年齡、工作類型、收入、家庭平均收入)、對(duì)養(yǎng)老模式的看法、對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求、老人子女的健康狀況及相處情況對(duì)養(yǎng)老模式選擇的影響等進(jìn)行調(diào)查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將問(wèn)卷獲得數(shù)據(jù)錄入Excel表，然后利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0打開(kāi)數(shù)據(jù)并對(duì)其進(jìn)行分析。計(jì)量資料分析采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料分析采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩種機(jī)構(gòu)養(yǎng)老者的性別和年齡比較 357名機(jī)構(gòu)養(yǎng)老者中男性196名，平均年齡76.3歲，女性161名，平均年齡79.5歲。家庭養(yǎng)老者402名中男性213名，平均年齡75.4歲，女性189名，平均年齡77.1歲。兩種機(jī)構(gòu)養(yǎng)老者的性別和年齡比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

2.2 兩種機(jī)構(gòu)養(yǎng)老者的工作類型比較 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老者中60歲之前為體力勞動(dòng)者152名(42.6%)，腦力勞動(dòng)者205名(57.4%)，居家養(yǎng)老者中60歲之前為體力勞動(dòng)者207名(51.5%)，腦力勞動(dòng)者195名(48.5%)，工作類型比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.029，P=0.05)。

2.3 兩種機(jī)構(gòu)養(yǎng)老者的家庭收入情況 居家養(yǎng)老者的家庭人均月收入平均為2 613元，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老者的約3 751元，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.58，P＜0.05)。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老群體中251名(70.3%)有退休金，106名(29.7%)無(wú)退休金，居家養(yǎng)老群體中164名(40.8%)有退休金，238名(59.2%)無(wú)退休金，兩種機(jī)構(gòu)養(yǎng)老者領(lǐng)取退休金率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=66.45，P＜0.01)。

2.4 老人子女的健康狀況及相處情況對(duì)養(yǎng)老模式選擇的影響 我們對(duì)兩組人均月收入超過(guò)4 000元的家庭進(jìn)行了成員結(jié)構(gòu)分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人往往家庭成員較少，直系子女身體健康狀況不好或者去世，而居家養(yǎng)老的老人則往往是家庭成員較多，直系子女健在，老人與子女及孫輩的關(guān)系比較融洽。

2.5 老人對(duì)養(yǎng)老模式的看法及對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求 居家養(yǎng)老人群中大多(356名，88.6%)對(duì)目前的養(yǎng)老狀況滿意，余46名老人表示對(duì)目前的狀況不滿意，但讓其在居家和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式中進(jìn)行選擇時(shí)，仍然選擇居家養(yǎng)老。有97名居家養(yǎng)老老人希望能聘請(qǐng)專業(yè)的護(hù)理人員進(jìn)入家中照顧。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人除了有66名(16.4%)表示很適應(yīng)并享受現(xiàn)在的養(yǎng)老生活外，其他336名(83.6%)老年人還是渴望能回家與家人共度晚年，部分不能自理的47名(11.7%)老年人也認(rèn)為若能居家養(yǎng)老聘請(qǐng)專業(yè)的護(hù)理人員照顧是理想選擇。

3 討 論

本次調(diào)查的海口及周邊的居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的人群中，不同養(yǎng)老模式的群體在年齡、性別方面沒(méi)有差異，說(shuō)明上述因素不是老人選擇養(yǎng)老模式的決定因素。文化程度、工作類型、家庭收入、子女的健康狀況是養(yǎng)老模式的重要影響因素。子女的健康狀況是第一影響要素，家庭收入狀況則成為第二要素，而文化程度及工作類型成為影響老人及家庭收入的重要因素，故間接影響了老人的養(yǎng)老選擇[4]。在以上兩個(gè)主要因素形成協(xié)力后，老人的主觀愿望似乎沒(méi)有得到充分的重視。大多數(shù)的老年人希望居家養(yǎng)老，這充分說(shuō)明老年人的內(nèi)心對(duì)于親情的渴求，同時(shí)也反映出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還有諸多需要完善之處。

隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，養(yǎng)老這個(gè)本該再平常不過(guò)的詞語(yǔ)已經(jīng)成為了社會(huì)的一大問(wèn)題。不管老人的主管愿望有多么強(qiáng)烈，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在未來(lái)幾十年內(nèi)必將迅猛發(fā)展，而如何讓老人在機(jī)構(gòu)中真正的享受這個(gè)養(yǎng)老的過(guò)程，則是一個(gè)亟待解決的問(wèn)題，也是實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)良性發(fā)展的重要瓶頸[4]。與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老并行的是居家養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)，未來(lái)的護(hù)理行業(yè)將脫離醫(yī)院的高墻，走出醫(yī)院，走進(jìn)普通家庭，成為另一支重要的養(yǎng)老生力軍。

[1]陳麗,馮曉霞.澳大利亞養(yǎng)老護(hù)理模式及對(duì)我國(guó)老年護(hù)理發(fā)展的思考[J].海南醫(yī)學(xué),2012,23(10):146-148.

[2]馬翠翠,宋潔.我國(guó)不同養(yǎng)老模式下老年人健康狀況的研究進(jìn)展[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014,20(23):2997-2999.

[3]林寶.養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變的基本趨勢(shì)及我國(guó)養(yǎng)老模式的選擇[J].廣西社會(huì)科學(xué),2010,5:124-127.

[4]張波.我國(guó)居家養(yǎng)老模式研究綜述與展望[J].四川理工學(xué)院學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2013,28(4):10-14.

R195.3

D

1003—6350（2016）14—2388—02

10.3969/j.issn.1003-6350.2016.14.054

2016-01-30)

海南省自然科學(xué)基金(編號(hào)：814364)

梁培日。E-mail：a13976089761@163.com