生出一個(gè)頭部萎縮、畸形的嬰兒肯定是讓人傷心的情景。但生育衛(wèi)生專家警告稱,小頭畸形癥可能只是茲卡病毒蔓延最為明顯的一個(gè)后果。
許多研究人員擔(dān)心,即使是出生時(shí)看來正常的嬰兒,如果他們的母親在妊娠期間感染了茲卡病毒,他們一生中患上精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)也更高。哥倫比亞大學(xué)感染與免疫中心主任W·伊恩·李普金警告稱,多動(dòng)癥、自閉癥、癲癇和精神分裂癥會(huì)因茲卡病毒而增多。他們表示,茲卡病毒與一些經(jīng)研究與自閉癥、雙相情感障礙、精神分裂癥的發(fā)展有關(guān)的致病因子,存在緊密的相似性。
專家在采訪中強(qiáng)調(diào),精神分裂癥及其他嚴(yán)重影響生活的精神疾病,并非只有單一的原因。這些病情被認(rèn)為是由一系列因素引發(fā)的,包括遺傳特質(zhì)和生活中的創(chuàng)傷,例如性虐待、生理虐待、遭到遺棄或大量用藥。但子宮中的疾病,包括病毒感染,被認(rèn)為是一個(gè)觸發(fā)條件?!八暮蠊h(yuǎn)遠(yuǎn)超出了小頭畸形,”李普金說。
在拉丁美洲和加勒比地區(qū)的兒童中,“如果看到注意力缺陷多動(dòng)障礙、自閉癥、癲癇和精神分裂癥大幅增多,我不會(huì)感到驚訝的,”他補(bǔ)充道?!拔覀冋劦氖且淮笕嚎赡茉谑澜缟蠠o法正常生活工作的個(gè)人。”
巴西的研究人員正在研究數(shù)千份小頭畸形新生兒的報(bào)告。盡管還沒有確鑿的證據(jù),但是研究疫情的病毒專家強(qiáng)烈懷疑起因就是茲卡病毒。盡管這種病毒是在1947年發(fā)現(xiàn)的,但其長期后果并沒有得到過研究??茖W(xué)家只能借助其他相似傳染病的已知情況來進(jìn)行推論。
在采訪中,專門研究胎兒發(fā)育的精神病學(xué)研究人員認(rèn)同了李普金的悲觀預(yù)測(cè)。
他們解釋道,妊娠早期受到病毒感染,可能會(huì)扼殺胚胎或抑制生長中的大腦,從而導(dǎo)致小頭畸形。如果在胚胎發(fā)育后期,大腦幾乎完全形成時(shí)感染,可能會(huì)造成沒那么明顯但仍然很嚴(yán)重的損害。
多年來,有越來越多的證據(jù)顯示,精神疾病或許與妊娠期間暴露于風(fēng)疹、皰疹、流感等病毒,以及弓形蟲等寄生蟲有關(guān)。一些專家注意到,茲卡造成的效果與風(fēng)疹相似。兩者對(duì)成年人都只會(huì)帶來輕微的皮疹癥狀,但卻可能會(huì)造成死胎,以及新生兒的小頭畸形和眼部畸形。
斯洛文尼亞盧布爾雅那的病理學(xué)家解剖了一名歐洲婦女在妊娠32周時(shí)墮胎的胎兒遺體。這名婦女是在巴西懷孕的。專家們報(bào)告,他們發(fā)現(xiàn)了“與垂直傳播的ZIKV感染相關(guān)的嚴(yán)重胎兒腦損傷”,這意味著茲卡病毒是由于母親感染而傳給胎兒的。
但即使病原體不接觸到胎兒,也能造成損害。流感病毒并不能穿透胎盤,瑞士聯(lián)邦工學(xué)院的梅耶說道,但是母親的免疫反應(yīng)會(huì)催生大量的細(xì)胞激素,其中有一部分會(huì)進(jìn)入胎盤。細(xì)胞激素是“傳導(dǎo)信號(hào)”的微小蛋白質(zhì),可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞停止生長。報(bào)告顯示,在茲卡疫情爆發(fā)前就已經(jīng)面臨經(jīng)濟(jì)危機(jī)的巴西,幾乎沒有應(yīng)對(duì)精神病兒童激增的能力。