藺江玲

摘要：目的 試論鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疾病控制狀況及有效措施。方法 選擇對(duì)本地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)疾病預(yù)防控制情況以及所采取的措施進(jìn)行深入了解，并作出結(jié)論。結(jié)果 本地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疾病預(yù)防控制的工作中作出了有效的措施，在一定的程度上取得了非常良好的效果。結(jié)論 疾病預(yù)防控制工作中采取有效的措施可以在提高工作水平的同時(shí)也保障了居民的身心健康安全與穩(wěn)定。

關(guān)鍵詞：疾病控制；有效措施；衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；健康

就我國目前各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，疾病的控制和預(yù)防在日常工作中尤為重要。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)是農(nóng)村"三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)"的中樞部分，其職能主要包括鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生管理工作、基本醫(yī)療服務(wù)工作以及居民預(yù)防保健工作[1]。當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要做出更高的要求和改變[2]。

1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組成及職能

首先，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組成有兩種：①中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本設(shè)備主要為功能科室以及基礎(chǔ)的臨床科室，可用于日常工作中的基礎(chǔ)開展，可以進(jìn)行普通的醫(yī)療手術(shù)。該類衛(wèi)生院的來訪對(duì)象為普通居民，所記錄的疾病看訪也為一般的疾病[3]。中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般放置有80～100張病床，工作人員大約有110名左右，其優(yōu)點(diǎn)為交通便利且擁有一定的財(cái)政能力，在擁有基礎(chǔ)設(shè)備的前提下也能夠解決較多數(shù)的常見疾病問題，因此，各地該類的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能夠穩(wěn)定地進(jìn)行運(yùn)作；②鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也能夠在日常中開展基本的常見疾病治療工作，眾多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般都由兒科、婦產(chǎn)科、內(nèi)外科組成，條件好的衛(wèi)生院還會(huì)設(shè)立化驗(yàn)室、配備X光室、口腔科以及五官科等，其工作人數(shù)大約在30～50名左右。但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院局限于基本的配置當(dāng)中，在滿足一些小手術(shù)的情況下，由于缺乏創(chuàng)新的醫(yī)療機(jī)制和激勵(lì)等就使得許多醫(yī)療進(jìn)度及能力受到了阻礙，因而發(fā)展力度舉步不前，其發(fā)展的進(jìn)度過于緩慢。

總的來說，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要工作為公共衛(wèi)生服務(wù)，為居民提供綜合的醫(yī)療保健服務(wù)和疾病預(yù)防服務(wù)等，首要的工作就是要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村疾病的預(yù)防和控制力度，對(duì)于威脅力度大的慢性非傳染病及傳染病要做出有效措施進(jìn)行預(yù)防和控制。對(duì)于新型的合作醫(yī)療工作也要積極做好，提高本地居民對(duì)疾病的了解及自我預(yù)防的意識(shí)。

2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疾病控制中的問題分析

2.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的疾病預(yù)防控制機(jī)制不夠完善 根據(jù)目前的疾病控制情況來看，造成疾病預(yù)防控制工作難以實(shí)施的主要原因在于醫(yī)院機(jī)制及配置、疾病控制工作人員的不完善，事實(shí)上，還有很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)都沒有積極建設(shè)傳染性疾病科室，而且發(fā)熱門診的設(shè)立也有待實(shí)施。盡管大多數(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)都建立了一套關(guān)于疾病預(yù)防控制的制度，但還存在著管理問題，形式大于現(xiàn)實(shí)，因此，執(zhí)行力的不足嚴(yán)重影響著疾病預(yù)防控制工作的有序開展。

2.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不合理病房及門診布局 在任何醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)當(dāng)中，內(nèi)部合理的布局是預(yù)防疾病傳染的前提條件，然而很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)在設(shè)置病房等過程中都沒有做好相關(guān)的設(shè)計(jì)，并沒有將病房內(nèi)的污染區(qū)進(jìn)行分開，相關(guān)門診也沒有嚴(yán)格按照要求來進(jìn)行布局，大大增加了疾病感染的概率。

3 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)疾病預(yù)防控制的有效措施

3.1明確醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療職責(zé) 首先，各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須要完成各級(jí)衛(wèi)生行政部門所傳達(dá)的有關(guān)疾病預(yù)防控制指令，及時(shí)地將事件的發(fā)生信息進(jìn)行采集和報(bào)告。組織一支專門的緊急重大疾病預(yù)防控制隊(duì)伍，協(xié)助疾病預(yù)防和控制的醫(yī)療救治工作。同時(shí)，要完善相關(guān)規(guī)章制度并認(rèn)真執(zhí)行，仔細(xì)明確每位員工的職責(zé)及醫(yī)院的總體職責(zé)，讓防控工作有條不紊地進(jìn)行，其宗旨就是分工明確，責(zé)任到人。在日常管理工作中，要積極開展有關(guān)健康教育的講座，安排工作人員進(jìn)行疾病預(yù)防控制的指導(dǎo)，將健康教育及疾病預(yù)防控制知識(shí)普及至大眾，提高疾病預(yù)防控制意識(shí)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)要接受相關(guān)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作以及疾病預(yù)防控制工作的考核。

3.2病房及門診的合理布局 醫(yī)院內(nèi)部的辦公區(qū)、無菌區(qū)、清潔區(qū)以及污染區(qū)等都要進(jìn)行嚴(yán)格并且合理的劃分，每一個(gè)區(qū)的標(biāo)志要一目了然，同時(shí)設(shè)置緩沖隔離帶?；厥盏尼t(yī)療污染物和凈物要嚴(yán)格分開，精洗和粗洗也要分開，已滅絕的和未滅菌的也要分開，休息間和工作間也要分開。上述四分開要嚴(yán)格執(zhí)行，保證人流由潔凈到污，物流的方向要從污到潔凈再到無菌，嚴(yán)格做到人流與物流之間不產(chǎn)生交叉且不逆行。

3.3強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病疫情信息管理系統(tǒng)及人員培訓(xùn) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組成部分由疾病預(yù)防控制信息化管理系統(tǒng)，其構(gòu)建了疾病發(fā)展情況的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，便于管理和分析，代替了過去手工的記錄形式，能夠保證工作的準(zhǔn)確性和及時(shí)性，提高疾病控制管理水平。而在疾病控制工作中，專業(yè)的人員需要不斷提升專業(yè)知識(shí)，為此，注重人才管理及培訓(xùn)是也是提高疾病控制的水平。在醫(yī)療條件較差的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，可以實(shí)施政策傾斜，留住和引進(jìn)人才，重視崗前培訓(xùn)、在職教育、考試考核，要求每一位醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員都能夠進(jìn)行知識(shí)和技能上的更新，提高專業(yè)水平，帶動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的水平，同時(shí)，還要加強(qiáng)行業(yè)與行業(yè)之間的學(xué)術(shù)交流，提高理論和實(shí)際操作的技能水平。

4 總結(jié)

新型社會(huì)的發(fā)展下也要求著衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)疾病預(yù)防控制工作必須嚴(yán)格、嚴(yán)謹(jǐn)，不僅帶來了挑戰(zhàn)，也帶來了發(fā)展的機(jī)會(huì)。因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疾病控制必須要日漸改善，強(qiáng)抓細(xì)節(jié)，而如何更好的做好疾病預(yù)防控制工作是我們需要一直關(guān)注和探討的問題。

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編輯/金昊天