張 靜（河南省駐馬店市遂平縣人民醫(yī)院，河南 駐馬店 463199）

中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理方式分析

張 靜
（河南省駐馬店市遂平縣人民醫(yī)院，河南 駐馬店 463199）

目的 探究中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者的心理特點(diǎn)和護(hù)理方式。方法 以我院于2015年8月～2016年8月收治的中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者74例為研究對(duì)象，對(duì)不同患者的心理特點(diǎn)進(jìn)行分析，并根據(jù)分析結(jié)果進(jìn)行不同的護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 患者在接受這些針對(duì)其心理特點(diǎn)的護(hù)理干預(yù)后，其不良心理得到很大程度上的緩解。結(jié)論 在對(duì)不同的中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要針對(duì)其心理特點(diǎn)合理地調(diào)整護(hù)理措施，保證引產(chǎn)手術(shù)的順利開展。

中晚期異常妊娠引產(chǎn)；心理特點(diǎn)；護(hù)理方式

中晚期異常妊娠引產(chǎn)是指通過人工及技術(shù)手段對(duì)意外懷孕或者不宜繼續(xù)妊娠的孕婦終止妊娠。此時(shí)患者子宮內(nèi)的胎兒已經(jīng)基本發(fā)育成型，且患者子宮對(duì)外界刺激的敏感性大大降低，因此在引產(chǎn)過程中相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)病率會(huì)大大提高[1-2]。很多患者在治療中會(huì)出現(xiàn)焦慮、緊張、恐懼等負(fù)面情緒，大大降低了患者治療的依從性，因此針對(duì)患者不同的心理特點(diǎn)進(jìn)行不同的護(hù)理干預(yù)意義重大，為細(xì)致了解中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者的心理特點(diǎn)和出現(xiàn)不良心理時(shí)的護(hù)理方式，筆者選取我院收治的74例該病患者進(jìn)行研究，現(xiàn)將研究的主要過程與結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院在2015年8月～2016年8月收治患者74例，年齡16～44歲，平均（26.73±3.91）歲；未婚先孕15例，患者合并并發(fā)癥4例，胎兒畸形29例，意外懷孕19例，胎兒宮內(nèi)死亡7例。

1.2 心理特點(diǎn)

1.2.1 焦慮自卑

很多未婚先孕患者均為多重心理，且主要表現(xiàn)是焦慮，對(duì)進(jìn)行引產(chǎn)的后果產(chǎn)生恐慌，這種長(zhǎng)時(shí)間的焦慮心理極易導(dǎo)致患者的內(nèi)分泌失調(diào)及免疫功能紊亂?；颊邥?huì)擔(dān)心身邊親友的嘲諷及社會(huì)輿論的壓力，從而產(chǎn)生自卑感，這不僅不利于患者的術(shù)后恢復(fù)，還有可能導(dǎo)致患者對(duì)其未來失去希望。此外，患者還可能對(duì)以后的戀愛、婚姻產(chǎn)生擔(dān)憂。

1.2.2 緊張恐懼

中晚期異常妊娠不僅會(huì)對(duì)患者身體帶來較大的損傷，并且對(duì)患者的精神造成創(chuàng)傷。該病患者在治療初期會(huì)出現(xiàn)緊張及恐懼心理，造成這種心理狀態(tài)的主要因素有：對(duì)該病不夠了解，對(duì)治療過程并不清楚；對(duì)醫(yī)生的手術(shù)能力不夠信任；害怕手術(shù)中可能會(huì)產(chǎn)生的劇烈疼痛；擔(dān)心手術(shù)會(huì)影響今后的戀愛、婚姻及生育。

1.2.3 焦急煩躁

大部分患者在入院后均迫切希望能夠盡早手術(shù)并早日出院，以恢復(fù)正常的工作及生活，尤其是當(dāng)其臨產(chǎn)后，子宮會(huì)長(zhǎng)時(shí)間收縮而引起劇烈的疼痛，患者會(huì)煩躁不安，急切希望可以盡早終止妊娠。

