倪 興 紅

(鹽城市第一人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224006)

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PET/CT機房設(shè)計建造的體會

倪 興 紅

(鹽城市第一人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224006)

介紹了醫(yī)院PET/CT機房的選址要求，從平面布置、輻射防護(hù)、設(shè)備用電、網(wǎng)絡(luò)與監(jiān)控系統(tǒng)等方面，闡述了PET/CT機房的建造設(shè)計要點，并提出了機房的室內(nèi)環(huán)境要求，以確保機房內(nèi)設(shè)備的正常運行。

醫(yī)院，PET/CT機房，平面布局，電源，輻射防護(hù)

PET/CT是將PET與CT完美融為一體。PET/CT具有靈敏度高、特異性好，能夠準(zhǔn)確的揭示人體組織，組織的生理、生化及代謝功能等特點，是診斷和指導(dǎo)治療腫瘤、冠心病等疾病的最佳手段。PET/CT機房的設(shè)計建造是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，必須有計劃的組織實施。在實施過程中一方面要注意流程合理、功能齊全；另一方面要注意防護(hù)要求。以下簡述我院PET/CT機房的建造情況。

1 機房的選址要符合要求

我院是建院70多年的三級甲等綜合性醫(yī)院，醫(yī)療用房緊缺，PET/CT與SPECT機房的選址經(jīng)過多次調(diào)研，結(jié)合省環(huán)評專家來院現(xiàn)場考察后的建議，將PET/CT與SPECT機房選址在醫(yī)院西北角腫瘤樓的1層西側(cè)，面積約700 m2。做到遠(yuǎn)離居民生活區(qū)，避開人員走動處，保證在正常醫(yī)療活動時，不影響工作人員和病人的正?；顒印?/p>

2 機房的平面布局設(shè)計合理

我院的PET/CT機房改造是將PET/CT與SPECT機房整合在一起的。根據(jù)GB 18871—2002電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)，以房間功能和診療流程為要素進(jìn)行區(qū)域劃分，在設(shè)計時既要滿足功能需要，又要流程合理規(guī)范，同時還要提高患者和醫(yī)務(wù)人員的舒適感。為此，我院成立一個機房設(shè)計建造小組，具體由專業(yè)設(shè)計人員、核醫(yī)學(xué)科、設(shè)備供應(yīng)商、預(yù)防保健科、設(shè)備科、信息科、總務(wù)科等人員組成的。采取學(xué)習(xí)設(shè)備安裝的要求、輻射防護(hù)法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)，并組織相關(guān)人員到院外參觀學(xué)習(xí)已安裝使用PET/CT與SPECT的醫(yī)院，借鑒他們機房設(shè)計建造的經(jīng)驗及建議，最終形成了我院的機房平面布局方案。

我院的PET/CT與SPECT機房，病患有專門的入口與出口，不走“回頭路”，而且做到陪護(hù)家屬不受輻射影響；平面布局符合院感的要求，有專門的污物通道，防止了交叉感染；工作人員有獨立的專用通道，有效保護(hù)了工作人員。所有的出入口都用門禁系統(tǒng)控制，特別是控制區(qū)域內(nèi)的入口、出口、注射后候診區(qū)及每個房間的門禁都由操作室醫(yī)務(wù)人員控制患者出入。

3 機房的輻射防護(hù)達(dá)標(biāo)

防護(hù)工程的施工必須符合GB 18871—2002電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)，同時滿足GB 11930—1989操作開放型放射性物質(zhì)的輻射防護(hù)規(guī)定。我院委托江蘇省疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行專業(yè)的評估，出具“職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評價報告書”及江蘇省環(huán)保廳進(jìn)行專業(yè)評估，并出具“核技術(shù)應(yīng)用項目環(huán)境影響報告表”。根據(jù)環(huán)境影響報告表中的設(shè)計要求，我院PET/CT機房走廊、掃描室、注射分裝準(zhǔn)備室、注射室、注射后候診室的墻體需采用現(xiàn)澆30 cm～40 cm厚混凝土；屋頂要求采用現(xiàn)澆25 cm厚混凝土+原有15 cm厚混凝土；防護(hù)門要求采用8 mm鉛當(dāng)量標(biāo)準(zhǔn)。

因我院的PET/CT機房是改造工程，在腫瘤科一樓西南角，根據(jù)輻射防護(hù)要求，在設(shè)計和施工過程中嚴(yán)格執(zhí)行。1層地面澆筑40 cm的混凝土墊層；墻體、屋頂輻射防護(hù)的設(shè)計要求，墻體為現(xiàn)澆C30的20 cm～30 cm厚混凝土；屋頂因與原樓板之間的空間較小，用自密實混凝土澆筑，在澆筑過程中要注意防止空鼓、氣泡及裂縫，而影響防輻射的功能。防輻射門的采購與安裝要選擇有資質(zhì)的、有施工經(jīng)驗的供應(yīng)商，在安裝過程中，既要保證防護(hù)門安全，開啟靈活，同時也要保證門框周圍的防輻射。

