閆亞新

醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生功能性動(dòng)作的篩查與分析

閆亞新

隨機(jī)選取西安醫(yī)學(xué)院體育選項(xiàng)課的5個(gè)班169名學(xué)生對(duì)他們進(jìn)行功能性動(dòng)作篩查（FunctionalMovementScreening），評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生身體的協(xié)調(diào)性、穩(wěn)定性、靈活性、對(duì)稱性等基本的運(yùn)動(dòng)功能。研究結(jié)果表明大學(xué)生上下肢的靈活性較好，而髖、膝、踝關(guān)節(jié)的對(duì)稱性、靈活性和穩(wěn)定性較差，軀干穩(wěn)定性存在一定程度的不足，身體兩側(cè)的對(duì)稱性普遍存在。

功能性動(dòng)作篩查；大學(xué)生

功能性動(dòng)作篩查（以下簡(jiǎn)稱FMS）是一種近年來流行的用來評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)員基本動(dòng)作功能的模式方法。FMS包含7個(gè)動(dòng)作分別為：舉桿過頭深蹲、直線弓步走、支腿主動(dòng)上抬測(cè)試、單腿跨欄架、肩部柔韌靈活性測(cè)試、軀干穩(wěn)定性俯臥撐測(cè)試和軀干穩(wěn)定性體旋測(cè)試，其目的是對(duì)運(yùn)動(dòng)員功能性動(dòng)作的質(zhì)量進(jìn)行一系列評(píng)價(jià)，來了解運(yùn)動(dòng)員機(jī)體的最基本活動(dòng)能力，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)員關(guān)于基本動(dòng)作的問題，進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)訓(xùn)練，從而改善運(yùn)動(dòng)員薄弱環(huán)節(jié)，減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生具有女生多男生少的特點(diǎn)，本文將FMS運(yùn)用到普通醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生中，旨在通過測(cè)試結(jié)果為教學(xué)大綱教學(xué)計(jì)劃的制定以及在教學(xué)過程的實(shí)施過程提供一定的參考，減少醫(yī)學(xué)院院校大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

1.研究對(duì)象與研究方法

1.1 研究對(duì)象

本文以隨機(jī)選取的西安醫(yī)學(xué)院大一大二5個(gè)選項(xiàng)班共計(jì)169名學(xué)生為研究對(duì)象，其中女生117名，男生51名，平均年齡：20.3±2. 5）。

1.2 研究方法

運(yùn)用FMS配套器械對(duì)大學(xué)生進(jìn)行測(cè)試，為了保持測(cè)試的一致性，由本人進(jìn)行統(tǒng)一測(cè)試。如下圖所示：

表1 FMS動(dòng)作及測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)

表2 FMS測(cè)試結(jié)果

1.3 數(shù)據(jù)處理

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用excel軟件對(duì)所取得的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。本研究結(jié)果如下圖所示：

169名學(xué)生的FMS得分大致呈正態(tài)分布，平均得分為14.75，男生略高于女生的，但是兩者之間無顯著差異。其中低于14分的不及格比例為4.31%。在7個(gè)測(cè)試項(xiàng)目中，得分最高的項(xiàng)目是肩部靈活柔韌和直膝主動(dòng)上抬，最低的項(xiàng)目為軀干穩(wěn)定性體旋。單腿跨欄架、直線弓步走、舉桿過頭深蹲、軀干穩(wěn)定性俯臥撐測(cè)試結(jié)果一般。

3.分析討論

3.1 大學(xué)生FMS的整體性分析

3.1.1 非對(duì)稱性動(dòng)作

非對(duì)稱性的動(dòng)作測(cè)試，需要對(duì)身體兩側(cè)進(jìn)行測(cè)試。身體機(jī)能發(fā)展的不對(duì)稱性會(huì)在日常生活或是體育運(yùn)動(dòng)中容易形成動(dòng)作代償，從而增加日后受傷的幾率。大學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中均有不同程度的不對(duì)稱性，其中不對(duì)稱性最高的兩項(xiàng)目為分腿蹲和體旋。在教學(xué)過程中，應(yīng)該采取一些簡(jiǎn)單的功能動(dòng)作訓(xùn)練的方法減少不對(duì)稱性，恢復(fù)人體良好動(dòng)作形態(tài)和功能。

