呂 靜

鄭州市衛(wèi)生學(xué)校 河南省鄭州市 450000

淺析現(xiàn)代社會(huì)下中醫(yī)學(xué)面臨的困境和改善策略

呂 靜

鄭州市衛(wèi)生學(xué)校 河南省鄭州市 450000

當(dāng)今社會(huì)，中醫(yī)在很大程度上已經(jīng)逐漸接受和采納了最先進(jìn)的科學(xué)理論和成果，中醫(yī)理論和實(shí)踐工作也有較大的提升，中醫(yī)的價(jià)值不斷上升。中醫(yī)人在現(xiàn)今社會(huì)的中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生保健體系扮演著越來(lái)越重要的角色，其根本在于中醫(yī)人本身所具有的中西醫(yī)學(xué)相結(jié)合的綜合能力素養(yǎng)。中醫(yī)現(xiàn)代化的實(shí)現(xiàn)有助于健全我國(guó)的醫(yī)療體系，為中醫(yī)的可持續(xù)發(fā)展注入新的活力，同時(shí)也對(duì)實(shí)現(xiàn)國(guó)家可持續(xù)發(fā)展、振興中華、建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家具有深遠(yuǎn)的意義。不過(guò)，中醫(yī)現(xiàn)代化想要實(shí)現(xiàn)，必然要面臨來(lái)自各方的質(zhì)疑和壓力，如何實(shí)現(xiàn)中醫(yī)的順利轉(zhuǎn)型，這是當(dāng)下亟待解決的問(wèn)題。

中醫(yī)現(xiàn)代化；現(xiàn)狀與困境；可持續(xù)發(fā)展；策略

1 中醫(yī)發(fā)展的現(xiàn)狀

（1）中西結(jié)合的觀念使中醫(yī)迷失了發(fā)展的方向，而中醫(yī)講求的療效才是中醫(yī)的根本。中醫(yī)的根本價(jià)值是顯著的療效。中醫(yī)所獨(dú)有的思維方式和“整體觀念”是中醫(yī)的靈魂和根本。但現(xiàn)如今所講的中西結(jié)合其實(shí)質(zhì)上是在借現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)之名，對(duì)中醫(yī)進(jìn)行的一次“演變”。西醫(yī)觀念的逐步滲透，讓許多中醫(yī)師不知不覺(jué)的陷入西醫(yī)僵化的思維模式，于是在臨證之際忘記了中醫(yī)治病之根本。由于西醫(yī)診斷的影響，遇到炎癥問(wèn)題就想清熱解毒，遇高血壓病人就讓平肝息風(fēng)；依據(jù)藥理所得：丹參、葛根用于“擴(kuò)冠”，地骨皮、黃精用于“降糖”，五味子則是降低“轉(zhuǎn)氨酶”的良藥，所以，只要遇到此類疾病必定選用。這種做法完全背離了中醫(yī)所講求的辨證論治的原則，中醫(yī)藥學(xué)的精髓也因此完全喪失。醫(yī)生依據(jù)中醫(yī)藥學(xué)理論指導(dǎo)看病用藥，如果療效不佳，改用西醫(yī)方法治療反而獲得療效，長(zhǎng)此以往，醫(yī)生就會(huì)覺(jué)得中醫(yī)并不科學(xué)，其思想觀念也慢慢西化。一些人覺(jué)得西醫(yī)觀念才是治病之方，并大力倡導(dǎo)實(shí)現(xiàn)“中西結(jié)合”；還有一些人認(rèn)為，中醫(yī)是中華醫(yī)學(xué)的文化特色，應(yīng)該大力發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)文化，西醫(yī)給中醫(yī)發(fā)展帶來(lái)的危害越來(lái)越大。許多從事多年中醫(yī)臨床工作的老中醫(yī)，都是完全將中醫(yī)的精髓理解透徹并深入骨髓，再去學(xué)習(xí)一些西醫(yī)的知識(shí)，這樣做才能集中西醫(yī)之所長(zhǎng)于一身，利用西醫(yī)的一些優(yōu)點(diǎn)并結(jié)合自身已成思維定式的中醫(yī)“辨證論治”觀念，更好的進(jìn)行臨床工作。也就是說(shuō)，只有充分理解了中醫(yī)的“辨證論治”，并將其形成自身行醫(yī)的思維模式，然后再進(jìn)行“中西醫(yī)結(jié)合”，才是中醫(yī)現(xiàn)代化發(fā)展的唯一出路。

（2）中醫(yī)教學(xué)落后使得中醫(yī)后繼無(wú)人，醫(yī)學(xué)精髓難以傳承。中醫(yī)教學(xué)應(yīng)該講求以中醫(yī)為重點(diǎn)，突出中醫(yī)內(nèi)容的特色和重要性，然后以西醫(yī)學(xué)習(xí)作為輔助和對(duì)比，充分發(fā)揮出中醫(yī)的魅力和精髓所在。特別是，中醫(yī)的基礎(chǔ)內(nèi)容還沒(méi)有學(xué)習(xí)扎實(shí)就過(guò)多的涉及西醫(yī)教學(xué)，只會(huì)導(dǎo)致學(xué)生醫(yī)學(xué)思維上的胡亂，往往導(dǎo)致該掌握的中醫(yī)知識(shí)沒(méi)有掌握，“學(xué)而不專，華而不實(shí)”，今后如果從事醫(yī)學(xué)工作，后果不堪設(shè)想。此外，學(xué)校重理論而輕實(shí)踐現(xiàn)象普遍，學(xué)生往往都是高分人才，卻沒(méi)有許多臨床實(shí)踐，如此以來(lái)，只是空有一身武藝而不會(huì)施展。中醫(yī)教學(xué)水平落后，使得中醫(yī)精髓無(wú)法傳承，中醫(yī)后繼人才匱乏。

