屈春燕

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療小兒腹瀉療效觀察

屈春燕

目的觀察雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療小兒腹瀉的療效。方法選取我院2013年12月～2016年6月收治的小兒腹瀉患兒60例作為研究對象，以隨機對照分組法分成兩組（觀察組30例、對照組30例），兩組均給予常規(guī)降溫補液、控制飲食、調(diào)節(jié)水電平衡等基礎(chǔ)治療，同時對觀察組患兒采用雙歧桿菌三聯(lián)活菌治療，對對照組患兒采用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒治療，觀察比較兩組患兒的臨床療效。結(jié)果觀察組患兒的臨床總有效率（96.7%）高于對照組（63.3%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。結(jié)論采用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療小兒腹瀉療效顯著。

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散；枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒；小兒腹瀉；治療；療效

小兒腹瀉是小兒常見病和多發(fā)病，危害著患兒的健康，更給家長帶來了諸多負擔(dān)。對于小兒腹瀉的治療，目前臨床上可選藥物較多，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散（小培菲康）就是其中之一。為了解雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療小兒腹瀉的臨床療效，現(xiàn)選取我院2013年12月～2016年6月收治的小兒腹瀉患兒60例作為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年12月～2016年6月收治的小兒腹瀉患兒60例作為研究對象，以隨機對照分組法分成兩組（觀察組30例、對照組30例）：觀察組中男性17例、女性13例；年齡出生后10 d～5歲，平均（2.4±0.4）歲；病程1～6 d，平均（2.2±0.3）d；水樣便或蛋花湯樣便14例占46.7%、膿血便7例占23.3%、黏液便5例占16.7%、軟稀便4例占13.3%。對照組中男性18例、女性12例；年齡5個月～5歲，平均（2.6±0.3）歲；病程1～7 d，平均（2.3±0.5）d；水樣便或蛋花湯樣便12例占40.0%、膿血便8例占26.7%、黏液便6例占20.0%、軟稀便4例占13.3%。對兩組患兒的一般資料進行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組均給予常規(guī)降溫補液、控制飲食、調(diào)節(jié)水電平衡等基礎(chǔ)治療，同時對觀察組患兒采用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療：口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散（上海信誼藥廠有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字S10970105），兩歲以下患兒0.5 g/次，兩歲及以上患兒1 g/次，3 次/d，6 d為1個療程，連續(xù)治療1個療程；對對照組患兒采用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒（媽咪愛）治療：兩歲以下患兒1 g/次，兩歲及以上患兒2 g/次，以40℃以下溫開水沖服，3次/d，6 d為1個療程，連續(xù)治療1個療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患兒的臨床療效。

1.4 療效評價

顯效：治療后患兒大便次數(shù)和大便性質(zhì)恢復(fù)正常，臨床癥狀基本消失，水電解質(zhì)恢復(fù)穩(wěn)定；有效：治療后患兒的大便次數(shù)和大便性質(zhì)均有所改善，臨床癥狀有所減輕，水電解質(zhì)平衡具有一定恢復(fù)；無效：治療后患兒的大便次數(shù)和大便性質(zhì)均沒有明顯改善，臨床癥狀無變化，水電解質(zhì)平衡情況無變化。臨床總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總病例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

對以上所有臨床研究數(shù)據(jù)均使用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析和統(tǒng)計，計數(shù)資料比較采取χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患兒的臨床總有效率（96.7%）高于對照組（63.3%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患兒的臨床療效對比[n（%）]

3 討論

小兒腹瀉一般多發(fā)于0.5～2歲的嬰幼兒[1]。小兒腹瀉是一種消化道綜合征，據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，近年來該疾病的發(fā)病率正在逐年上升，給廣大嬰幼兒的身體健康帶來嚴(yán)重影響，更給患兒的家長帶來較大的負擔(dān)[2]。

