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摘 要： 本文對(duì)高職院校護(hù)生護(hù)理專業(yè)認(rèn)同的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)和歸納。主要介紹專業(yè)認(rèn)同的概念，目前國內(nèi)外的研究現(xiàn)狀，研究的必要性，以及影響專業(yè)認(rèn)同的因素等幾個(gè)方面，以達(dá)到提升護(hù)生專業(yè)認(rèn)同感，穩(wěn)定護(hù)理工作隊(duì)伍的目的。

關(guān)鍵詞： 護(hù)生 專業(yè)認(rèn)同 高等職業(yè)院校

近年來，教育領(lǐng)域出現(xiàn)了大量關(guān)于專業(yè)認(rèn)同的研究成果。但護(hù)理專業(yè)作為一個(gè)相對(duì)特殊的、職業(yè)流失率逐漸升高的專業(yè)，無論是臨床護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同還是在校護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同的相關(guān)研究都不多見。因此，本文對(duì)專業(yè)認(rèn)同的概念、高職院校學(xué)生專業(yè)認(rèn)同的必要性、專業(yè)認(rèn)同的現(xiàn)狀和研究方法、影響專業(yè)認(rèn)同因素等方面綜述如下：

1.專業(yè)認(rèn)同的概念

專業(yè)認(rèn)同目前并沒有非常明確和統(tǒng)一的定義，有學(xué)者指出專業(yè)認(rèn)同是指從事某些特殊的專門技術(shù)人員（如教師、醫(yī)護(hù)人員、工程師等）對(duì)所從事專業(yè)的認(rèn)同感，它具有與之緊密聯(lián)系的結(jié)構(gòu)和發(fā)展過程，是個(gè)體與該專業(yè)保持一致和平衡的程度[1]。李斌[2]指出，初次思考、選擇專業(yè)、大學(xué)期間、初次擇業(yè)、初次工作、再擇業(yè)、晉升職務(wù)及職稱等關(guān)鍵時(shí)刻組成了專業(yè)認(rèn)同發(fā)展的整個(gè)過程。專業(yè)認(rèn)同是指學(xué)習(xí)者對(duì)所學(xué)專業(yè)的認(rèn)可和接受程度，并希望積極主動(dòng)地鉆研，表現(xiàn)為學(xué)習(xí)者結(jié)合自身特點(diǎn)，強(qiáng)烈希望自己能夠成為本專業(yè)的領(lǐng)先者和成功者。

根據(jù)以上描述，筆者認(rèn)為，護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同的程度是指學(xué)生本人對(duì)護(hù)理工作的特點(diǎn)、規(guī)律等情況的認(rèn)同狀況，是自己對(duì)專業(yè)的期望、意志認(rèn)識(shí)、情感、技能、自我實(shí)現(xiàn)等情況的主觀認(rèn)知。護(hù)生職業(yè)認(rèn)同是學(xué)生個(gè)體與護(hù)理專業(yè)兩個(gè)方面連續(xù)互動(dòng)的狀態(tài)與過程。有研究表明，護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的一般規(guī)律是在進(jìn)入高職學(xué)院之前，大多數(shù)護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同就開始形成，并經(jīng)過在校學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)后逐漸發(fā)展和鞏固。

2.研究高等職業(yè)院校護(hù)士專業(yè)認(rèn)同的必要性

隨著社會(huì)工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老年化的來臨，人們的健康觀念也在不斷變化。目前護(hù)理專業(yè)面臨新問題：護(hù)士角色從單一疾病護(hù)理向心理支持、健康指導(dǎo)方向轉(zhuǎn)變；護(hù)理對(duì)象從單一個(gè)體向群體轉(zhuǎn)變；護(hù)理工作范圍從醫(yī)院走向社區(qū)[3]。護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域的擴(kuò)展對(duì)護(hù)士整體的素質(zhì)和數(shù)量都提出了更高要求。目前我國的實(shí)際情況是，一方面隨著高校的擴(kuò)招，護(hù)生人數(shù)逐年增加，而另一方面每年有大量護(hù)士因?yàn)楦鞣N原因離開護(hù)士工作崗位。國內(nèi)的教育者都在積極地探討和思考如何提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)及如何降低護(hù)士的離職率，其中大家比較認(rèn)可的一點(diǎn)是：要提高臨床護(hù)士的素質(zhì)，根本的做法是要從高職院校的在校教育做起，著力提升護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同感。

國內(nèi)的研究表明，我國大多數(shù)護(hù)生在選擇護(hù)理專業(yè)時(shí)要么是迫于家庭的壓力，要么是就業(yè)的需要，自身真正熱愛護(hù)理專業(yè)，并自愿選擇護(hù)理事業(yè)作為終身職業(yè)的學(xué)生并不多。護(hù)生作為護(hù)理專業(yè)最重要的后備力量，肩負(fù)著“救死扶傷”的天職，要求護(hù)生一方面有精湛的專業(yè)技術(shù)，更重要的是具備甘于從事護(hù)理事業(yè)的意志和精神，認(rèn)真尋找影響高職護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的相關(guān)因素，提高護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同感，也就顯得尤為重要。

