楊 松 于 皓 鄭 明 程 輝

浸泡消毒時(shí)間對(duì)石膏硬度的影響

楊 松 于 皓 鄭 明 程 輝

目的 探討在含氯消毒液中的浸泡時(shí)間對(duì)石膏硬度的影響。方法 采用含氯消毒液對(duì)石膏試樣浸泡10 min、20 min、30 min、60 min，按照ISO6507-1標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行硬度實(shí)驗(yàn)。結(jié)果 不同浸泡時(shí)間的石膏硬度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。結(jié)論 石膏經(jīng)過(guò)含氯浸泡消毒后，硬度未發(fā)生明顯變化。

含氯消毒液；石膏；硬度

石膏模型是由口腔印模灌注成的陽(yáng)模，口腔印模直接與患者唾液、齦溝液甚至血液接觸，表面含有多種病菌［1］。若不進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?，可能造成石膏模型的污染。有研究發(fā)現(xiàn)口腔石膏模型污染嚴(yán)重，污染的病原微生物主要是條件致病菌。微生物可由印模污染石膏模型、制作者，乃至打磨、拋光設(shè)備，從而引起交叉感染［2］。目前臨床上常用的方法是用含氯消毒液進(jìn)行浸泡消毒，但浸泡消毒可能對(duì)石膏模型的性能造成影響，本實(shí)驗(yàn)將對(duì)此進(jìn)行研究。

1 材料與方法

1.1 材料與設(shè)備

DHV-1000顯微硬度計(jì)（上海尚材試驗(yàn)機(jī)有限公司，中國(guó)）；源樂(lè)牌消毒片（江西健寶醫(yī)藥科技有限公司，中國(guó)）；smartmix χ2真空攪拌機(jī)（阿曼吉爾巴赫、德國(guó)）；JNJZ-II型技工振蕩器（天津開(kāi)發(fā)區(qū)嘉年富通醫(yī)療設(shè)備有限公司，中國(guó)）；牙科石膏（賀利氏古莎齒科有限公司，中國(guó)）。

1.2 方法

1.2.1 試樣制作 按照廠家要求的水粉比例，將超硬石膏放入

1.2.2 實(shí)驗(yàn)方法 參照ISOISO6507-1標(biāo)準(zhǔn)要求，對(duì)石膏試樣進(jìn)行硬度實(shí)驗(yàn)，每個(gè)試樣測(cè)量5個(gè)點(diǎn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，數(shù)據(jù)以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（x-±s）表示，采用單因素方法分析及Dunnett-t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

超硬石膏在含氯消毒液中浸泡10 min、20 min、30 min、60 min的硬度值測(cè)試結(jié)果見(jiàn)表1。不同浸泡時(shí)間的超硬石膏硬度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。的性能。如硬度，硬度是固體材料局部抵抗硬物壓入其表面的能力，是衡量材料軟硬程度的指標(biāo)。如果表面硬度較低則會(huì)導(dǎo)致代型磨損，影響修復(fù)體的精度，甚至可能出現(xiàn)就位不良等從而造成修復(fù)失敗。

表1 石膏模型不同浸泡時(shí)間的硬度值測(cè)試結(jié)果（ x- ±s）

本實(shí)驗(yàn)按照ISO6507-1標(biāo)準(zhǔn)，研究浸泡時(shí)間對(duì)石膏模型硬度值的影響，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示浸泡時(shí)間對(duì)超硬石膏的表面硬度無(wú)明顯影響。李玉芳等研究發(fā)現(xiàn)普通石膏及超硬石膏經(jīng)2%酸性戊二醛浸泡30 min，抗折強(qiáng)度、抗彎強(qiáng)度未見(jiàn)明顯變化［4］。楊曉紅等研究認(rèn)為石膏模型經(jīng)同一濃度SCD經(jīng)過(guò)5 min 、10 min、15 min 浸泡消毒后的數(shù)據(jù)未見(jiàn)差異，并且抗彎強(qiáng)度也未見(jiàn)差異［5］。與本實(shí)驗(yàn)的結(jié)果類似。俞忠偉等研究發(fā)現(xiàn)，2%戊二醛溶液浸泡40 min，超硬石膏的硬度發(fā)生下降［6］。周利根等研究法發(fā)現(xiàn)2%中性強(qiáng)化戊二醛消毒液浸泡消毒，會(huì)引起石膏表面硬度降低［7］。與本實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果不同，原因可能是：浸泡消毒的溶液不同，本實(shí)驗(yàn)采用有效氯濃度≥500 mg/L 的含氯消毒液。

在本實(shí)驗(yàn)的條件下，超硬石膏在含氯消毒液中浸泡10 min、20 min、30 min、60 min，硬度未發(fā)生明顯變化。但石膏模型能否滿足臨床需求，還需要進(jìn)一步的檢測(cè)其精度，抗壓強(qiáng)度等［8］，有待后續(xù)研究。

