吳朝暉，張　萍，陳曉梅，萬志娜，蘇　璐

（甘肅省第三人民醫(yī)院，甘肅 蘭州　730000）

智能手機在臨床實習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用和探索

吳朝暉，張萍，陳曉梅，萬志娜，蘇璐

（甘肅省第三人民醫(yī)院，甘肅 蘭州730000）

智能手機是指像個人電腦一樣，具有獨立的操作系統(tǒng)、獨立的運行空間，通過移動通訊網(wǎng)絡(luò)來實現(xiàn)無線網(wǎng)絡(luò)接入的手機。因其具有優(yōu)秀的操作系統(tǒng)，可以自由安裝各種軟件，實現(xiàn)全觸屏式操作，使用范圍已經(jīng)遍布全世界。

中國互聯(lián)網(wǎng)信息中心（CNNIC）發(fā)布的《第33次中國互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計報告》顯示，我國網(wǎng)民達6.3億，其中手機網(wǎng)民達5.27億，20～29歲的網(wǎng)民數(shù)量龐大，使用手機的頻率明顯高于其他年齡段網(wǎng)民。手機是大學(xué)生與人交流溝通的重要工具，但與此同時也有一定的負(fù)面影響，如傳播虛假信息，使學(xué)生玩游戲、看小說、上網(wǎng)等。學(xué)生對于手機的興趣遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于教師課堂上的講課，有些學(xué)生幾乎把所有的課余時間都用在手機上，除了吃飯、睡覺，幾乎是手不離機。興趣是最好的老師，怎樣把興趣轉(zhuǎn)化成學(xué)習(xí)的動力，把智能手機和臨床實習(xí)相結(jié)合，把移動智能終端轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)的“利器”，本文就此闡述筆者在臨床實習(xí)教學(xué)中應(yīng)用智能終端輔助教學(xué)的探索。

1　提供醫(yī)學(xué)教育知識的平臺

智能手機平臺提供了海量的專業(yè)知識。部分軟件可以直接進入臨床實驗數(shù)據(jù)庫和生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫，提供專業(yè)教學(xué)視頻、彩色圖譜、醫(yī)學(xué)電子書、實驗手冊等對醫(yī)學(xué)教學(xué)非常重要的資源，并可檢索疾病的鑒別診斷、病理生理、治療選擇，對患者進行跟蹤隨訪，觀察患者的治療反應(yīng)，了解疾病的演變過程，對于學(xué)生的學(xué)習(xí)提供了便利，可以幫助學(xué)生提升臨床技能。國內(nèi)軟件企業(yè)開發(fā)了多款專業(yè)針對醫(yī)學(xué)的移動應(yīng)用，如杏樹林信息技術(shù)有限公司開發(fā)的“醫(yī)口袋”，所有內(nèi)容來自臨床最新進展，經(jīng)國內(nèi)權(quán)威醫(yī)院醫(yī)生審閱后發(fā)布［1］。

2　實施互動性、機動性、及時性教學(xué)

2.1互動性教學(xué)

臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，是醫(yī)學(xué)生掌握臨床知識、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的重要途徑。在臨床實習(xí)過程中，帶教教師依靠自己豐富的經(jīng)驗，從詢問病史、體格檢查，再到針對性開醫(yī)囑、病歷文書的規(guī)范化書寫、與患者及其家屬的溝通交流等，讓學(xué)生了解了診療過程中的規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。智能手機依托目前日益成熟的智能終端，建成集教學(xué)、教務(wù)管理、技能培訓(xùn)等功能于一體的綜合平臺，具有情景互動、實時更新、自主學(xué)習(xí)的優(yōu)點，克服了傳統(tǒng)臨床實習(xí)教學(xué)的一些弊端，如理論枯燥、教學(xué)手段單一、臨床癥狀和體征不典型、很難將書本理論與實踐相結(jié)合等，激發(fā)了學(xué)生對醫(yī)學(xué)的興趣，調(diào)動了學(xué)生的積極性，對臨床實習(xí)有積極作用。

2.2機動性教學(xué)

基于智能手機的便捷特點，教師講授課程后可以及時了解學(xué)生的反饋，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

2.3及時性教學(xué)

