張繼東

婦科體檢已成女性保健的重要手段，然而，當(dāng)一張婦科檢查報(bào)告單中出現(xiàn)“積液”“內(nèi)膜增 厚 ”“ 瘤 ”“ 腫 ”“ 糜 爛 ” 等 字 樣時(shí)，容易讓她們心生恐懼。事實(shí)上，在婦科檢查中，如果出現(xiàn)盆腔積液、子宮內(nèi)膜增厚、子宮肌瘤、宮頸囊腫、卵巢囊腫、宮頸糜爛、雌激素下降等“異常情況”，在多數(shù)情況下都不需特別處理，更不必過于驚慌。但是，為了更好地防治婦科疾病，成年女性最好每年定期做一次婦科檢查。

盆腔積液：如果無(wú)任何癥狀可不做處理

一般來(lái)說，盆腔積液分為生理性積液和病理性積液兩類。女性在排卵期、月經(jīng)期等情況下可能會(huì)出現(xiàn)少量盆腔積液，這都屬于生理性積液，不需要臨床治療。但如果是因?yàn)榕枨谎?、結(jié)核性盆腔炎、異位妊娠、惡性腫瘤等而出現(xiàn)的盆腔積液，則屬于病理性的，需要及時(shí)治療。因此，如果沒有任何癥狀，可以不做處理。但如果有腹痛、下腹不適的癥狀，還是需要及時(shí)就醫(yī)的。

子宮內(nèi)膜增厚：或因月經(jīng)期內(nèi)膜脫落不全所致

子宮內(nèi)膜增厚，有可能是因?yàn)樵陆?jīng)期內(nèi)膜脫落不全所致。因此，如果婦檢顯示子宮內(nèi)膜增厚，要看看有無(wú)月經(jīng)改變，并結(jié)合月經(jīng)周期進(jìn)行評(píng)估。如果月經(jīng)周期規(guī)律，子宮內(nèi)膜增厚是正常的。

子宮肌瘤：無(wú)癥狀的子宮小肌瘤不需處理

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，發(fā)生率為25%。一般情況下，體積小、沒有任何癥狀的子宮肌瘤都不需要處理，只需要定期檢查、密切監(jiān)測(cè)其變化即可。但在以下幾種情況下必須處理：①肌瘤過大；②肌瘤在短期內(nèi)生長(zhǎng)過快；③引起月經(jīng)量增多等月經(jīng)改變；④長(zhǎng)在子宮黏膜下等特殊部位，尤其是長(zhǎng)在子宮黏膜下的肌瘤，無(wú)論多小，都需要及時(shí)處理。

宮頸囊腫：影響性生活或分娩可處理

宮頸囊腫與宮頸息肉都是慢性宮頸炎的表現(xiàn)，并不可怕。一般情況下，小的宮頸囊腫不會(huì)有什么不適癥狀，一般不需要特別處理，只需每年定期檢查。如果囊腫過大，影響性生活或分娩，就醫(yī)處理即可。

卵巢囊腫：生理性囊腫可隨生理周期消失

婦檢時(shí)發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫同樣不必驚慌，卵巢囊腫也跟生理周期相關(guān)。有的卵巢囊腫是純生理性的，這次檢查有，可能過一段時(shí)間再去檢查就沒有了。如果是真囊腫，可根據(jù)大小和B超回聲判斷。如果回聲好又比較小，醫(yī)生一般建議觀察。

宮頸糜爛：國(guó)際上早就廢棄這一說法

宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的一種病理改變。一般情況下，宮頸外口處的宮頸陰道部用肉眼看其外觀呈現(xiàn)細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)，就稱為“宮頸糜爛”，并非一定是真性“糜爛”。真性糜爛在病理學(xué)上是指上皮脫落、潰瘍。因此，國(guó)際上早就廢棄“宮頸糜爛”一詞，改稱為“宮頸柱狀上皮異位”。因此，即使體檢報(bào)告上出現(xiàn)“宮頸糜爛”，也不必緊張。除非醫(yī)生建議做宮頸癌篩查或有癌前病變，“宮頸糜爛”無(wú)須做特別處理。如果一定要處理，也可以接受物理治療。

雌激素下降：卵巢功能衰退的生理現(xiàn)象

當(dāng)女性卵巢功能衰退、出現(xiàn)閉經(jīng)或月經(jīng)不規(guī)律時(shí)，醫(yī)生會(huì)建議檢測(cè)雌激素水平。40歲以上者如果是卵巢功能衰退導(dǎo)致的雌激素下降，屬于生理性的，一般是不可逆的，也不必過于緊張。如果出現(xiàn)潮熱、出汗、失眠等癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適的治療方式。

婦科疾病跟其他疾病一樣，早發(fā)現(xiàn)、早治療非常重要。婦科疾病的防治，除了要有健康的生活習(xí)慣和生活方式外，定期體檢也很重要。因此，成年女性最好每年定期做一次婦科檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病隱患，也有利于對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的問題進(jìn)行監(jiān)控。