3 討論

口腔是人體五大菌庫(kù)之一，口腔細(xì)菌密度高、數(shù)量大，唾液中的細(xì)菌超過(guò)108/ml，大約寄居著700種以上的微生物，有需氧菌、兼性厭氧菌、專性厭氧菌，還有螺旋體、真菌、古細(xì)菌、支原體、病毒和原蟲(chóng)等其他微生物。所以由口腔印模灌注的石膏模型需要進(jìn)行消毒。

目前用于石膏模型的消毒方法主要分為化學(xué)消毒法和物理消毒法兩大類?；瘜W(xué)消毒法主要包括浸泡消毒法、噴霧消毒法、熏蒸消毒法及自身消毒法。物理消毒法主要有紫外線照射消毒法、微波消毒法及高溫高壓消毒法。其中浸泡消毒法因?yàn)椴僮骱?jiǎn)便、不需要額外設(shè)備等優(yōu)點(diǎn)，應(yīng)用較為廣泛［3］。

超硬石膏因?yàn)槠鋸?qiáng)度和表面硬度優(yōu)良，主要用于制作全冠、固定義齒和嵌體的工作模型及代型，是臨床上常用的石膏模型材料。在口腔修復(fù)工作中，石膏模型為制作各種修復(fù)體的工作模型，要求能準(zhǔn)確反映口腔的軟硬組織形態(tài)，并且應(yīng)具備一定

［1］ 高志強(qiáng)． 3種消毒方法對(duì)口腔石膏模型精度和硬度影響的研究［J］． 實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2009，16（3）：766-767．

［2］ Huber MA，Terezhalmy GT． HIV：infection control issues for oral healthcare personnel［J］． J Contemp Dent Pract，2007，8（3）：1-12．［3］ 張屹，傅遠(yuǎn)飛，徐侃． 2種牙科石膏模型噴霧消毒效果的比較［J］．上?？谇会t(yī)學(xué)，2013，22（4）：399-401．

［4］ 李玉芳，吳文慧，孫建欣，等． 6種消毒方法對(duì)義齒石膏模型抗折強(qiáng)度和抗壓強(qiáng)度影響的研究［J］． 河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，32（7）：800-802．

［5］ 楊曉紅，胡小華，朱國(guó)威． 口腔石膏模型經(jīng)SCD浸泡消毒后抗彎強(qiáng)度的研究［J］． 遵義醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，33（2）：119-121．

［6］ 俞忠偉，張樞宏，周瑛． 義齒修復(fù)模型采用兩種消毒方法對(duì)精度與硬度影響的觀察［J］． 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016，26（8）：1842-1844．

［7］ 周利根，郭天文，李冬梅，等． 高溫消毒和浸泡消毒對(duì)義齒修復(fù)模型精度和硬度的影響［J］． 口腔醫(yī)學(xué)，2008，28（7）：368-369．

［8］ 劉洋洋． 不同方法消毒義齒石膏模型后物理性能的比較研究［J］．微創(chuàng)醫(yī)學(xué)，2014，9（6）：730-732．

如何撰寫(xiě)論文的“結(jié)果”

把全部原始資料集中起來(lái)，在處理這些原始資料時(shí)，應(yīng)是隨機(jī)，客觀地加以分析，不應(yīng)有意無(wú)意地加以挑選。對(duì)于一些陰性結(jié)果，不必一一列出。盡量組織嚴(yán)密，符合邏輯、進(jìn)行對(duì)比觀察。

Effects of Soaking and Disinfecting Time on the Hardness of Gypsum

YANG Song YU Hao ZHENG Ming CHENG Hui Department of Prosthodontics，Affiliated Stamatology Hospital of Fujian Medical University，F(xiàn)uzhou Fujian 350002，China

Objective To study the effect of immersion time of chlorine-containing disinfectant on the hardness of gypsum． Methods Hardness test was carried out according to ISO6507-1 standard by using chlorine disinfectant for 10 min，20 min，30 min and 60 min． Results There was no significant difference in the hardness of gypsum in different immersion time（P＞0．05）． Conclusion The hardness of the gypsum after disinfection by chlorine immersion does not change obviously．

Chlorine disinfectant，Gypsum，Hardness

R187

A

1674-9316（2016）22-0025-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．22．015

福建省中青年教師教育科研項(xiàng)目（JAT160219）；福建省衛(wèi)生計(jì)生委員會(huì)青年基金（2014-2-27）；福建省醫(yī)學(xué)創(chuàng)新項(xiàng)目（2015-CX-31）真空攪拌機(jī)內(nèi)進(jìn)行調(diào)拌，調(diào)拌速率、操作時(shí)間均一致。調(diào)拌結(jié)束后，倒入模具中，置于震蕩機(jī)上充分震蕩，排除多余氣泡。靜置2 h，脫模。制作試樣共12個(gè)。將1片消毒片溶解于1 000 ml水中，配制成有效氯濃度≥500 mg/L的溶液，分別將石膏模型置于其中，浸泡10 min、20 min、30 min、60 min。取出后流水沖洗，靜置24 h。

福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院修復(fù)科，福建 福州 350002

于皓，E-mail：haoyu-cn@qq．com