趙桂花（青海衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，青海 西寧 810000）

TBL教學(xué)模式在單招三年制高職護(hù)理專業(yè)外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

趙桂花
（青海衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，青海 西寧 810000）

探討TBL教學(xué)法在單招三年制高職護(hù)理專業(yè)外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用。TBL教學(xué)模式能明顯提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、團(tuán)隊(duì)合作精神和運(yùn)用知識(shí)能力。

高職；護(hù)理專業(yè)；外科護(hù)理學(xué)

以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（team-based-learning，TBL）是2002年由美國(guó)教育學(xué)家Michaelsen在PBL基礎(chǔ)上改革創(chuàng)新并逐漸興起的一種有助于促進(jìn)學(xué)習(xí)者團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，注重創(chuàng)造性、靈活性與實(shí)踐特點(diǎn)的新型成人教學(xué)模式。將TBL教學(xué)模式應(yīng)用于單招三年制護(hù)理專業(yè)外科護(hù)理學(xué)教學(xué)，取得了較好效果。

1　TBL教學(xué)法的特點(diǎn)

與傳統(tǒng)教學(xué)法相比，TBL教學(xué)變填鴨式教育為主動(dòng)式及協(xié)作式教學(xué)，較好地體現(xiàn)了以學(xué)生為主體的教學(xué)思想，激發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考及團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生收集、處理信息以及知識(shí)更新能力。學(xué)生帶著問題看書，帶著問題查找資料，最后共同討論，解決問題。

2　教學(xué)對(duì)象及其特點(diǎn)

2.1對(duì)象

我院?jiǎn)握腥曛聘呗氉o(hù)理專業(yè)2013級(jí)5、6班學(xué)生，共102人，其中男生兩人。

2.2特點(diǎn)

單招三年制高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生已取得護(hù)理專業(yè)中專學(xué)歷，經(jīng)我院?jiǎn)为?dú)考試招入。學(xué)生中專期間已學(xué)過外科護(hù)理學(xué)等專業(yè)課，并且在臨床實(shí)習(xí)了一年，具備一定的專業(yè)知識(shí)和技能。針對(duì)這些學(xué)生如果采用傳統(tǒng)教學(xué)法，往往沒有太大的吸引力，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高。由于這些學(xué)生中大部分人沒有取得護(hù)士資格證，因此，他們最關(guān)心的是如何通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，希望教師講課時(shí)加強(qiáng)這方面的輔導(dǎo)。

3　方法

TBL教學(xué)是以團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)為特色的一種教學(xué)方法。授課前，教師對(duì)學(xué)生隨機(jī)分組，每組8～10人，發(fā)放與課程內(nèi)容有關(guān)的資料；以小組為單位，明確每組的學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)任務(wù)。測(cè)試題型與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題型一致，即A1型題、A2型題、A3型題、A4型題。

3.1個(gè)人預(yù)習(xí)效果測(cè)試

測(cè)試題型為A1和A2型題，一般為10題，學(xué)生于上課最初10分鐘獨(dú)立完成。教師閱卷評(píng)分，主要檢查學(xué)生預(yù)習(xí)效果。

3.2團(tuán)隊(duì)任務(wù)測(cè)試

測(cè)試題型為A3和A4選擇題，一般為10～15題，要求小組討論完成。每組派代表應(yīng)用多媒體教學(xué)設(shè)施現(xiàn)場(chǎng)答題，由教師判斷對(duì)錯(cuò)?；卮鹫_，教師指出此題的考點(diǎn)；回答錯(cuò)誤，該組需重新分析題目，直至得到正確答案，并且說出理由，然后教師做出評(píng)價(jià)。學(xué)生完成測(cè)試的過程也是再學(xué)習(xí)的過程，同時(shí)有助于教師動(dòng)態(tài)了解學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度。

3.3應(yīng)用型練習(xí)

實(shí)訓(xùn)課上，學(xué)生根據(jù)崗位角色分組，如針對(duì)“手術(shù)病人的護(hù)理”內(nèi)容，設(shè)計(jì)術(shù)前病房護(hù)士、手術(shù)室巡回護(hù)士、器械護(hù)士角色?！白o(hù)士”團(tuán)隊(duì)合作模擬臨床情境完成護(hù)理任務(wù)，在完成任務(wù)的過程中相互監(jiān)督、互相協(xié)作。結(jié)束后先由學(xué)生討論總結(jié)，找出不足或錯(cuò)誤，再由教師點(diǎn)評(píng)，強(qiáng)調(diào)操作要點(diǎn)、注意事項(xiàng)等，指出存在的問題，促使學(xué)生技能操作水平不斷提高。

3.4教學(xué)效果評(píng)價(jià)

采取問卷調(diào)查的方式進(jìn)行教學(xué)效果評(píng)價(jià)。

4　結(jié)果

98.7%的學(xué)生課前未聽說過TBL教學(xué)，不了解該教學(xué)模式，99.2%的學(xué)生課后對(duì)TBL教學(xué)模式有所了解；96.2%的學(xué)生認(rèn)為TBL教學(xué)優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)，對(duì)所學(xué)知識(shí)印象更深，自學(xué)能力得到提高，有必要繼續(xù)應(yīng)用；94.2%的學(xué)生認(rèn)為有助于提高團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)能力和合作意識(shí)；96.5%的學(xué)生認(rèn)為可以提高自己的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)；98.6%的學(xué)生對(duì)TBL課堂組織表示滿意。研究結(jié)果表明，學(xué)生能夠很快適應(yīng)TBL教學(xué)模式，并高度認(rèn)同和希望繼續(xù)開展TBL教學(xué)。

5　討論

外科護(hù)理學(xué)作為專業(yè)核心課，教學(xué)內(nèi)容多，但課時(shí)有限，傳統(tǒng)的以教師為中心、以講授為主的填鴨式教學(xué)阻礙了教師和學(xué)生之間的互動(dòng)交流，也阻礙了學(xué)生之間的交流，教學(xué)效果較差。TBL教學(xué)模式加強(qiáng)了教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的互動(dòng)交流，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，增強(qiáng)了學(xué)生綜合分析能力、發(fā)散思維能力，對(duì)培養(yǎng)邏輯思維能力很有幫助，尤其對(duì)于單招三年制、有一定基礎(chǔ)的學(xué)生更為適合，避免了知識(shí)講解的重復(fù)性，培養(yǎng)了學(xué)生批判性思維，增強(qiáng)了學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作精神和交流能力。

（1）學(xué)生認(rèn)為TBL課堂設(shè)計(jì)總體感覺好、授課方式新穎，能提高自主學(xué)習(xí)能力，增強(qiáng)個(gè)人責(zé)任心和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)；有些學(xué)生認(rèn)為能提高分析問題、解決問題的能力，增進(jìn)同學(xué)之間的了解，有助于團(tuán)結(jié)。TBL教學(xué)充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，提高了學(xué)生思考問題的能力，使學(xué)生從“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”，真正成為學(xué)習(xí)的主導(dǎo)者。

（2）教學(xué)中設(shè)計(jì)的題型因與學(xué)生關(guān)心的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試一致，更加吸引學(xué)生，更能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性。

TBL教學(xué)在單招三年制護(hù)理專業(yè)外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的初步應(yīng)用效果較好，改變了學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，重視學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力、心理素質(zhì)及態(tài)度等的培養(yǎng)，客觀真實(shí)地評(píng)價(jià)了學(xué)生的綜合能力，真正體現(xiàn)了因材施教。

G424.1

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1671-1246（2016）15-0040-02