黃姱姱 余 梅 王銀楓

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對帕金森病患者生活質(zhì)量的影響研究

黃姱姱 余 梅 王銀楓

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對于帕金森病患者的生活質(zhì)量的影響。方法 選取2015年2月～2016年2月來我院問診的100例帕金森病患者。隨機(jī)將100例患者平均分入到觀察組和對照組，進(jìn)行治療效果比較。結(jié)果 觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，與對照組的患者比較，治療效果優(yōu)，P＜0．05。結(jié)論 對帕金森病患者在治療期間加入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠取得顯著的效果。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；帕金森病；生活質(zhì)量

帕金森病又稱震顛麻痹，多發(fā)于中老年人群中，該疾病極大的影響了患者的衣食起居，造成患者的生活質(zhì)量下降［1］。對于帕金森病的治療方式，除了依靠臨床手段來緩解癥狀之外，還應(yīng)輔助以相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，提高帕金森病患者的生活質(zhì)量。本次研究的主要目的是探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對于帕金森病患者的生活質(zhì)量的影響，通過選取2015年2月～2016年2月來我院問診的100例帕金森病患者為本次研究的對象。其中的觀察組在輔助以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，生活質(zhì)量有了大幅度的提高。具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年2月來我院問診的100例帕金森病患者。隨機(jī)將這100例患者平均分入到觀察組和對照組。觀察組29例為男性患者，21例為女性患者，患者年齡為60～85歲，平均年齡為（70.0±4.6）歲，患者病程1～7年，平均病程（5.0±1.8）年。對照組33例為男性患者，17例為女性患者，患者年齡為58～84歲，平均年齡為（69.0±5.7）歲，患者病程9個(gè)月～6年，平均病程（4.0±2.5）年。觀察組和對照組中的患者，在年齡、性別和病程方面進(jìn)行對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

在對照組內(nèi)，用常規(guī)方法對帕金森病患者進(jìn)行護(hù)理，在患者入院后，進(jìn)行常規(guī)的檢查之后，根據(jù)患者日常的生活習(xí)慣，制定相應(yīng)的飲食和適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練計(jì)劃，患者的家屬細(xì)心照料，多加陪伴，將康復(fù)訓(xùn)練落到實(shí)處，定期回醫(yī)院復(fù)診。

在觀察組內(nèi)，除了使用對照組內(nèi)常規(guī)的護(hù)理方法，還同時(shí)進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體分為三個(gè)階段［2］。首先是心理方面的護(hù)理和健康宣教。患者入院后，護(hù)理人員要在第一時(shí)間向患者介紹自己，拉近與患者的距離，在住院病房內(nèi)，全力營造出一個(gè)舒適、干凈衛(wèi)生、充滿溫馨感的環(huán)境［3］。這樣的環(huán)境中患者和護(hù)理人員之間才能慢慢的產(chǎn)生信任感。同時(shí)在治療期間，患者可能產(chǎn)生不穩(wěn)定的情緒，因此要鼓勵家屬多陪伴，與之進(jìn)行溝通。在患者入院的當(dāng)天，就應(yīng)該展開健康教育的宣講工作，除了醫(yī)院環(huán)境和住院制度這些內(nèi)容，還包括用藥、飲食、鍛煉等方面。其次是安全護(hù)理工作［4］。帕金森病對患者的行為能力產(chǎn)生了巨大的影響，導(dǎo)致患者易發(fā)生摔傷、墜落等方面的危險(xiǎn)，從而造成傷害，護(hù)理人員要特別針對這些情況采取相應(yīng)的措施。在患者的附近不要擺放任何物品，以免絆倒。同時(shí)要對家屬進(jìn)行這一方面的安全教育，使患者在出院后也能遠(yuǎn)離這些威脅。最后一階段就是將護(hù)理基礎(chǔ)工作落到實(shí)處［5］。護(hù)理中的重點(diǎn)任務(wù)在于患者日常生活起居方面的照顧，觀察患者的就餐情況，協(xié)助患者梳洗［6］。對于病癥嚴(yán)重而不能自理的患者，對其進(jìn)行全方面的護(hù)理工作。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

評價(jià)患者的生活能力，利用Barthel指數(shù)量表。內(nèi)容有：（1）進(jìn)食。（2）洗漱；（3）穿衣；（4）上衛(wèi)生間；（5）走路；分?jǐn)?shù)為百分制，得分越高則說明患者的生活能力越強(qiáng)。