（3）中醫(yī)對(duì)自身認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致學(xué)術(shù)信念不堅(jiān)定。許多人說(shuō)中醫(yī)沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，中醫(yī)所講的“氣”，是虛無(wú)縹緲的東西；解剖學(xué)中也找不到所謂的經(jīng)絡(luò)的實(shí)體存在；中醫(yī)歷經(jīng)千載而不變是僵化落后的；中醫(yī)是屬于過(guò)去的，中醫(yī)早就已經(jīng)完成了它的歷史使命，早該退出歷史的舞臺(tái)了；現(xiàn)如今醫(yī)學(xué)如此發(fā)達(dá)，中醫(yī)存不存在早已沒(méi)有什么價(jià)值了。諸如此類的觀點(diǎn)，只會(huì)讓許多中醫(yī)人對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生質(zhì)疑，無(wú)法堅(jiān)定其中醫(yī)的理念和信心。

2 中醫(yī)有效擺脫困境的策略

解除中醫(yī)當(dāng)下的困境，不僅是眾多從事中醫(yī)工作者的責(zé)任，更需要廣大社會(huì)群眾和政府的支持和幫助。許多學(xué)者就此論題已經(jīng)闡述了諸多觀點(diǎn)和建議，以下僅為個(gè)人見地，目的在于倡導(dǎo)中醫(yī)發(fā)展、弘揚(yáng)中華文化。

（1）傳統(tǒng)醫(yī)藥需加大扶持力度。政府機(jī)關(guān)應(yīng)該加大對(duì)中醫(yī)的宣傳力度，通過(guò)講解、引導(dǎo)，使更多的人了解中醫(yī)，相信中醫(yī)。對(duì)于各級(jí)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行資金扶持，對(duì)于那些結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)很好的運(yùn)用和發(fā)展中醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)給予支持和獎(jiǎng)勵(lì)，另外必要的地方應(yīng)采取一些強(qiáng)制措施。對(duì)于民間中醫(yī)進(jìn)行幫扶，使其盡快走向正規(guī)化。

（2）規(guī)范中醫(yī)教育。目前在校學(xué)生花在學(xué)習(xí)上的時(shí)間越來(lái)越少，應(yīng)該在增加西醫(yī)教學(xué)的同時(shí)，不忘中醫(yī)知識(shí)才是教學(xué)重點(diǎn)。加大教育考核機(jī)制，將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，通過(guò)模式多樣化的教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)的興趣和對(duì)中醫(yī)知識(shí)的掌握。中醫(yī)教材規(guī)范化，一些病例名稱進(jìn)行統(tǒng)一。政府機(jī)關(guān)更應(yīng)該大力倡導(dǎo)中醫(yī)教學(xué)，在財(cái)力和政策上進(jìn)行扶持。

（3）中醫(yī)藥學(xué)推行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)各地各級(jí)中醫(yī)機(jī)構(gòu)醫(yī)生進(jìn)行考核，清除那些偽中醫(yī)，為中醫(yī)發(fā)展創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境。發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，端正中醫(yī)發(fā)展思想，并促進(jìn)中醫(yī)進(jìn)行國(guó)際間的交流這些都是中醫(yī)走出困境，重新得到提升和發(fā)展的策略?？上驳氖侵T多中醫(yī)人事和政府部門對(duì)此早有見地，期待的是如何更好的將這些理論觀點(diǎn)付諸于實(shí)踐行動(dòng)。

3 總結(jié)

中醫(yī)發(fā)展面臨的不僅是現(xiàn)代化的沖擊，更應(yīng)該深入思考繼承可持續(xù)發(fā)展。傳承中華文化，弘揚(yáng)民族特色的同時(shí)，更要思考繼承發(fā)展的戰(zhàn)略研究。中醫(yī)現(xiàn)代化發(fā)展有許多途徑，同時(shí)也存在各種各樣的問(wèn)題。掌握中醫(yī)藥理論的精髓和思維模式，結(jié)合現(xiàn)代化的科學(xué)成果，才能做到與時(shí)俱進(jìn)可持續(xù)發(fā)展。

[1]朱文鋒.中醫(yī)診斷學(xué)[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,2012.

[2]第二屆全國(guó)活血化瘀研究學(xué)術(shù)會(huì)議修訂.血瘀證診斷標(biāo)準(zhǔn)[J].中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,7(03):129.

[3]張焱.論新技術(shù)對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展的促進(jìn)作用[J].吉林中醫(yī)藥,2007,27(09):1-3.

[4]賈謙.中醫(yī)戰(zhàn)略[M].北京:中醫(yī)古籍出版社,2007.