大學(xué)生的課余時間具有不連續(xù)和碎片化的特征，而智能手機的便攜性正好與這種碎片化的時間特征相匹配，可以自主選擇學(xué)習(xí)時間和地點，提高了學(xué)習(xí)效率。帶教教師每次講授新章節(jié)內(nèi)容時，可嘗試著尋找與課程相關(guān)的視頻發(fā)送給學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生進行課前預(yù)習(xí)，充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生進行自主學(xué)習(xí)，把教學(xué)真正地由以教為中心向以學(xué)為中心轉(zhuǎn)變，寓教于樂，使學(xué)生的學(xué)習(xí)更加主動。為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，將學(xué)習(xí)與生活聯(lián)系起來，讓學(xué)生用所學(xué)知識解決生活中的問題。

3　鞏固學(xué)習(xí)成果

傳統(tǒng)的課堂教學(xué)受各種條件限制，教師不可能一再重復(fù)講課的內(nèi)容，對于帶教學(xué)生，不管是整個班級還是小分組，通過移動智能設(shè)備加入微信群、微博群、QQ群等，帶教教師可以上傳教學(xué)資料，隨時發(fā)布相關(guān)知識，使教學(xué)中抽象難懂的內(nèi)容變得生動有趣，使學(xué)生能直觀地了解復(fù)雜物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和變化。同時智能終端也可以將學(xué)生想學(xué)的、感興趣的內(nèi)容及時反饋給帶教教師。同時，教師也可以把學(xué)習(xí)中應(yīng)注意的問題、自測題發(fā)至移動智能終端，使學(xué)生可以隨時隨地學(xué)習(xí)?，F(xiàn)在各大醫(yī)院工作任務(wù)重，教師跟實習(xí)學(xué)生交流的時間很有限，而移動智能終端可以讓學(xué)生將不懂的問題發(fā)送給帶教教師，達到鞏固學(xué)習(xí)的目的。智能手機可以使學(xué)生隨時隨地利用碎片化時間了解實習(xí)內(nèi)容，不再局限于上班時間才能向教師提出問題，提高了師生之間的溝通效率，同時可以進行學(xué)習(xí)資源下載或瀏覽，提高了學(xué)習(xí)效率［2］。

4　培養(yǎng)臨床技能

基于目前移動互聯(lián)網(wǎng)的迅猛發(fā)展，國內(nèi)外學(xué)者相繼提出了一種嶄新的學(xué)習(xí)模式——移動學(xué)習(xí)。移動學(xué)習(xí)是一種在移動計算設(shè)備幫助下的能夠在任何時間、任何地點開展的學(xué)習(xí)，移動智能手機可以有效呈現(xiàn)學(xué)習(xí)內(nèi)容并提供教師與學(xué)習(xí)者之間的雙向交流平臺。學(xué)生除了關(guān)心課堂學(xué)習(xí)之外，往往還關(guān)注臨床知識內(nèi)容，如相關(guān)臨床技能在現(xiàn)實生活中的應(yīng)用、最新臨床診療技術(shù)的應(yīng)用、臨床技能的科研進展等。

5　培養(yǎng)醫(yī)學(xué)科研能力

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和醫(yī)療體制改革對新時期的臨床醫(yī)學(xué)提出了更高的要求，醫(yī)學(xué)知識的更新也越來越快，學(xué)生不僅應(yīng)具備較高的臨床工作能力、扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識，更應(yīng)該具備一定的科研能力。在實習(xí)期間，把今后工作中可能用到的資料用文字、視頻、音頻等形式整理收集，并上傳到網(wǎng)絡(luò)平臺進行互動、溝通、交流。網(wǎng)絡(luò)信息傳遞不受時間、空間限制，使得學(xué)生提高了自身的科研意識和能力［3］。

［1］徐協(xié)群，潘會，楊萍，等.互聯(lián)網(wǎng)在外科臨床教學(xué)中的意義［J］.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床，2014，34（2）：286-288.

［2］李萌，李山，秦雪.基于安卓操作系統(tǒng)的掌上設(shè)備在醫(yī)學(xué)檢驗教育中的應(yīng)用［J］.檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2013，10（21）：2907-2909.

［3］馬健赫.移動互聯(lián)網(wǎng)對大學(xué)生日常生活的影響研究［J］.無限互聯(lián)科技，2013（9）：28-29.■

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1671-1246（2016）16-0086-02