陳建新（廣東江門中醫(yī)藥學(xué)校，廣東 江門 529000）

剖析護(hù)理技能競(jìng)賽 改進(jìn)教學(xué)方法

陳建新
（廣東江門中醫(yī)藥學(xué)校，廣東 江門 529000）

通過舉行全校護(hù)理技能競(jìng)賽，分析競(jìng)賽成績(jī)，探討中職護(hù)理教育教學(xué)方法，有效提高學(xué)生技能水平。

護(hù)理技能競(jìng)賽；成績(jī)；心理素質(zhì)

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課，在學(xué)生的整個(gè)學(xué)習(xí)階段占有重要地位。學(xué)好護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是學(xué)生將來就業(yè)、事業(yè)成功的關(guān)鍵。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)包含護(hù)理學(xué)基本理論與基本操作技能，我校通過競(jìng)賽加強(qiáng)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)與操作技能訓(xùn)練，強(qiáng)化基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能，提高學(xué)生護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平、專業(yè)能力、人文素養(yǎng)、溝通能力。

1　賽前高度重視

1.1成立競(jìng)賽組委會(huì)

普通高中有高考，職業(yè)學(xué)校有技能競(jìng)賽。我校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理技能競(jìng)賽工作非常重視，成立了以校長(zhǎng)任主任、副校長(zhǎng)任副主任，相關(guān)職能部門科長(zhǎng)任委員的競(jìng)賽組委會(huì)。組委會(huì)下設(shè)賽務(wù)組、器材組、后勤組、秘書組、禮儀組、評(píng)委組，評(píng)委組由江門市三甲醫(yī)院護(hù)理部主任組成。護(hù)理教研組成立護(hù)理教師參賽訓(xùn)練組，負(fù)責(zé)學(xué)生賽前技能輔導(dǎo)和選手篩選工作。

1.2選拔學(xué)生

由于護(hù)理專業(yè)人數(shù)眾多，故競(jìng)賽設(shè)置初選環(huán)節(jié)，全校掀起人人參與，班班比賽的競(jìng)賽氣氛。教務(wù)科制定統(tǒng)一時(shí)間，分派護(hù)理組教師深入各班進(jìn)行初賽，每班選拔10人參加初賽，前兩名參加決賽，最終確定24人進(jìn)入決賽，護(hù)理教研組安排教師對(duì)其進(jìn)行決賽前培訓(xùn)。

1.3統(tǒng)一訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)

為使護(hù)理技能操作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、程序化，護(hù)理教師根據(jù)多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合臨床按教材大綱要求，制訂訓(xùn)練計(jì)劃，統(tǒng)一訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)。訓(xùn)練內(nèi)容注重科學(xué)性，訓(xùn)練項(xiàng)目注重實(shí)用性，分清層次，突出重點(diǎn)，訓(xùn)練步驟注重藝術(shù)性，動(dòng)作協(xié)調(diào)優(yōu)美，緊湊流暢，操作過程中注重人文關(guān)懷。訓(xùn)練項(xiàng)目包括無菌技術(shù)基本操作，青霉素皮內(nèi)注射技術(shù)操作，靜脈采血，鋪床。南丁格爾曾說，護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合。護(hù)士直接與患者接觸，為患者所做的一切都要求科學(xué)、規(guī)范、準(zhǔn)確、嫻熟，護(hù)理技能操作過程本身就有藝術(shù)美，這樣的美能使患者信任、放心。此外，訓(xùn)練中我們始終注意學(xué)生心理素質(zhì)培養(yǎng)和語言表達(dá)能力訓(xùn)練。

2　競(jìng)賽對(duì)象與內(nèi)容

本次競(jìng)賽針對(duì)的是2012級(jí)護(hù)理專業(yè)12個(gè)班七百多名學(xué)生，經(jīng)初賽選拔出的24名學(xué)生中，15名學(xué)生進(jìn)行無菌技術(shù)基本操作，9名學(xué)生進(jìn)行青霉素皮內(nèi)注射技術(shù)操作（抽簽法）。

3　評(píng)委和評(píng)獎(jiǎng)辦法

護(hù)理教研組教師均參加了選手培訓(xùn)工作，本著公平、公正、公開原則，我們聘請(qǐng)了江門市中心醫(yī)院、江門市人民醫(yī)院、江門市五邑中醫(yī)院、江門市新會(huì)人民醫(yī)院等三級(jí)甲等醫(yī)院的護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任評(píng)委。專家的參與既是對(duì)學(xué)生基本理論、基本技能、心理素質(zhì)的一次檢閱，也是對(duì)教師教學(xué)水平的一次檢閱。評(píng)獎(jiǎng)辦法：每個(gè)比賽項(xiàng)目均有3名評(píng)委打分，取平均分為最后得分。比賽設(shè)團(tuán)體獎(jiǎng)3個(gè)，個(gè)人一等獎(jiǎng)2個(gè)，二等獎(jiǎng)5個(gè)，三等獎(jiǎng)7個(gè)，為獲獎(jiǎng)?wù)哳C發(fā)證書以及一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。

