地方公立醫(yī)改競(jìng)跑：向藥品加成開刀

地方公立醫(yī)院綜合改革近期明顯提速。5月27日，河南省衛(wèi)計(jì)委等六部門聯(lián)合下發(fā)《控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的實(shí)施方案》確定，今年全省醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度控制在8%左右，確保醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)勢(shì)頭得到初步遏制。

河南《方案》提出，要大力推行臨床路徑管理，采取處方負(fù)面清單管理，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)、抗生素使用、輔助用藥、耗材使用管理等制度；加強(qiáng)中藥飲片合理應(yīng)用監(jiān)管，建立中藥飲片處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度；嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

另外，山東省從6月1日起取消藥品加成，實(shí)行藥品零差率銷售，并同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保報(bào)銷政策。建立醫(yī)院用量大的藥品定期公示制度，對(duì)輔助性、營(yíng)養(yǎng)性等高價(jià)藥品使用情況實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控。

5月30日，重慶市也全面啟動(dòng)綜合醫(yī)改試點(diǎn)，對(duì)規(guī)范疫苗流通接種、手術(shù)術(shù)前門診檢查納入醫(yī)保、不再新辦綜合性公立醫(yī)院等作出明確規(guī)定。并已與9省區(qū)簽訂聯(lián)網(wǎng)結(jié)算協(xié)議。