3.2 化學(xué)防治 梨樹芽萌動(dòng)時(shí)，全樹噴1次具有鏟除作用的10～20倍液尿素，殺死在芽鱗內(nèi)越冬的菌絲，對(duì)減少初侵染源有明顯效果。

3.1.2 對(duì)稱性動(dòng)作

軀干穩(wěn)定性和舉桿過頭深蹲測(cè)試動(dòng)員了身體的多個(gè)環(huán)節(jié)，比較容易完成，但是高質(zhì)量的完成卻很難，需要各個(gè)關(guān)節(jié)肌肉達(dá)到一定的運(yùn)動(dòng)幅度，因此需要加強(qiáng)身體的整理性練習(xí)。

3.1.3 傷痛排除

凡是在測(cè)試過程中出現(xiàn)疼痛感得0分，因此一旦出現(xiàn)疼痛感的部位就需要對(duì)此部位進(jìn)行加強(qiáng)性的鍛煉，以防止損傷的進(jìn)一步發(fā)生。

3.2 大學(xué)生FMS的具體分析

3.2.1 舉桿過頭深蹲測(cè)試

此項(xiàng)目既可以反映髖、膝、踝關(guān)節(jié)的靈活性，又評(píng)估肩部和胸椎的雙側(cè)對(duì)稱性和靈活性。深蹲項(xiàng)目在測(cè)試過程中容易出現(xiàn)因髖關(guān)節(jié)緊張導(dǎo)致上體前傾或者膝關(guān)節(jié)過度前伸的的現(xiàn)象，或者由于胸椎伸展性和肩關(guān)節(jié)靈活性差出現(xiàn)身體搖擺的現(xiàn)象，也未出現(xiàn)疼痛無法完成動(dòng)作現(xiàn)象。

3.2.2 單腿跨欄架測(cè)試

用來評(píng)估髖、膝、踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和兩側(cè)下肢功能的靈活性。過欄架步項(xiàng)目測(cè)試過程中受試者跨欄時(shí)易出現(xiàn)身體不平衡、腰部移動(dòng)、支撐腿不穩(wěn)定性差或者跨欄腿的活動(dòng)性差等現(xiàn)象，其原因可能是受試者的支撐腿踝、膝、髖的穩(wěn)定性和髖關(guān)節(jié)的伸展能力不高；過欄時(shí)出現(xiàn)跨欄腳繞欄現(xiàn)象，可能是跨欄腿屈髖、屈膝以及踝關(guān)節(jié)的背屈能力較差，跨欄時(shí)出現(xiàn)身體不平衡、腰部移動(dòng)現(xiàn)象。

3.2.3 直線弓箭步測(cè)試

評(píng)估髖關(guān)節(jié)靈活性和穩(wěn)定性，股四頭肌的柔韌性以及踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。分腿蹲項(xiàng)目測(cè)試過程中，個(gè)別受試者由于核心肌群力量不足會(huì)出現(xiàn)身體失衡、柔韌性欠缺造成下蹲不充分和木桿與軀干分離的現(xiàn)象。

3.2.4 肩部靈活性測(cè)試

評(píng)估雙肩的活動(dòng)范圍、內(nèi)收肌的內(nèi)旋與外展肌外旋的綜合能力；評(píng)估肩胛骨的靈活性和胸椎的伸展能力兩肩內(nèi)旋和外旋、外展和內(nèi)縮的活動(dòng)幅度以及肩胛骨和胸椎的靈活性。測(cè)試結(jié)果顯示，學(xué)生肩關(guān)節(jié)的靈活性和柔韌性普遍較好。

