夏永超（蠡縣醫(yī)院，河北 保定 071400）

中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓性心臟病的療效觀察

夏永超
（蠡縣醫(yī)院，河北 保定 071400）

目的探討中藥聯(lián)合厄貝沙坦治療高血壓性心臟病的效果。方法選取2014年10月～2016年10月我院收治的高血壓性心臟病患者117例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組59例和對(duì)照組58例。對(duì)照組單純應(yīng)用厄貝沙坦進(jìn)行治療，觀察組應(yīng)用中藥聯(lián)合厄貝沙坦治療方法。比較分析兩組的療效。結(jié)果觀察組的總有效率為92.53%明顯高于對(duì)照組的76.86%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論中藥聯(lián)合厄貝沙坦治療高血壓性心臟病的效果顯著，值得推廣。

中藥；厄貝沙坦；高血壓性心臟病

隨著生活節(jié)奏的加快和生活壓力不斷增加，高血壓性心臟病發(fā)生率逐年增高。由于患者未能正視長期的高血壓帶來的影響，造成心臟功能減退，左心室受損從而形成高血壓性心臟病?；颊叨啾憩F(xiàn)為心悸、咳嗽以及頭暈等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)咳血、呼吸困難，甚至造成肺水腫，給患者生活帶來了巨大的影響[1]。臨床上藥物治療多選用西藥，比如厄貝沙坦，此藥是一種受體抑制劑，可以抑制醛固酮的釋放，抑制血管的收縮，有效降低血壓。但是長期應(yīng)用會(huì)出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)。所以選擇中藥方法治療高血壓性心臟病成為研究的熱門課題[2]。本研究針對(duì)單純應(yīng)用厄貝沙坦和中藥聯(lián)合厄貝沙坦治療方法對(duì)高血壓性心臟病的效果進(jìn)行探討比較如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2016年10月我院收治的高血壓性心臟病患者117例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組59例和對(duì)照組58例。觀察組男33例，女26例；年齡33～74歲，平均年齡（59.3±9.2）歲；高血壓病史4～18年，平均（8.7±5.8）年；病程2～9年，平均病程（4.3±2.9）年。對(duì)照組男32例，女26例；年齡34～72歲，平均年齡（58.8±8.7）歲；高血壓病史5～19年，平均（9.1±5.4）年；病程1～10年，平均病程（4.9±3.1）年。兩組患者經(jīng)臨床檢查均有的頭暈、氣短以及咳嗽等癥狀。兩組一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者使用厄貝沙坦進(jìn)行治療，1次/d，連續(xù)服用兩個(gè)月；觀察組在服用厄貝沙坦的基礎(chǔ)上應(yīng)用地菊平肝（包括菊花、地龍、夏枯草、決明子等中藥組成）加減治療，3次/d，連續(xù)治療兩個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療后的效果

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者頭暈、嘔吐以及咳嗽等癥狀消失，且患者血壓恢復(fù)到正常范圍；有效：患者臨床癥狀癥狀基本消失，且患者血壓有所下降；無效：臨床癥狀均無明顯恢復(fù)情況，血壓水平基本無改變。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 9.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“”表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的總有效率為92.53%明顯高于對(duì)照組的76.86%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療后的效果 [n（%）]

3 討 論

近年來高血壓疾病的發(fā)病率逐年升高，患者一旦患有高血壓，會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力等表現(xiàn)，并且嚴(yán)重影響了腦、心、腎等的器官功能。其中，高血壓性心臟病屬于其中一類多發(fā)疾病，對(duì)患者造成較大危害，患者心肌細(xì)胞增生，左室代償性增厚，導(dǎo)致心力衰歇。目前臨床上以西藥治療為主，主要應(yīng)用厄貝沙坦和美托洛爾等。厄貝沙坦可以激活血管緊張素，擴(kuò)張血管，降壓效果較好。并且經(jīng)過試驗(yàn)證明，應(yīng)用厄貝沙坦治療高血壓性心臟病具有較好的療效，可以有效的改善舒張壓和收縮壓，患者臨床癥狀得到改善[3-4]。但是長期服用西藥會(huì)產(chǎn)生一定的副作用，引起腹瀉、頭暈等不良反應(yīng)，并且療效降低。

目前，中醫(yī)治療應(yīng)用于高血壓心臟病越來越廣泛，其具有安全無副作用等優(yōu)點(diǎn)。據(jù)相關(guān)的研究報(bào)道[5-6]，應(yīng)中藥湯劑聯(lián)合西藥治療高血壓性心臟病，可以改善頭暈、嘔吐、咳嗽等臨床癥狀，有效的平穩(wěn)血壓，降壓效果較好。本研究針對(duì)單純應(yīng)用厄貝沙坦和中藥聯(lián)合厄貝沙坦進(jìn)行治療高血壓性心臟病患者，結(jié)果顯示將中藥聯(lián)合厄貝沙坦應(yīng)用，患者治療有效率得到提高，且血壓恢復(fù)，病情穩(wěn)定。

綜上所述，中藥聯(lián)合厄貝沙坦治療高血壓性心臟病的效果顯著，值得推廣。

[1] 李方安.厄貝沙坦治療高血壓心臟病療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師-醫(yī)學(xué)專業(yè),2011,35(13):22.

[2] 劉叢江.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓性心臟病患者98例的臨床研究[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2012,22(9):3514.

[3] 朱明玉.厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾治療高血壓心臟病的臨床效果及安全性觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015,13(20):219-220.

[4] 林樂迎,歐陽娟.用厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾治療高血壓性心臟病的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢-臨床醫(yī)學(xué),2013,36(2):60-62.

[5] 張會(huì)寶.中西醫(yī)結(jié)合治療68例高血壓性心臟病臨床分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(13):2923-2924.

[6] 王少波,牛天福,祁慧霞,等.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓性心臟病臨床觀察[J].山西中醫(yī),2012,28(5):2923-2924.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.25.180.01