3.國內(nèi)外專業(yè)認(rèn)同的現(xiàn)狀

國內(nèi)的學(xué)者對(duì)專業(yè)認(rèn)同研究才剛剛開始，主要的研究手段為調(diào)查研究，而研究的具體內(nèi)容多是局限于專業(yè)認(rèn)同的某個(gè)方面，很少有大范圍、多方面的研究報(bào)道。目前研究的主要結(jié)論是我國護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同感較低，而更加嚴(yán)重的是其中男性護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同比女性護(hù)生更低，這是目前我國護(hù)理教育中面臨的一個(gè)重大難題。

國外對(duì)專業(yè)認(rèn)同相比國內(nèi)起步要早，研究方法主要是以觀察訪談為主進(jìn)行。護(hù)理專業(yè)認(rèn)同目前主要研究的是護(hù)生對(duì)專業(yè)的選擇、理解和繼續(xù)從事本專業(yè)的動(dòng)機(jī)等方面有了進(jìn)展并得出一些結(jié)論。國外護(hù)理院校課程的設(shè)置方面與國內(nèi)相比較有所不同，國外的護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置中，有專門的教師對(duì)學(xué)生形成正確的專業(yè)認(rèn)知，提升專業(yè)認(rèn)同感進(jìn)行幫助和指導(dǎo)，而國內(nèi)一般更注重專業(yè)知識(shí)和技能的傳授。

4.專業(yè)認(rèn)同的研究方法

目前國內(nèi)學(xué)者研究護(hù)理專業(yè)認(rèn)同最常見的方法是調(diào)查問卷的方法，其次是針對(duì)個(gè)人進(jìn)行訪談。但根據(jù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行理論分析的方法在公開文獻(xiàn)中較少見到報(bào)道。

調(diào)查問卷的制定一般是調(diào)查者根據(jù)自身對(duì)專業(yè)認(rèn)同的理解自行編撰，內(nèi)容主要包括兩個(gè)方面：一是專業(yè)情感認(rèn)同、專業(yè)技能培養(yǎng)和專業(yè)認(rèn)知的理解；二是自己對(duì)未來的職業(yè)認(rèn)同一般包括自身認(rèn)同、職業(yè)身份認(rèn)同、就業(yè)去向等方面。

5.影響專業(yè)認(rèn)同的因素

5.1志愿選擇

興趣是最好的老師，當(dāng)青少年選擇了與自身興趣愛好一致的職業(yè)以后就比較容易對(duì)職業(yè)產(chǎn)生長(zhǎng)久的認(rèn)同感。而如果選擇的專業(yè)與自身興趣愛好相背離，就很難長(zhǎng)久地產(chǎn)生職業(yè)意愿。自愿選擇護(hù)理專業(yè)的護(hù)生在專業(yè)態(tài)度評(píng)分上明顯高于由于家庭因素而選擇的護(hù)生，自愿選擇護(hù)理專業(yè)者表明護(hù)理是其自身的興趣所在，可以在職業(yè)生涯中獲得愉快的情緒體驗(yàn)。

5.2性別因素

由于歷史和社會(huì)因素，護(hù)理工作從業(yè)者絕大多數(shù)是女性，而急診科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、康復(fù)醫(yī)院往往更愿意接納男性護(hù)理人員。有研究表明表明只有18%的男護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)感興趣，僅有不到11%的男護(hù)生會(huì)把護(hù)理作為自己的終身職業(yè)選擇。男女護(hù)生在專業(yè)認(rèn)同上，女性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性，這表明男性在以女性為主的領(lǐng)域內(nèi)工作，往往承擔(dān)更多的職業(yè)和社會(huì)壓力，滿意度也相對(duì)較低。

5.3社會(huì)因素

目前國內(nèi)對(duì)護(hù)士的工作認(rèn)可和滿意程度均不高，而很多醫(yī)院護(hù)士都沒有編制，在工作中護(hù)士得不到合理理解和尊重，工作辛苦而待遇不高。以上因素都導(dǎo)致我國的護(hù)理人員的離職率一向處于比較高的水平，嚴(yán)重影響護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定和護(hù)理事業(yè)積極健康的發(fā)展。護(hù)士對(duì)自身的職業(yè)認(rèn)同受社會(huì)群體的影響比家人更大，護(hù)士的社會(huì)支持對(duì)自身的職業(yè)認(rèn)同有重大影響。

5.4學(xué)校因素

我國的高職護(hù)理教育屬于職業(yè)教育范疇，培養(yǎng)目標(biāo)是為社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)的專業(yè)護(hù)理人才。學(xué)校在課程設(shè)置和培養(yǎng)人才護(hù)理方面主要側(cè)重于專業(yè)知識(shí)和技能的掌握，而對(duì)護(hù)理專業(yè)認(rèn)同方面的教育往往重視不夠。學(xué)校的課程設(shè)置情況，護(hù)生對(duì)本專業(yè)課程是否認(rèn)可，學(xué)校的投入程度，這些因素都對(duì)學(xué)生在校期間形成專業(yè)認(rèn)同有巨大影響。

綜上所述，目前國內(nèi)對(duì)護(hù)理專業(yè)認(rèn)同的研究還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，護(hù)生自身對(duì)專業(yè)的選擇也比較盲目，對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感不強(qiáng)，從而帶來種種問題。高職護(hù)生作為我國高等職業(yè)教育的主體，了解其專業(yè)認(rèn)同的因素，培養(yǎng)其專業(yè)認(rèn)同感和自豪感，對(duì)培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才和保持護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定及可持續(xù)發(fā)展有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

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