3.2.5 軀干穩(wěn)定性俯臥撐測(cè)試

評(píng)估完成對(duì)稱的上肢運(yùn)動(dòng)時(shí)所表現(xiàn)出來的軀干在矢狀面內(nèi)的穩(wěn)定性。多數(shù)學(xué)生的腹背部不能保持穩(wěn)定，出現(xiàn)了左右上下擺動(dòng)現(xiàn)象，說明軀干的穩(wěn)定性較差，核心力量環(huán)節(jié)有待加強(qiáng)。

3.2.6 直腿主動(dòng)上抬測(cè)試

評(píng)估腘繩肌與比目魚肌的柔韌性、保持骨盆穩(wěn)定性和異側(cè)腿的主動(dòng)伸展能力，測(cè)試表明大學(xué)生腘繩肌的主動(dòng)收縮能力和腿部肌肉的柔韌性較好。

3.2.7 軀干穩(wěn)定性旋轉(zhuǎn)測(cè)試

評(píng)估對(duì)側(cè)上肢和下肢同時(shí)運(yùn)動(dòng)時(shí)，軀干多方位的穩(wěn)定性做出評(píng)價(jià)。體旋項(xiàng)目主要反映受試者運(yùn)動(dòng)時(shí)身體在多個(gè)平面上的穩(wěn)定性，學(xué)生由于對(duì)側(cè)發(fā)展的不平衡，很難高質(zhì)量的完成這個(gè)動(dòng)作。

4.結(jié)論與建議

4.1 關(guān)于FMS與大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試的問題

FMS是靈活性和穩(wěn)定性測(cè)試，不是力量和爆發(fā)力的測(cè)試，不能與學(xué)生的體質(zhì)健康成績(jī)或者運(yùn)動(dòng)成績(jī)有直接的關(guān)系。但是如果學(xué)生不能有效完成最基礎(chǔ)的動(dòng)作，在運(yùn)動(dòng)過程中經(jīng)常要產(chǎn)生代償，消耗過多能量，存在一個(gè)潛在的受傷威脅。因此FMS提醒教師在教學(xué)過程中要做一些修改，更多的關(guān)注那些最基本的靈活性穩(wěn)定性訓(xùn)練，既可以提高運(yùn)動(dòng)效率，降低受傷的風(fēng)險(xiǎn)。

如果學(xué)生的FMS測(cè)試結(jié)果比較理想，但是運(yùn)動(dòng)水平不高，說明學(xué)生的基礎(chǔ)很好，可能缺乏力量或者某些素質(zhì)，這時(shí)候教師就可以放心就加量練習(xí)，而不用擔(dān)心會(huì)使學(xué)生過多的產(chǎn)生代償或是受傷了。

4.2 關(guān)于出現(xiàn)教學(xué)過程練習(xí)內(nèi)容程序設(shè)定順序的問題

靈活性、柔韌性是運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)。柔韌產(chǎn)生了問題，會(huì)影響主穩(wěn)定性的動(dòng)作，更會(huì)影響整體動(dòng)作。如果在FMS存在若干個(gè)問題，應(yīng)先解決靈活性問題，其次是穩(wěn)定性，最后是整體的動(dòng)作。

［1］（美）GrayCook，著.動(dòng)作：功能動(dòng)作訓(xùn)練體系［M］.張英波，梁林，趙洪波，譯.北京：北京體育大學(xué)出版社，2011.

［2］扆錚，尹軍.對(duì)“功能動(dòng)作訓(xùn)練”之“功能動(dòng)作篩查”的審視與思考［J］.山東體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，29（3）：62－70.

［3］孫莉莉.美國(guó)功能動(dòng)作測(cè)試（FMS）概述［J］.體育科研，2011，32（5）：29－32.

［4］黎涌明，資薇，陳小平.功能性動(dòng)作測(cè)試（FMS）應(yīng)用現(xiàn)狀［J］.中國(guó)體育科技，2013，49（6）：105－111.

10.16730 ／j.cnki.61－1019／g8.2016.10.069

2015年陜西省體育局常規(guī)課題（項(xiàng)目編號(hào)：15038）。

閆亞新（1983－），男，河北石家莊人，碩士研究生，研究方向：體育教學(xué)與訓(xùn)練，講師，西安醫(yī)學(xué)院。