鐘麗梅 李梅艷 楊驥

【摘要】目的 探究脂肪肝患者的生活方式及護理干預(yù)的效果。方法 選取2014年5月13日來我院體檢出脂肪肝患者219例為對照組，選取2014年5月31日來我院體檢出脂肪肝患者247例為觀察組。對對照組患者僅在交體檢報告時，對患者健康生活習(xí)慣的教育與告知；對觀察組進行持續(xù)的護理干預(yù)與健康指導(dǎo)，通過不定期的走訪調(diào)查幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。12個月后通過再次體檢檢查患者的脂肪肝的患有情況以及患者的身體各項指標(biāo)情況。結(jié)果 對比兩組患者脂肪肝的情況，結(jié)果（P<0.05）為差異有統(tǒng)計學(xué)意義；對比兩組患者的身體各項指標(biāo)情況，結(jié)果（P<0.05）為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 通過對脂肪肝患者進行健康教育及健康的生活習(xí)慣護理干預(yù)，有助于幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使脂肪肝患者的病情治愈或好轉(zhuǎn)。

【關(guān)鍵詞】體檢；脂肪肝；護理干預(yù)

脂肪肝是由于疾病或藥物等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)積聚超過肝濕重的5%所造成的一種肝臟疾病，脂肪肝并不是一個獨立的疾病，它很容易轉(zhuǎn)化向脂肪變性、脂肪肝炎和肝硬化等病理改變，增加患者患有肝硬化或肝癌的風(fēng)險[1]。但脂肪肝屬可逆性疾病，通過早期診斷并及時治療是能夠得到控制的，因此脂肪肝的治療也成為了醫(yī)學(xué)界普遍關(guān)注的問題。本院為研究脂肪肝患者的生活方式及護理干預(yù)的效果故進行此次試驗，現(xiàn)總結(jié)如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選取2014年5月13日來我院體檢出脂肪肝患者219例為對照組，選取2014年5月31日來我院體檢出脂肪肝患者247例為觀察組。通過體檢已排除患有糖尿病、病毒性肝炎、肝功能議程、心肺功能不健全等疾病患者，經(jīng)B超確診，患有輕度脂肪肝患者249例，中度脂肪肝患者165例，重度脂肪肝患者52例。對照組有男患者131例，女患者88例，年齡24歲～59歲；觀察組有男患者152例，女患者95例，年齡24歲～65歲。對比兩組患者的一般資料。如年齡、性別及脂肪肝程度，結(jié)果（P>0.05）為差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

對對照組患者僅在交體檢報告時，對患者健康生活習(xí)慣的教育與告知；

對觀察組進行持續(xù)的護理干預(yù)與指導(dǎo)，護理干預(yù)與健康指導(dǎo)內(nèi)容為：（1）根據(jù)患者的生活習(xí)慣建立健康檔案并制定具有針對性的護理干預(yù)計劃，檔案內(nèi)容包括患者的飲食習(xí)慣、運動習(xí)慣、是否抽煙、喝酒等生活習(xí)慣；每月對患者進行檢查，并對檢查結(jié)果進行分析調(diào)整患者的護理干預(yù)計劃；（2）對患者實行一對一的健康教育，發(fā)放健康教育手冊，至少每周一次通過電話對患者進行溝通，與患者家屬取得合作，共同督促患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣；（3）建議患者寫健身日記，日記的內(nèi)容包括每日的飲食、運動等基本情況，護理人員可通過日記內(nèi)容對患者進行行為修正；教導(dǎo)患者讀懂脂肪肝的相關(guān)體檢報告單，讓患者能夠更直觀的了解自己的情況；（4）建議并督促患者多吃高蛋白、低脂、低熱量的食物、戒煙酒、少吃高脂肪、油膩的食物；（5）建議并督促患者每日運動時間應(yīng)在0.5h～1h，運動強度隨著個人的身體狀況選擇；（6）護理人員要定期對患者進行走訪，現(xiàn)場與患者溝通并進行相應(yīng)的指導(dǎo)；（7）幫助患者正確的看待脂肪肝，對每一次體檢結(jié)構(gòu)都要進行詳細(xì)的分析，告知患者病情好轉(zhuǎn)或惡化的原因，多鼓勵患者，讓患者能積極的面對脂肪肝的治療；護理人員可以組織舉辦講座，邀請治愈或好轉(zhuǎn)的脂肪肝患者獻身說法，增加患者的信息[2]。

12個月后通過再次體檢檢查患者的脂肪肝的患有情況以及患者的身體各項指標(biāo)情況。

1.3統(tǒng)計學(xué)意義

應(yīng)用 SPSS 16.0軟件分析，計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示，組間比較采用t 檢驗；計數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取X2校驗，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義

2.方法

2.1兩組患者脂肪肝情況

對比兩組患者脂肪肝的情況，結(jié)果（P<0.05）為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情見表1.

2.2兩組患者的身體各項指標(biāo)情況

對比兩組患者的身體各項指標(biāo)情況，結(jié)果（P<0.05）為差異有統(tǒng)計學(xué)意義，詳情見表2.

3.討論

護理干預(yù)的重點是為了幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，正確認(rèn)識到脂肪肝疾病的嚴(yán)重危害。通過體檢結(jié)果分析與患者溝通發(fā)現(xiàn)，大部分患者沒有運動的習(xí)慣，飲食結(jié)構(gòu)也并不是非常合理健康，且?guī)缀跛械哪行曰颊叨加谐闊熀染频牧?xí)慣。根據(jù)這些結(jié)論，本院將著重幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，采用多種方式對患者進行隨機或定期的走訪，對患者的情況有一個事實的了解；聯(lián)合患者家屬，共同監(jiān)督幫助患者。

盡管在護理干預(yù)前期許多患者都出現(xiàn)不配合的情況，但隨著護理人員的護理工作的不斷深入，患者也逐漸對脂肪肝有了正確的認(rèn)識，意識到運動與飲食的重要性，配合度也越來越高。

通過12個月的護理干預(yù)，本院發(fā)現(xiàn)接受了持續(xù)護理干預(yù)與健康指導(dǎo)的患者不僅病情得到了有效的控制，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，自己也學(xué)會了許多關(guān)于脂肪肝的健康預(yù)防及控制的知識。因此，本院認(rèn)為通過對脂肪肝患者進行健康教育及健康的生活習(xí)慣護理干預(yù)，有助于幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使脂肪肝患者的病情治愈或好轉(zhuǎn)。

【參考文獻】

[1]朱清云，王英蓉，廖小卿，等. 體檢人群脂肪肝患者健康促進生活方式調(diào)查分析[J]. 護理學(xué)雜志，2011，13（23）：41-43.

[2]竇小環(huán). 脂肪肝患者生活方式的護理干預(yù)及效果評價[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，14（10）：60-61.