4　結(jié)果

本次競(jìng)賽無菌技術(shù)基本操作和青霉素皮內(nèi)注射技術(shù)的操作規(guī)程、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)廣東省中職生護(hù)理技能競(jìng)賽操作規(guī)程和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)制定。賽后對(duì)兩個(gè)比賽項(xiàng)目成績(jī)進(jìn)行比較，無菌技術(shù)基本操作最高92.3分，最低74.5分，平均84.5分，標(biāo)準(zhǔn)差11.7分；青霉素皮內(nèi)注射技術(shù)最高90.7分，最低72.8分，平均82.4分，標(biāo)準(zhǔn)差19.3分。個(gè)別學(xué)生超時(shí)嚴(yán)重，影響成績(jī)。

5　討論

5.1加強(qiáng)護(hù)理技能訓(xùn)練

操作練習(xí)是技能形成的重要途徑之一。美國護(hù)理專家羅杰斯的一項(xiàng)研究結(jié)果表明，一個(gè)人能記住所聽到內(nèi)容的5%，記住所見到內(nèi)容的30%，記住所討論內(nèi)容的50%，記住親自做的事情的75%［1］。由此可見，要想使學(xué)生掌握護(hù)理技能必須反復(fù)多次練習(xí)，以便今后更好地為臨床服務(wù)。不但要強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)開出率，更要?jiǎng)?chuàng)造條件延長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)室開放時(shí)間，鼓勵(lì)學(xué)生利用雙休日、課外活動(dòng)、自習(xí)時(shí)間到實(shí)驗(yàn)室練習(xí)。通過競(jìng)賽我們發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對(duì)技能掌握得還不十分到位，因此可將實(shí)驗(yàn)室鑰匙交給組長(zhǎng)，以便學(xué)生隨時(shí)到實(shí)驗(yàn)室練習(xí)，事實(shí)證明這種管理方法是切實(shí)可行有效的［2］。

5.2加強(qiáng)心理素質(zhì)培養(yǎng)

競(jìng)賽中雖有嫻熟的技術(shù)，沒有很好的心理素質(zhì)也很難取得好成績(jī)，平穩(wěn)的情緒、良好的心理素質(zhì)顯得尤為重要。本次競(jìng)賽前一些選手訓(xùn)練很努力，操作技能掌握得也很好，教師對(duì)其期望很高，但比賽時(shí)卻因心理素質(zhì)差，控制不住緊張情緒，犯了一些非常不應(yīng)該犯的錯(cuò)誤，如戴不上手套、忘記清理垃圾、忘記觀察評(píng)估患者等。為了消除學(xué)生的心理障礙，教學(xué)中要?jiǎng)?chuàng)設(shè)模擬情境，使學(xué)生逐步適應(yīng)競(jìng)賽氛圍，還可以請(qǐng)校領(lǐng)導(dǎo)、中層干部觀看學(xué)生技能操作表演，經(jīng)常請(qǐng)醫(yī)院護(hù)理專家參觀指導(dǎo)，使學(xué)生適應(yīng)各種場(chǎng)合，從而達(dá)到操作自如。

5.3加強(qiáng)語言表達(dá)能力訓(xùn)練

具備良好的語言表達(dá)能力，是護(hù)理工作的基本要求。為了使學(xué)生形成良好的語言表達(dá)能力，培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)，教學(xué)過程中，語文教師、人際溝通課教師可指導(dǎo)學(xué)生如何在病房與患者溝通，如何使用常用醫(yī)學(xué)術(shù)語與患者交流、取得患者配合，把實(shí)驗(yàn)室當(dāng)病房，把模擬人當(dāng)患者，用最恰當(dāng)?shù)恼Z言進(jìn)行交流。此外，學(xué)校還可以開展一些演講比賽，讓每個(gè)學(xué)生都有機(jī)會(huì)鍛煉口才、膽量。

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是一門集護(hù)理基本理論、基本知識(shí)、基本技能為一體的實(shí)踐性很強(qiáng)的綜合性應(yīng)用學(xué)科。開展全校性的護(hù)理技能競(jìng)賽，首先，能使學(xué)生通過訓(xùn)練—考核—再訓(xùn)練—再考核模式，進(jìn)一步加深對(duì)該學(xué)科理論知識(shí)、實(shí)踐技能的理解，是提高其專業(yè)水平和操作能力的有效途徑。其次，將臨床評(píng)價(jià)體系和護(hù)理技能融入教學(xué)環(huán)節(jié)，達(dá)到以賽促練、以賽促教的目的。再次，錘煉了學(xué)生的心理素質(zhì)。護(hù)理技能競(jìng)賽促使學(xué)生熟練掌握護(hù)理操作技能，實(shí)現(xiàn)了技能型、實(shí)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)，滿足了不斷發(fā)展的臨床護(hù)理需求。

［1］潘孟昭.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，1999.

［2］呂云玲.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程技術(shù)操作教學(xué)改革與實(shí)踐［J］.中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2007，27（2）：45.

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