4 電源及接地符合要求

1)PET/CT設(shè)備電源要求：電源電壓:三相五線制 AC380 V±10% 50/60 Hz±2 Hz；最大功率：135 kVA。PET/CT對電源條件要求十分嚴(yán)格，為保證設(shè)備發(fā)揮應(yīng)有的效率和工作安全穩(wěn)定，需要提供足夠的電源容量，電源電阻不大于1 Ω(380 V)，滿負(fù)荷時電源壓降波動范圍不超過電源電壓的10%。由于PET/CT設(shè)備功率較大，最大功率135 kVA，我院從配電房用專線供設(shè)備用，電纜型號為VV22-3×150 mm2+1×70 mm2，長度不超過120 m。

2)其他電源要求：一般采用低壓系統(tǒng)(220 V)，用于照明、打印系統(tǒng)、監(jiān)控系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)、通風(fēng)系統(tǒng)、插座等，在控制室與掃描室的墻壁上每隔2 m～3 m，留一些插座(220 V/10 A)，以便于增加設(shè)備或檢修設(shè)備需要。

3)接地要求：PET/CT為精密電子儀器，需要有良好的接地線，設(shè)備廠家要求接地電阻小于2 Ω。本機房采用獨立接地，由一根規(guī)格為16 mm2的多股銅芯電纜連接到配電柜上。

5 PET/CT機房內(nèi)網(wǎng)絡(luò)與監(jiān)控系統(tǒng)滿足需要

根據(jù)平面布置，在各功能用房之間建立網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。同時預(yù)留備用端口。我院的PET/CT掃描室與操作室之間未使用鉛玻璃，操作室內(nèi)醫(yī)務(wù)人員通過視頻監(jiān)控來指導(dǎo)和觀察檢查病人，完成PET/CT的檢查。我們采用雙向的對講系統(tǒng)，醫(yī)務(wù)人員可以對檢查人員進(jìn)行指導(dǎo)，檢查人員可以與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行溝通。

6 環(huán)境要求適宜

1)溫濕度：PET/CT屬于昂貴的精密設(shè)備，對機房的溫濕度都有嚴(yán)格的要求。機房溫度保持在20 ℃左右，濕度在30%～70%，不結(jié)露。我院在機房內(nèi)安裝了2臺5匹的吸頂式空調(diào)，24 h連續(xù)運轉(zhuǎn)，較好的滿足了設(shè)備的溫濕度要求。

2)通風(fēng)：PET/CT機房的掃描室、走道及休息室等都為封閉的空間，無法正常進(jìn)行通風(fēng)，我們在以上區(qū)域采用安裝風(fēng)機進(jìn)行通風(fēng)。在藥物分裝及注射室安裝通風(fēng)柜，采用負(fù)壓抽吸式外排，室外排風(fēng)管高于周圍相鄰最高建筑。

3)防塵：在機房通風(fēng)口安裝空氣過濾器；在機房內(nèi)配備吸塵器1臺，用于設(shè)備的日常維護(hù)；地面采用專業(yè)進(jìn)口防靜電塑膠地板鋪設(shè)。

4)照明：照明的設(shè)計與施工，遵循的原則是醫(yī)務(wù)人員工作的操作室、病人活動區(qū)域采用柔和光線。但是在掃描室、注射室的照明要方便病人就診和醫(yī)護(hù)人員觀察、操作。

7 結(jié)語

PET/CT的機房設(shè)計建造是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，牽涉的工種較多，要遵照的規(guī)范要求嚴(yán)格，需要各方面人員共同配合完成。從選址開始到設(shè)備安裝調(diào)試及完成檢測，需要與設(shè)備廠家、疾病控制及環(huán)保人員的密切溝通協(xié)商，才能做好機房的設(shè)計與建造?？傊甈ET/CT的機房設(shè)計建造既要符合規(guī)范、流程的布局、又要具有良好的環(huán)境是設(shè)備正常運行和檢查準(zhǔn)確的保證。專業(yè)有效的輻射防護(hù)可以避免或減少其他人員、病人和工作人員免受輻射。我院建成后的PET/CT機房輻射防護(hù)和射頻防護(hù)均通過了廠家和省環(huán)保廳的驗收，目前運行良好。

[1] 曹新志.PET/CT中心建設(shè)實施方案的合理性及科學(xué)性探索[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2016，31(1)：89-92.

[2] 田忠祥，楊 軍.淺談PET/CT機房的設(shè)計[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2011，26(4)：64-66.

[3] 梁錦銘，劉忠恕，李 紅.某醫(yī)院PET/CT中心建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果放射防護(hù)評價[J].中國輻射衛(wèi)生，2012，21(2)：209-210.

[4] 鄧 磊，周 寧，陳以水，等.PET/CT機房的防護(hù)改造方案設(shè)計及效果驗證[J].中國輻射衛(wèi)生，2013，22(5)：167-168.

[5] 蔡國鑫，張曉璇，蔡 惠，等.PET/CT安裝的準(zhǔn)備與要求[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2011，18(5)：40-42.

Experience on PET/CT computer room design and construction

Ni Xinghong

(Yancheng First People’s Hospital, Yancheng 224006, China)

This paper introduced the site selection requirements PET/CT computer room in the hospital, from the plane layout, radiation protection, electrical equipment, network monitoring system and other aspects, elaborated the design and construction key points of PET/CT computer room, and put forward the indoor environment requirements of computer room, to ensure the normal operation of computer room equipments.

hospital, PET/CT computer room, plane layout, power supply, radiation protection

1009-6825(2016)34-0009-02

2016-09-26

倪興紅(1964- )，女，高級工程師

TU246

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