小兒腹瀉的主要征兆為大便次數(shù)增多和大便性狀改變，患兒多表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、惡心嘔吐以及食欲不振等[3]。水樣便或蛋花湯樣便、膿血便、黏液便、軟稀便等均是小兒腹瀉引起的大便性狀改變的表現(xiàn)[4]。引起該疾病的原因較多，如患兒自身消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟、監(jiān)護人喂養(yǎng)不當(dāng)、感染或者天氣驟變因素等，也可繼發(fā)于其他疾病，如小兒肺炎、急性支氣管炎等均可引起繼發(fā)性小兒腹瀉[5]。其發(fā)病原理是嬰幼兒因消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，所以消化液與消化酶分泌不足，遂胃腸道消化功能不足，一旦攝入營養(yǎng)物質(zhì)過多則無法承受，從而引起腹瀉；亦或嬰幼兒因抵抗力較弱，易感染大腸桿菌、沙門菌等細菌，以致腹瀉[6]。

媽咪愛等藥物是治療小兒腹瀉的常用益生菌制劑，但其療效往往不顯著。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，屬微生態(tài)制劑，其中含有3種健康人群中的活腸道菌群，可有效調(diào)整小兒腹瀉患兒的腸道菌群，并與腸黏膜上皮結(jié)合產(chǎn)生保護作用，防止病毒菌再次入侵[7]。同時該藥還可激活吞噬活性，從而增強免疫功能及抗感染能力，故而在小兒腹瀉的治療中療效十分顯著[8]。

本次研究結(jié)果顯示：觀察組患兒的臨床總有效率（96.7%）高于對照組（63.3%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），采用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療小兒腹瀉療效顯著。

[1]駱建善，蔣小芬. 培菲康治療小兒腹瀉療效觀察[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，15（9）：149.

[2]童本利. 培菲康防治小兒肺炎繼發(fā)腹瀉的臨床療效觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，11（13）：233-234.

[3]李堃，李宏偉. 培菲康聯(lián)合思密達治療54例小兒腹瀉的臨床療效觀察[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2014，25（3）：660-661.

[4]莊新華. 培菲康、思密達聯(lián)合治療小兒腹瀉的療效觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南，2014，12（21）：234-235.

[5]石來軍，趙旸. 參苓白術(shù)散口服聯(lián)合培菲康和蒙脫石散治療小兒秋季腹瀉55例[J]. 中國中醫(yī)急癥，2015，24（5）：898-899.

[6]盧瑞，林足治. 培菲康和思密達聯(lián)合治療小兒腹瀉的臨床研究[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2015，20（5）：524-525.

[7]羅光全. 小兒腹瀉病治療新進展[J]. 包頭醫(yī)學(xué)，2014，38（2）：73-76.

[8]趙洪波. 小兒腹瀉病臨床新觀點與研究進展[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（23）：2620-2622.

Observation on the Curative Effect of Live Combined Bifidobacterium, Lactobacillus and Enterococcus Powder in Treating Infantile Diarrhea

QU Chunyan Pediatrics Department, Nantong Maternal and Child Health Hospital, Nantong Jiangsu 226000, China

ObjectiveTo observe the clinical efficacy of live combined bifidobacterium, lactobacillus and enterococcus powder in the treatment of infantile diarrhea.MethodsIn our hospital, children with infantile diarrhea in 60 cases as the research object from December 2013 to June 2016, according to the randomized grouping method, they were divided into two groups (30 cases in the observation group, 30 cases in the control group), two groups were given conventional cooling fluid infusion, diet control, adjusting power balance of basic treatment, at the same time observation group were treated with live combined bifidobacterium, lactobacillus and enterococcus powder, the control group were treated with MAMIAI treatment, the clinical curative efect of the two groups of children was observed.ResultsClinical total efective rate of patient's in observation group was (96.7%) higher than the control group (63.3%), the diference has statistical signifcance (P＜0.05).ConclusionLive combined bifidobacterium, lactobacillus and enterococcus powder has a significant efect on the treatment of infantile diarrhea.

Bifdobacterium triple viable powder, Bacillus subtilis two live bacteria particles, Infantile diarrhea, Treatment, Curative efect

R725.7

A

1674-9308（2016）36-0120-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.36.067

南通市婦幼保健醫(yī)院兒科，江蘇 南通 226000