董紅 蔣靖 天津市南開(kāi)醫(yī)院 （天津 300000）

UV-N光療儀治療皮膚病124例效果觀察

董紅 蔣靖 天津市南開(kāi)醫(yī)院 （天津 300000）

目的：探析UV-N光療儀治療皮膚病的有效性及安全性。方法：選取本院于2015年10月～2016年9月收治的124例銀屑病患者為主要研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)分配的原則將其分為兩組，每組各62例。對(duì)照組患者接受單純藥物治療，在對(duì)照組基礎(chǔ)上，觀察組患者增加UV-N光療儀治療，對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組患者的臨床治療有效率為96.78%，與對(duì)照組的87.10%相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.44%，與對(duì)照組的17.74%相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：UV-N光療儀治療銀屑病的臨床效果較為顯著，可改善患者的疾病癥狀，且副作用少，可保障治療的安全性和有效性，具有積極的臨床應(yīng)用和推廣價(jià)值。

UV-N光療儀 銀屑病 有效性 安全性

銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，具有病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，對(duì)患者的身體健康、社會(huì)功能和精神狀況造成較大影響。銀屑病患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為紅斑、鱗屑，全身均可發(fā)病，主要以頭皮、四肢身側(cè)較為常見(jiàn)[1～2]?；颊卟“l(fā)時(shí)，表現(xiàn)為不同程度瘙癢，嚴(yán)重影響患者的身心健康。本研究以2015年10月～2016年9月收治的124例銀屑病患者為主要研究對(duì)象，對(duì)UV-N光療儀治療皮膚病的有效性及安全性進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)，具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取本院于2015年10月～2016年9月收治的124例銀屑病患者為主要研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)分配的原則將其分為兩組，每組各62例。對(duì)照組中：男性患者38例，女性患者24例；年齡區(qū)間為24～67歲，平均年齡為（41.23±2.54）歲；病程為3個(gè)月～21年，平均病程為（13.21±2.16）年。觀察組中：男性患者37例，女性患者25例；年齡區(qū)間為24～68歲，平均年齡為（41.37±2.42）歲；病程為4個(gè)月～21年，平均病程為（13.47±2.32）年。對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對(duì)比，發(fā)現(xiàn)兩組患者在性別、年齡、病程上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），存在可比性，可進(jìn)行臨床對(duì)照研究。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者接受單純藥物治療，給予患者牛皮癬顆粒1號(hào)（南開(kāi)醫(yī)院院內(nèi)制劑）口服治療，每日兩袋，共治療2個(gè)月。

在對(duì)照組基礎(chǔ)上，觀察組患者增加UV-N光療儀治療，型號(hào)為400W，波長(zhǎng)為312mm，對(duì)患者進(jìn)行局部或全身照射。初始照射劑量為0.3～0.4J/cm2，根據(jù)患者病情的具體情況增加照射劑量，每周治療3次，共治療2個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療期間的不良反應(yīng)（灼痛感、輕度瘙癢、輕度紅斑）進(jìn)行觀察和對(duì)比分析。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

采用PASI評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（銀屑病面積與嚴(yán)重性指數(shù)）對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)：臨床治愈：經(jīng)治療后，患者的PASI評(píng)分下降程度在90%或90%以上；顯效：經(jīng)治療后，患者的PASI評(píng)分下降程度在60%～89%之間；有效：經(jīng)治療后，患者的PASI評(píng)分下降程度在25%～59%之間；無(wú)效：經(jīng)治療后，患者的PASI評(píng)分下降程度為25%以下。臨床治療總有效率=（臨床治愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%[3～4]。

表1. 觀察組、對(duì)照組患者的臨床治療有效率對(duì)比分析[n=62，n(%)]組別 臨床治愈 顯效 有效 無(wú)效 總有效率觀察組 35(56.46) 15(24.19) 10(16.13) 2(3.22) 96.78對(duì)照組 20(32.26) 18(29.03) 16(25.81) 8(12.90) 87.10 x2/ / / / 3.916 P / / / / 0.048

表2. 觀察組、對(duì)照組患者治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比分析[n(%)]組別 灼痛感 輕度瘙癢 輕度紅斑 不良反應(yīng)發(fā)生率觀察組(n=62) 1(1.61) 2(3.22) 1(1.61) 6.44對(duì)照組(n=62) 4(6.45) 4(6.45) 3(4.84) 17.74 t / / / 4.593 P / / / 0.032

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，分別采用（s）、（%）表示計(jì)量型指標(biāo)和計(jì)數(shù)型指標(biāo)，兩種類(lèi)型指標(biāo)間的差異分別采用獨(dú)立樣本t和x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 觀察組、對(duì)照組患者的臨床治療有效率對(duì)比分析

觀察組患者的臨床治療有效率為96.78%，與對(duì)照組的87.10%相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見(jiàn)表1。

2.2 觀察組、對(duì)照組患者治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比分析

觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.44%，與對(duì)照組的17.74%相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見(jiàn)表2。

3.討論

銀屑病是一種慢性炎癥性疾病，患病部位主要集中于頭皮、上身、膝肘部，目前臨床上對(duì)于該病的發(fā)病原因及發(fā)病機(jī)制尚不明確。銀屑病患者的皮膚形態(tài)表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀、錢(qián)幣狀、地圖狀，且具有對(duì)稱(chēng)性。銀屑病不僅影響患者皮膚的美觀性，同時(shí)也對(duì)患者的心理、精神及社會(huì)交際造成嚴(yán)重影響[5]。若不得到及時(shí)有效治療，可造成病情惡化，影響患者的身體健康。目前臨床上治療銀屑病的方法相對(duì)較多，針對(duì)不同病癥可為患者提供藥物治療、照射治療等。

UV-N光療儀主要是采用特定配方的金屬鹵化物光源，以光量子生物效應(yīng)及光化學(xué)效應(yīng)，利用特定波長(zhǎng)光量子束的UV-N光輻照銀屑病病灶，使病灶細(xì)胞增生及DNA合成速度進(jìn)行降級(jí)，提升人體的免疫能力及代謝能力，從而達(dá)到治愈銀屑病的治療目的。大量研究結(jié)果顯示，經(jīng)二十幾年對(duì)幾十萬(wàn)病例應(yīng)用效果的分析發(fā)現(xiàn)，UV-N光療儀治療銀屑病的治療有效率可達(dá)到95%以上，其治療有效率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于任何紫外線治療機(jī)，現(xiàn)已成為銀屑病治療中最具發(fā)展前途的治療方法之一。

本次研究結(jié)果顯示，（1）在治療有效性上，采用藥物聯(lián)合UV-N光療儀患者的臨床治療有效率為96.78%，與單純藥物治療的87.10%相比有顯著差異；（2）在治療安全性上，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.44%，而僅給予藥物治療的對(duì)照組，其不良反應(yīng)發(fā)生率達(dá)到17.74%。本結(jié)果與相關(guān)研究結(jié)果存在一致性[6]，從本次研究中可以看出，在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上，采用UV-N光療儀對(duì)銀屑病患者進(jìn)行治療，可改善患者的疾病癥狀，降低灼痛感、瘙癢、紅斑等不良反應(yīng)發(fā)生率，具有積極的臨床治療價(jià)值。

綜上所述，UV-N光療儀治療銀屑病的臨床效果較為顯著，可改善患者的疾病癥狀，且副作用少，可保障治療的安全性和有效性，具有積極的臨床應(yīng)用和推廣價(jià)值。

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1006-6586(2016)10-0017-02

R751.05

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董紅，醫(yī)師，研究生碩士，初級(jí)職稱(chēng)，研究方向：皮炎、濕疹等。