張慧穎 葉春艷 黃澤宇

“科教興院”策略初探

張慧穎 葉春艷 黃澤宇

為促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展，做好科研教學(xué)工作的“頂層設(shè)計(jì)”，常州三院從“十一五”至今，從營(yíng)造醫(yī)院文化入手，以制度建設(shè)為核心，在人才隊(duì)伍培養(yǎng)、專項(xiàng)管理、協(xié)作交流等方面的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制進(jìn)行探索，經(jīng)過(guò)十余年的努力，醫(yī)院人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)與職稱結(jié)構(gòu)趨于合理，論文發(fā)表和科研立項(xiàng)取得長(zhǎng)足進(jìn)步，舉辦繼續(xù)教育項(xiàng)目的能力逐步提高，科技成果和對(duì)外交流等工作取得一定進(jìn)步，為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“科教興院”打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

科教興院；策略；頂層設(shè)計(jì)

科技是第一生產(chǎn)力。2005年國(guó)務(wù)院頒布了《國(guó)家中長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要》，《綱要》中強(qiáng)調(diào)了醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中堅(jiān)持學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè)、創(chuàng)新科研成果的重要性，同時(shí)指出了這是一個(gè)長(zhǎng)期持續(xù)努力的過(guò)程[1]。我院管理層意識(shí)到：建設(shè)醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健“四位一體”的現(xiàn)代化醫(yī)院是醫(yī)院功能發(fā)展的基本需求，其中醫(yī)療是基礎(chǔ)，教學(xué)是傳承，科研是進(jìn)階，預(yù)防保健是衍伸。如何做好科教工作，實(shí)現(xiàn)診療經(jīng)驗(yàn)的凝練和推廣，提升醫(yī)療品質(zhì)與學(xué)術(shù)地位，體現(xiàn)醫(yī)療工作的社會(huì)效益，值得醫(yī)院管理者思考。常州三院從“十一五”至今，從科教工作的“頂層設(shè)計(jì)”入手，在醫(yī)院文化、工作制度、人才隊(duì)伍、項(xiàng)目管理等方面進(jìn)行了內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制的探索，并取得一定成效。

1 具體方法

1.1 營(yíng)造科教文化[2]

通過(guò)職工代表大會(huì)，讓職工了解科教規(guī)劃，明確方向；通過(guò)年度目標(biāo)考核管理，讓職工重視科教；通過(guò)教學(xué)比賽、開(kāi)題報(bào)告。慕課、微課及翻轉(zhuǎn)課堂等等業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，讓職工感悟科教[3-4]；通過(guò)利用內(nèi)網(wǎng)、微刊等通報(bào)科教動(dòng)態(tài)，讓職工感受科教；通過(guò)召開(kāi)科技大會(huì)，確立“百萬(wàn)重獎(jiǎng)科研人員”制度，重獎(jiǎng)科技人員，讓職工羨慕科教等，塑造“重科教、尊人才”科教文化。

1.2 做好制度建設(shè)、配套運(yùn)行機(jī)制[5]

“十一五”以來(lái)，醫(yī)院編撰《科技手冊(cè)》《教學(xué)管理制度匯編》，明確繼續(xù)教育、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、學(xué)歷提升、論文發(fā)表、科研申報(bào)、經(jīng)費(fèi)管理等日常工作的操作規(guī)范，并先后三次進(jìn)行修訂實(shí)現(xiàn)“科教工作制度化”。

1.3 建好人才隊(duì)伍[6]著手建立各類隊(duì)伍，承擔(dān)科教工作

其中管理隊(duì)伍是抓手，自2006年成立科教科，科室規(guī)模不斷擴(kuò)大、工作不斷深入；學(xué)科帶頭人隊(duì)伍是關(guān)鍵，將高薪引進(jìn)和自主培養(yǎng)向結(jié)合，全方位提升學(xué)科帶頭人的“含金量”；醫(yī)學(xué)、教學(xué)、科研骨干是基礎(chǔ)，通過(guò)聘任醫(yī)療組長(zhǎng)、責(zé)任制護(hù)士、成立教研室、充實(shí)研究所等多種途徑，讓員工各有所長(zhǎng)。

1.4 重視專項(xiàng)管理

在重點(diǎn)人才培養(yǎng)中，對(duì)省“333”人才，市“831”人才和?？谱o(hù)士分類管理，給予相應(yīng)支持；專項(xiàng)資助院“朝陽(yáng)工程”，每年30萬(wàn)元，強(qiáng)化人才儲(chǔ)備。對(duì)在研項(xiàng)目實(shí)行過(guò)程管理，以團(tuán)隊(duì)搭建和預(yù)實(shí)驗(yàn)為抓手做好項(xiàng)目孵化，以經(jīng)費(fèi)使用和時(shí)間節(jié)點(diǎn)為抓手做好項(xiàng)目跟進(jìn)，以論文發(fā)表和成果推廣為抓手實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益；在教學(xué)質(zhì)量控制中對(duì)教研組長(zhǎng)、教學(xué)骨干和準(zhǔn)講師提出不同的教學(xué)目標(biāo)，實(shí)行分層管理，，并組織交叉互動(dòng)。

1.5 重視協(xié)作交流，促進(jìn)“科教興院”