評價(jià)患者的生活質(zhì)量，利用SF-36量表。內(nèi)容有：（1）身體功能；（2）精神狀態(tài)；（3）心理功能；（4）社會功能。分?jǐn)?shù)為百分制，得分越高則說明患者的生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 16.0處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料采用 （x-±s）表示，進(jìn)行t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)；P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

（1）日常生活能力對比：觀察組護(hù)理前的Barthel指數(shù)量表分?jǐn)?shù)值為（50.6±11.1）分，對照組分?jǐn)?shù)值為（51.8±10.4）分，t值為0.47，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組護(hù)理后的Barthel指數(shù)量表分?jǐn)?shù)值為（77.8±10.4）分，對照組分?jǐn)?shù)值為（63.6±8.9）分，t值為6.10，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

（2）生活質(zhì)量對比：兩組護(hù)理后的軀體功能SF-36量表分?jǐn)?shù)值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。護(hù)理后的精神狀態(tài)SF-36量表分?jǐn)?shù)值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組護(hù)理后的心理功能SF-36量表分?jǐn)?shù)值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組護(hù)理后的社會功能SF-36量表分?jǐn)?shù)值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3 討論

帕金森病患者在護(hù)理階段的臨床表現(xiàn)為靜止性顫抖、運(yùn)動緩慢等，這些癥狀造成生活質(zhì)量的嚴(yán)重下滑［7］。以往使用的單方面藥物治療，成效并不明顯，輔助以優(yōu)質(zhì)護(hù)理對患者的心理問題進(jìn)行治療，消除了患者的不良情緒，使患者能夠主動配合治療，提高了治療的信心［8-9］。

本次研究中，對帕金森病患者采用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，與對照組的患者相比較，治療效果有了顯著的提升，P＜0.05。

綜上所述，對帕金森病患者在治療期間加入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠取得顯著的效果。

［1］ 張韶紅，王穎． 帕金森患者生活質(zhì)量的調(diào)查與護(hù)理對策［J］． 上海護(hù)理，2010，10（5）：23-27．

［2］ 侯巖芳，刁振明． 應(yīng)用ADL量表實(shí)施分級護(hù)理對基礎(chǔ)護(hù)理及分級服務(wù)滿意度的影響［J］． 護(hù)士進(jìn)修雜志，2008，23（1）：60-62．

［3］ 唐小兵． 帕金森氏病患者意外損傷的原因分析與護(hù)理對策［J］．廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2007（S2）：187-188．

［4］ 崔榮霞． 護(hù)理干預(yù)對帕金森病人臨床癥狀及生活質(zhì)量的影響［J］．齊魯護(hù)理雜志，2011，17（25）：14-15．

［5］ 楊海燕，孫志琴，許霞玉，等． 持續(xù)護(hù)理干預(yù)對提高帕金森患者生活質(zhì)量的影響［J］． 護(hù)理學(xué)雜志：綜合版，2008，23（12）：23-25．［6］ 武秀梅． 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對帕金森病患者生活質(zhì)量影響的研究［J］．內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2014，46（12）：1506-1507．

［7］ 劉丹，譚寧紅． 對帕金森病人實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對其生活質(zhì)量的影響分析［J］． 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（17）：98-99．

［8］ 劉君君． 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對帕金森患者生活質(zhì)量及對護(hù)理服務(wù)滿意度的影響［J］． 中國醫(yī)藥指南，2014，12（15）：300-301．

［9］ 謝華． 帕金森氏病患者的臨床護(hù)理分析［J］． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（18）：219-220．

Study on the Influence of High Quality Nursing Service on the Quality of Life of Patients With Parkinson

HUANG Kuakua YU Mei WANG Yinfeng Department of Neurology，Ningde Hospital Affiliated to Fujian Medical University，Ningde Fujian 352100，China

Objective To investigate the quality of care for the quality of life of Parkinson's patients． Methods A total of 100 cases of patients with Parkinson's disease from February 2015 to February 2016 in our hospital for interrogation． 100 patients were randomly divided into observation group and control group，the treatment effect was compared．Results The observation group with high quality nursing service，compared with the control group patients，the treatment effect was superior，P＜0．05． Conclusion Parkinson patients in the treatment period to join quality care services，can achieve significant results．

High quality nursing，Parkinson，Quality of life

表1 兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量SF-36量表

R473．5

A

1674-9316（2016）22-0195-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．22．119

福建醫(yī)科大學(xué)附屬寧德市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，福建 寧德 352100