1.2.4 內(nèi)疚遺憾

有的患者由于自身的身體機(jī)能與健康狀況不得不終止妊娠，雖然對(duì)小孩非?？释?，但卻無法正常生育，因此會(huì)對(duì)自己的親人及家庭產(chǎn)生內(nèi)疚的心理，同時(shí)對(duì)不能生育的事實(shí)感到遺憾[2]。

1.2.5 懷疑多慮

雖然醫(yī)院會(huì)對(duì)畸胎死胎的孕婦進(jìn)行多次復(fù)查，但部分患者仍不能接受現(xiàn)實(shí)，存在著僥幸和懷疑的心理。無法承受如此打擊，雖然渴望正常的嬰兒，但害怕持續(xù)出現(xiàn)畸胎及死胎。

1.3 護(hù)理方法

1.3.1 術(shù)前安撫

患者入院后對(duì)其接待要熱情，在詢問患者病情病史等基本資料的時(shí)候要注意自己的言辭及語氣，對(duì)所有患者進(jìn)行無差別對(duì)待，使其能夠感受到溫暖與關(guān)愛。

1.3.2 關(guān)愛患者

很多患者均迫切希望盡早接受手術(shù)而回歸正常生活，因此在患者入院后應(yīng)盡早安排手術(shù)。由于患者均為中晚期異常妊娠，因此子宮收縮而引發(fā)的疼痛非常劇烈，所以醫(yī)護(hù)人員要對(duì)其進(jìn)行耐心的知識(shí)講解，要對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，與其進(jìn)行溝通以分散其對(duì)于疼痛的注意力，同時(shí)要指導(dǎo)患者家屬給予支持。

1.3.3 健康教育

對(duì)于未婚先孕患者要幫助其樹立正確的性觀念，并嚴(yán)格地保護(hù)其隱私，將未婚先孕的危害及風(fēng)險(xiǎn)告訴她們，以助其正確對(duì)待戀愛及婚姻。對(duì)所有患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的講授，使其能夠正確認(rèn)識(shí)自身的病癥，安心地接受引產(chǎn)手術(shù)，并適當(dāng)?shù)刂笇?dǎo)健康孕育的方法。

1.3.4 政策宣傳

護(hù)理人員要積極向患者宣傳我國(guó)的基本國(guó)策，宣傳少生優(yōu)生的優(yōu)勢(shì)，以利于其摒棄重男輕女的封建思想。與對(duì)醫(yī)院畸胎、死胎診斷有疑問或僥幸的患者進(jìn)行溝通，促使其接受事實(shí)，詳細(xì)地向其介紹孕期正確保健的重要性。

2 結(jié) 果

所有患者的不良心理均得到了很大程度上的緩解并最終接受引產(chǎn)手術(shù)并痊愈出院。74例患者中，72例表示對(duì)護(hù)理工作滿意，滿意度達(dá)到97.30%。

3 討 論

目前的臨床治療不僅僅對(duì)醫(yī)師的專業(yè)水準(zhǔn)及藥物的效果要求較高，同時(shí)對(duì)于心理護(hù)理干預(yù)的要求越來越高，因此在護(hù)理時(shí)針對(duì)不同患者的心理特點(diǎn)而針對(duì)性地進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)意義重大[3-5]。

本研究結(jié)果表明，在對(duì)不同的中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要針對(duì)其心理特點(diǎn)合理地調(diào)整護(hù)理措施，以緩解患者的負(fù)面情緒，保證引產(chǎn)手術(shù)的順利開展。

[1] 秦小香.精細(xì)化護(hù)理干預(yù)配合心理護(hù)理在中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(6):114-115.

[2] 江婉笑.剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦手術(shù)室心理特點(diǎn)及護(hù)理分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12(20):358-359.

[3] 許 珂,左鳳利,張俐.援利醫(yī)療隊(duì)護(hù)理人員執(zhí)行任務(wù)前心理彈性特點(diǎn)及其與社會(huì)支持和應(yīng)對(duì)方式的關(guān)系[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2015,37(21):2165-2168.

[4] 朱 潁.子宮發(fā)育異?；颊呷焉锝Y(jié)局分析[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2016,51(7):1042-1045.

[5] 孫瑩瑩.異常妊娠產(chǎn)婦分娩前后的心理護(hù)理措施探究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(7):235-236.

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ISSN.2095-8803.2016.09.00191.02