開(kāi)展肝癌、糖尿病眼病等多專業(yè)一體化診療平臺(tái)工作的，在提升醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)方便了患者[7]；以畢業(yè)生母校和導(dǎo)師為紐帶加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)院校、科研院所合作，獲得科研平臺(tái)，促進(jìn)醫(yī)院科研水平提高；與此同時(shí)，通過(guò)邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外專家來(lái)院指導(dǎo)、診療、手術(shù)和派遣中青年技術(shù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，掌握?？萍夹g(shù)。開(kāi)設(shè)“三院大講堂”邀請(qǐng)不同領(lǐng)域的專家講學(xué)并在院周會(huì)前安排“專病講座”加強(qiáng)互動(dòng)交流、提高眼界。

2 取得成果

以“十五”數(shù)據(jù)為基數(shù)，對(duì)我院“十一五”期間和“十二五”期間人員學(xué)歷構(gòu)成、職稱構(gòu)成、科研立項(xiàng)、論文發(fā)表、科研成果、舉辦繼續(xù)教育項(xiàng)目等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，進(jìn)行比對(duì)分析如下：通過(guò)對(duì)比“十五”、“十一五”、“十二五”數(shù)據(jù)，從表1可見(jiàn)：經(jīng)過(guò)十余年來(lái)的努力，在全院工作人員中，?？萍耙韵氯藛T占比下降、本科人員占比上升、研究生占比上升；在全院專業(yè)技術(shù)人員中，初級(jí)職稱人員減少，中、高級(jí)人員增加。從表2和表3中可見(jiàn)：醫(yī)院的科研立項(xiàng)數(shù)在“十一五”期間取得明顯進(jìn)步、“十二五”期間穩(wěn)步發(fā)展，論文發(fā)表數(shù)在“十一五”期間飛躍增加、“十二五”期間快速增加；舉辦繼續(xù)教育項(xiàng)目在“十一五”期間快速增加、“十二五”期間飛躍增加；科研成果在三個(gè)歷史周期內(nèi)略有進(jìn)步。

表1 常州三院人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)和職稱結(jié)構(gòu)匯總表（n）

表2 常州三院科研立項(xiàng)及獲獎(jiǎng)匯總表（n）

表3 常州三院論文發(fā)表和舉辦繼續(xù)教育項(xiàng)目匯總表（n）

3 討論

人員學(xué)歷占比、職稱占比的優(yōu)化，對(duì)應(yīng)著醫(yī)院這個(gè)知識(shí)分子密集載體的發(fā)展。而上述數(shù)據(jù)趨勢(shì)也體現(xiàn)著“學(xué)歷提升不易、職稱提升難”；“立項(xiàng)、獲資助不易、獲獎(jiǎng)難”；“發(fā)表論文不易、系統(tǒng)授課難”的趨勢(shì)。通過(guò)實(shí)踐，我們認(rèn)識(shí)到，樹(shù)立科教文化是做好“科教興院”的重要前提。做好制度建設(shè)則是實(shí)現(xiàn)“科教興院”的“頂層設(shè)計(jì)”中重要環(huán)節(jié)，它體現(xiàn)著醫(yī)院管理者的管理思路和政策導(dǎo)向，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院長(zhǎng)期規(guī)劃的橋梁[8]。人才隊(duì)伍、專項(xiàng)管理和交流協(xié)作是實(shí)現(xiàn)“科教興院”的重要抓手，分別對(duì)應(yīng)著條線、條塊與輻射3個(gè)維度、互為補(bǔ)充。而新媒體的介入加快了科教工作的進(jìn)步與推廣[9]?？傊t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是知識(shí)高度密集型產(chǎn)業(yè)，實(shí)現(xiàn)“科教興院”對(duì)增強(qiáng)醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展具有深遠(yuǎn)意義。

[1]於海燕，何松，沈康. 實(shí)施科教興院戰(zhàn)略加快病理科人才建設(shè)[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2012（12）10：138-139.

[2]呂吉云. 創(chuàng)建研究型傳染病醫(yī)院的實(shí)踐與思考[J]. 解放軍醫(yī)院管理雜志，2010，17（9）：805-807.

[3]劉華勝，劉昌. 互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下醫(yī)學(xué)教育發(fā)展戰(zhàn)略之一——充分發(fā)揮研究型醫(yī)院的引領(lǐng)作用[J]. 西北醫(yī)學(xué)教育，2016，24（4）：500-502，553.

[4]徐巖，丁朝蓬，王利. 新課程實(shí)施以來(lái)學(xué)生評(píng)價(jià)改革的回顧與思考[J]. 課程·教材·教法，2012，32（3）：12-24．

[5]張爽，白曉忠. 軍隊(duì)中心醫(yī)院的研究型醫(yī)院建設(shè)實(shí)踐[J]. 解放軍醫(yī)院管理雜志，2014，21（9）：806-808.

[6]易學(xué)明，劉玉秀，蘇義. 科技創(chuàng)新引領(lǐng)醫(yī)院又好又快發(fā)展[J]. 中華醫(yī)院管理雜志，2008，24（2）：115-116.

[7]陳慶琳. 南京市中醫(yī)院腦病診療平臺(tái)的實(shí)踐與成效[J]. 江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2014，25（6）：49-50.

[8]李書章. 研究型醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的創(chuàng)新特征與建設(shè)實(shí)踐[J]. 解放軍醫(yī)院管理雜志，2011，18（2）：101-103.

[9]楊全新. 加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（1）：2-3.

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